功能性語言是真的能夠發(fā)揮在人際互動(dòng)交往中,這個(gè)過程中能夠有效的達(dá)成目的,一來一往的互動(dòng)。功能性必須能夠在環(huán)境當(dāng)中發(fā)揮它的效率。我們要期待孩子更多的語言與環(huán)境互動(dòng),而不是只大量的說話。一般兒童從1歲開始有很多聲音和環(huán)境互動(dòng),但是這不算語言,只算聲音,但是這個(gè)聲音幾乎有很多功能,能夠和環(huán)境相互調(diào)整。一直到孩子2歲他們有更多語言出現(xiàn),詞、字、句子,和環(huán)境互動(dòng)更好,更能稱得上功能性語言的部分。一歲左右的聲音也具有極大的功能性。
我們對(duì)我們功能語言的定義要有足夠的調(diào)整,不只是有組詞,句子,名詞等。小小孩睡醒找不到媽媽,會(huì)用哭聲吸引媽媽注意,他們皆有這種聲音和外界互動(dòng)調(diào)控的方式,運(yùn)用聲音與環(huán)境互動(dòng),達(dá)成重要目的。大齡兒童多半是情緒上的問題。孩子生理、本能、情感等隨生理年齡發(fā)展越來越復(fù)雜,隨著需求的提高,他們和環(huán)境的磨合力就更多產(chǎn)生困難,需要功能性語言和環(huán)境做好更密切的控制。可以從大齡孩子照顧的困難上可以看到功能性語言是非常重要的。如果大齡孩子可以用語言,圖片溝通系統(tǒng)等方式溝通,就會(huì)喚起外界給與他們足夠幫助,減輕焦慮。語言不一定是我們平時(shí)所認(rèn)識(shí)的語言。6、7歲是個(gè)關(guān)鍵的指標(biāo),如果超過6、7歲還沒有語言,我們要幫助和外界互動(dòng)的功能性并非語言的誘發(fā)。
孤獨(dú)癥孩子的問題:有的孩子高功能在功能語言描述很好,小齡和中低功能會(huì)比較缺乏,我們需要幫助的是建立功能性語言。=媽媽著急更多發(fā)音和文字。好多孩子會(huì)發(fā)音對(duì)外模仿,有更多仿說問題,模仿和仿說不一樣。孩子有模仿能力是更有效學(xué)習(xí)外界聲音和外界互動(dòng)。而仿說是更大的問題。比如大人問你叫什么名字,孩子也會(huì)重復(fù)。仿說問題很多孤獨(dú)癥兒童會(huì)表現(xiàn)。
有的孩子自言自語,答非所問,自問自答這些都是孤獨(dú)癥在臨床常見問題。我們要解決的問題多半與功能行語言有關(guān)。孩子們這樣的問題都有原因,每個(gè)癥狀原因都不同。一半兒童1歲半2歲后才有大量明顯語言出現(xiàn)。孤獨(dú)癥在主動(dòng)交往上困難,更難有主動(dòng)模仿能力,自發(fā)模仿的困難,一般兒童習(xí)得語言前有基礎(chǔ)能力,眼神、一來一往互動(dòng)等。大量主動(dòng)模仿學(xué)習(xí)別人的意圖,如何用聲音和別人互動(dòng)。無口語的孩子,第一個(gè)問題交流愿望很少,語言能力舊的認(rèn)識(shí)是文字長度,新的認(rèn)識(shí)就語言的功能上。語言表達(dá)在功能上究竟有什么作用。無口語孩子有社會(huì)性互動(dòng)、溝通問題。無口語孩子有口部肌肉等問題影響他愿不愿意主動(dòng)發(fā)聲和外界互動(dòng)。
很多孩子自言自語,因?yàn)楹⒆訉?duì)外界關(guān)注不是穩(wěn)定,臨床和孩子互動(dòng)時(shí),語言性和社會(huì)互動(dòng)能力經(jīng)常合并評(píng)估,語言功能會(huì)影響社會(huì)性互動(dòng)的復(fù)雜度,而社會(huì)性互動(dòng)能力影響語言學(xué)習(xí)能力。很多孩子自言自語,因?yàn)楹⒆尤鄙龠B貫性關(guān)注與互動(dòng),所以他們往往跟環(huán)境,機(jī)械記憶的優(yōu)勢(shì)彌補(bǔ)語言互動(dòng)的缺失,所以他們一連貫把外界聲音整個(gè)復(fù)制下來。有的孩子說“媽媽,我要吃餅干可以嗎?可以,給你。”整段話都說下來,這些話不是有效的功能性語言。他們沒有辦法掌握更多的功能性語言,更多的是機(jī)械的記憶語言。他們有時(shí)候把聲音和情境套錯(cuò)了。這些事自言自語的問題。有的孩子答非所問。這些都是社會(huì)性上互動(dòng)的障礙,不清楚如何維持一來一往互動(dòng),例如,聊天功能,聊天隨機(jī),動(dòng)態(tài),不好教。聊天為例,如果我們今天唱一首歌,下一句很多人都可預(yù)測(cè),因?yàn)檫@些歌曲,詩詞,廣告詞比較結(jié)構(gòu)、固定,孩子可以用機(jī)械性記憶記憶背誦,可以很清楚知道下一步是什么,但是這個(gè)能力在聊天中很難發(fā)揮出來,聊天中我們要觀察對(duì)方,大量預(yù)測(cè)和了解,我的話對(duì)方是否理解、愿意聽?對(duì)方的反應(yīng)是什么?我對(duì)對(duì)方個(gè)體認(rèn)識(shí)情緒經(jīng)驗(yàn),告訴我們?nèi)绾胃侠硐乱徊綔贤?。所以我們和別人聊天用了整個(gè)認(rèn)知能力和記憶系統(tǒng),甚至揣測(cè)別人,我們可以聊天時(shí)修正我們的口語等,來迎合對(duì)方的口味和需要,使聊天更加生動(dòng)。聊天在互動(dòng)上的要求相對(duì)高。很多孤獨(dú)癥,高功能孩子在要求功能比較好,所以我們今天針對(duì)中低功能和小齡兒童。
如果我們學(xué)習(xí)外語,我們學(xué)習(xí)之前都要有一些基礎(chǔ)能力幫助我們習(xí)得外來語言,眼神上交流、一來一往等都會(huì)影響習(xí)得語言的速度和過程。我們要促發(fā)孩子的功能性語言,我們要確定孩子主要的問題是什么。例如閩南語對(duì)大家來說是困難的,如果一個(gè)小孩對(duì)大人伸手意思是拿蘋果,但是我們大人解讀了孩子語言但是說的話是孩子聽不懂的閩南語,孩子能掌握的是大人說出話后換來的隨之而來的環(huán)境的互動(dòng),所以這個(gè)互動(dòng)過程直接考研大人能否提供合適的外界聲音幫助孩子理解。相互協(xié)調(diào)注意力,手勢(shì)上解讀有困難,這些孩子還有狹隘興趣問題。家庭中有視覺、聽覺上等刺激線索在環(huán)境當(dāng)中,孩子的興趣狹隘,他們對(duì)感興趣的刺激都有過度選擇性的問題。提前學(xué)好眼神接觸,一來一往,和相互協(xié)調(diào)注意力,才提前學(xué)會(huì)功能性語言。理解力的部分,我們要控制好孩子環(huán)境之中出現(xiàn)的刺激物。
在ABA基礎(chǔ)里行為學(xué),我們給孩子做指導(dǎo)時(shí)要掌控好我們的目標(biāo),我們盡可能把孩子的教育目標(biāo)切割到最小,每一次只呈現(xiàn)一個(gè)目標(biāo)。家長提供一個(gè)互動(dòng)視頻,我們看到家長期待孩子更多語言和大人互動(dòng),我們很著急孩子在人稱代詞、問句、禮貌用語多使用,孩子卻始終沒有得到強(qiáng)化。行為學(xué)告訴我們?nèi)绾吻懈睿绾沃皇褂脝我荒繕?biāo)方式讓孩子學(xué)到如何與環(huán)境互動(dòng)。如果小孩對(duì)大人說蘋果,大人直接把蘋果交給他,孩子直接學(xué)會(huì)原來說蘋果可以影響控制這個(gè)環(huán)境,幫助他自己得到這個(gè)東西。這個(gè)功能和控制環(huán)境的能力就得到了放回。我們控制得越好,越能讓孩子能理解。我們教孩子時(shí)把目標(biāo)切割得更小。仿說問題,模仿關(guān)鍵性字詞真正為環(huán)境所理解,經(jīng)常仿說的孩子教他一個(gè)詞、一個(gè)字還是整個(gè)句子?我們使用目標(biāo)時(shí)要對(duì)孩子足夠理解,才能幫助他們語言上的理解?;?dòng)能力提高,這部分語言功能能力也會(huì)提高。