隨著人口老齡化的到來,我們身邊患癡呆癥的患者越來越多,隨之帶來的社會問題讓人們越加關(guān)注這一疾病的發(fā)生發(fā)展與治療。只有早期認(rèn)識“癡呆”,才能更加有效果的進(jìn)行預(yù)防。
癡呆根據(jù)其病因主要分為腦變性疾病引起的癡呆——阿爾茨海默病性癡呆、腦血管病引起的癡呆、混合性癡呆三大類,詳細(xì)的區(qū)分如下。
1.腦變性疾病引起的癡呆:主要是指阿爾茨海默病性癡呆。它是發(fā)生在老年期或老年前期的慢性、進(jìn)行性癡呆。病理變化是大腦皮質(zhì)廣泛的、彌漫性萎縮,即腦變性。由于大腦皮質(zhì)全面的彌漫性萎縮,高級神經(jīng)系統(tǒng)功能的全面障礙而導(dǎo)致記憶力、言語、認(rèn)知、計算力、理解力、判斷力、情感以及性格,意志力等智能全面低下,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。
腦電圖檢查可見到慢波明顯增多。腦CT檢查常可發(fā)現(xiàn)腦室增大,腦溝增寬,皮質(zhì)輕度萎縮等異常。智能測查提示記憶力、定向能力、思維判斷能力都明顯降低。第三階段為晚期階段,一般在發(fā)病8~12年。呈現(xiàn)明顯的智能障礙,病人與周圍環(huán)境無法正常接觸,可出現(xiàn)肢體強直、攣縮,步態(tài)不穩(wěn),生活完全不能自理。腦電圖檢查可見到全面的慢波化、重度異常。腦CT檢查可發(fā)現(xiàn)廣泛的腦萎縮。記憶及智能測查已無法進(jìn)行。
2.血管性癡呆:是指各種原因引起的腦血管供血障礙所致的癡呆。發(fā)病年齡多在50~60歲,以男性為多,半數(shù)以上病人有高血壓病、高脂血癥、動脈粥樣硬化病史。病情發(fā)展迅速,病史中有反復(fù)多次的中風(fēng)發(fā)作,多在腦卒中后不久即發(fā)生癡呆。病情呈階段性進(jìn)展,即中風(fēng)每發(fā)作一次癡呆癥狀加重一次。根據(jù)病理形態(tài)可將血管性癡呆分為彌漫性缺血型、多發(fā)性梗死型和重要部位的梗死型,如海馬回、丘腦及額葉的梗死。
血管性癡呆的患者早期表現(xiàn)為情緒易激動、頭痛、失眠或嗜睡、心悸,以及肢體麻木、偏癱、語言障礙等腦卒中的癥狀和體征,繼而出現(xiàn)記憶力明顯減退,理解能力及分析綜合能力也有一定程度的障礙,但病人對自已所患疾病仍保持有一定的認(rèn)識能力,定向力一般也相對保持較完整,屬于局限性癡呆的表現(xiàn)。隨著腦血管供血障礙的改善,癡呆的表現(xiàn)也有可能有所減輕。腦CT或磁共振檢查可查到腦梗死或腦出血病灶。
3.混合性癡呆:同時存在有老年癡呆和血管性癡呆的癥狀,有時鑒別很困難。我國27個城鄉(xiāng)的普查資料表明:60歲以上老人中血管性癡呆的患者率為324/10萬人口,阿爾茨海默病為238/10萬人口;血管性癡呆的患病率城市高于農(nóng)村,阿爾茨海默病正相反,農(nóng)村多于城市。
盡管臨床上不同的癡呆癥發(fā)病機理有一定區(qū)別,但其共性的是與大腦小血管病變及大腦微循環(huán)障礙密切相關(guān)。針對癡呆癥最好的治療方法就是預(yù)防,平時的生活中對于慢性腦供血不足的患者可以服用藥物延緩其發(fā)生發(fā)展,進(jìn)而達(dá)到積極預(yù)防癡呆癥的作用。具體詳細(xì)信息大家可以參與我們周六的公益講座哦~
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健客價: ¥28對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥37治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
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