第一階段語言的建立—發(fā)音訓(xùn)練
一個簡單的發(fā)音,最主要的一定是口部肌肉及氣息的正確運用。二者缺失其一都不能實現(xiàn)準確的發(fā)音。
口部肌肉的運用網(wǎng)上可以查到口腔運動操。無語的兒童最初的發(fā)音都是需要輔助來完成的。因為注意力集中時間少,模仿能力差。所以輔助是最快捷的讓兒童掌握發(fā)音要領(lǐng)的途徑。
很多無語的孩子在最初的發(fā)音練習(xí)時都會有哭鬧的行為。主要有以下兩點:
1、急躁及恐懼心理。發(fā)音的產(chǎn)生是以模仿為基礎(chǔ)的。而模仿眾所周知??诓縿幼鞯哪7码y度一定高于大動作的模仿難度。所以最初的輔助兒童通常都會特別排斥。如果遇到強烈拒絕輔助發(fā)音的孩子,則只能從模仿教起。這樣孩子的語言產(chǎn)生相對會慢很多。隨著輔助次數(shù)的增加及各類發(fā)音的實現(xiàn)。這種急躁恐懼心理就會消失。
2、不能很好的運用氣息。有些孩子在最初的發(fā)音練習(xí)時,很多聲音的產(chǎn)生都是在哭的情況下實現(xiàn)的。教師會發(fā)現(xiàn)最初在正常情況下兒童竟然不做發(fā)音嘗試。相反在哭鬧的時候則會做各種發(fā)音嘗試。這主要就是因為兒童沒有掌握氣息的緣故。他最初的發(fā)音是哭著發(fā)出來的。所以在他極小的內(nèi)心里就種下了只有哭才能實現(xiàn)這一行為的想法。所以做為自閉癥兒童的導(dǎo)師,一定要努力的去分辯他不能做和他不愿意做的區(qū)別。
自閉癥兒童的語言發(fā)展,無法繞過的是注意力的培養(yǎng)和模仿能力的實現(xiàn)。
1、注意力。我最初對兒童注意力的培養(yǎng)都是在食物強化下進行的。先把食物放在眼前。要求兒童注視。最初兒童的注意力時間會很短。隨著訓(xùn)練時間的推移??梢越又?xùn)練兒童的目光隨視。讓兒童隨著食物,由眼前,隨視至身側(cè)。這個時候一定不能亂移。當兒童可以目光隨視時,他指認教師鼻子的時間會由兩秒鐘增加到五秒鐘左右。
2、模仿。注意力的集中直接影響兒童的學(xué)習(xí)能力。而任何的學(xué)習(xí)又都是以模仿為基礎(chǔ)的。當兒童有相應(yīng)的注意和模仿能力時。對聲音的模仿則會更容易實現(xiàn)。當兒童懂得發(fā)音學(xué)習(xí)時,他便會關(guān)注你的嘴而不再是你身體的其它部位。這時他已經(jīng)意識到各類發(fā)音的產(chǎn)生是通過口部的運動來實現(xiàn)的。有些兒童在無法準確發(fā)音時也會主動要求教師進行肢體的輔助。
第二階段發(fā)音的鞏固—仿說
隨著兒童語言的產(chǎn)生,自閉癥兒童語言的發(fā)展便進入了一個新的階段。仿說。仿說,顧名思義就是孩子按照教師制定的語言發(fā)音練習(xí)進行簡單的語言訓(xùn)練方式。在仿說的過程中,要以孩子的發(fā)音情況來制定練習(xí)內(nèi)容。比如,兒童可以很好的發(fā)出a、o、i、b那就可以試著讓他練習(xí)爸爸、阿姨。如果兒童在這個過程中有無意識的其它發(fā)音,一定要及時進行強化。兒童的仿說過程因人而異。有些兒童會在很短的時間內(nèi)掌握所有發(fā)音,有些兒童個別發(fā)音始終不是特別準確。這些問題因為沒有特別接觸,所以無法做分析。
第三階段詞匯積累
當兒童仿說足矣支持他完成所有發(fā)音時,語言訓(xùn)練進入詞匯練習(xí)和積累階段。名詞、動詞、形容詞的訓(xùn)練成為重點。仿說到詞匯練習(xí)積累的過程一定伴隨著認知能力的提高。通常情況下,學(xué)校提供的認知教具多為卡片式的。水果、蔬菜、動物等。如果要自閉癥兒童更好的融入社會,真實的觸摸、觀察必不可少。所以一定要多帶孩子親近大自然,多進超市、動物園、公園及兒童游樂場所。還是那句話。家長先走出自閉,才能更好的幫助孩子。一直欣賞長春自閉癥家長群里竟一媽媽的一句話:“我的孩子,就是這世上萬千孩子中的一顆奇葩。”
第四階段對話
兒童詞匯量是豐富兒童語言的唯一途徑。隨著兒童對身邊事物的命名認知。簡單的對話訓(xùn)練成為訓(xùn)練的重點。從最初的你吃飯了嗎?你吃的是什么?你叫什么名字?到復(fù)雜一些的對話問答。對話練習(xí)一定先從生活化學(xué)習(xí)。身邊的、兒童能夠理解的、觸手可及的都可以成為對話內(nèi)容。
在與兒童進行最初的對話練習(xí)時,兒童如果不會回答教師的問話。教師需要輔助兒童完成對話,這樣會增加兒童對對話練習(xí)的信心和興趣。當孩子適應(yīng)了這種對話式的練習(xí)方式。離主動溝通就越來越近了。你會發(fā)現(xiàn),他說我要喝水、我要尿尿、我要吃好吃的。這些主動語言較之對話訓(xùn)練前有明顯的增加。
第五階段講述
講述,我是從最簡單的身邊事物、事件以及看圖讀短故事開始訓(xùn)練的。因為時間短,效果不是十分明顯。對身邊事物、事件的講述選擇讓兒童當場講述和事后提問講述兩種方式??磮D讀短故事則選擇兒童續(xù)接式的講述。讀過故事之后,要求兒童可以在提示下進行續(xù)接式的講述。能夠回答有關(guān)于故事情節(jié)內(nèi)容的疑問句的提問。關(guān)于講述這一部分我還缺乏更多的實操經(jīng)驗。但按兒童語言的發(fā)展,應(yīng)該不會有太大的偏離。主要是欠缺一份時間上的耐心和堅持。
第六階段主動溝通
當自閉癥兒童可以主動溝通時,他的認知、理解和表達就已經(jīng)有了質(zhì)的變化。這個時候的他看到的已經(jīng)不僅僅只是自己的世界。主動溝通能力越強的孩子,對自我意識、榮辱感、權(quán)威性的認識就越全面和深刻。語言發(fā)展進入這個階段的兒童,對角色故事、游戲的融入會更容易。他們也更容易在互動式的游戲中找到快樂。
活血化瘀。用于中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò)屬瘀血阻絡(luò)證,證見半身不遂,語言澀蹇。
健客價: ¥28補氣活血,逐瘀通絡(luò)。用于動脈硬化性腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者,癥見半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語言不利等。
健客價: ¥36慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥32慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥40活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓、腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥68本品為維生素C補充劑。 1.治療維生素C缺乏癥。 2.提供人體免疫系統(tǒng)所需的高含量維生素C,以減少病毒性感染的持續(xù)時間和發(fā)病次數(shù)。 3.滿足人體孕期、哺乳期、手術(shù)后、抗生素治療階段,消化吸收功能紊亂者,經(jīng)常吸煙者對維生素C的額外需求。
健客價: ¥22用于下列適應(yīng)癥的局部治療: 形成和沒有形成血腫的鈍器挫傷。 無法通過按壓治療的淺表性靜脈炎。
健客價: ¥35本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥128本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥1151.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥6981.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥1380曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線抗心絞痛療法控制不佳或無法耐受的穩(wěn)定型心絞痛患者進行對癥治療。
健客價: ¥39.9本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥165預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥599預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥929本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分,或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥88本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。
健客價: ¥96預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥1190預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥530曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線抗心絞痛療法控制不佳或無法耐受的穩(wěn)定型心絞痛患者進行對癥治療。
健客價: ¥38用于下列適應(yīng)癥的局部治療: -形成和沒有形成血腫的鈍器挫傷 -無法通過按壓治療的淺表性靜脈炎
健客價: ¥92活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥29.5