在我們的身邊生活著這樣一群孩子:明明聽得見,卻對外界充耳不聞;可以說得出,卻從不開口說話;常常沉迷于手中的門鎖或線繩,對身邊事視而不見;他們會莫名其妙地發(fā)笑,或反復(fù)問一個簡單的問題,卻只需要你回答一個固定答案……他們是自閉癥患兒,像被封閉在只有他自己的世界里,像暗夜里的星星,孤獨地閃爍著,被稱為“星星的孩子”。為什么會患自閉癥?自閉癥有哪些癥狀?如何早發(fā)現(xiàn)?患了自閉癥后家長怎么做?
●預(yù)防
積極防治各種孕期感染
自閉癥被稱為孤獨癥,作為一種嚴(yán)重發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為社會交往、語言交流障礙和行為舉止刻板。情況嚴(yán)重的甚至有自傷或暴力傾向等。據(jù)了解,自閉癥在1943年首次被描述為“天生的不與周圍人建立正常情感關(guān)系”,1982年我國首次報道4例兒童自閉癥,到2014年發(fā)病率為1/100,發(fā)病率幾乎呈直線上升。據(jù)國內(nèi)首個全面介紹兒童自閉癥現(xiàn)狀的行業(yè)報告《中國自閉癥發(fā)展?fàn)顩r報告》顯示,我國自閉癥患者可能超千萬,其中0到14歲患兒可能超200萬。
很多人認(rèn)為自閉癥是家庭養(yǎng)育問題,越來越多的證據(jù)表明,生物學(xué)因素(主要是遺傳因素)在自閉癥發(fā)病中起重要作用。除此之外,自閉癥與神經(jīng)系統(tǒng)異常、神經(jīng)心理異常、病毒感染、汞中毒、母親孕期感染疾病及環(huán)境致病因素等密切相關(guān)。雖然病因不明,無確切預(yù)防措施,但女性孕期還應(yīng)積極防治各種感染、預(yù)防宮內(nèi)或圍生期的各種損傷。
●提醒
自閉癥不只是性格孤僻內(nèi)向
“早治能達(dá)到較好的干預(yù)效果。”田博說,目前自閉癥早期篩查及診斷體系不健全,一般發(fā)現(xiàn)較晚,兩到三歲是治療最佳時期,此時兒童大腦不斷發(fā)育,有較強重塑性,通過大量良性互動和訓(xùn)練,孩子能更快地掌握學(xué)習(xí)和溝通能力,從而走向正常軌道。而數(shù)據(jù)顯示,我國90%以上的患兒在2歲以后甚至更晚才被發(fā)現(xiàn),多數(shù)患兒接受康復(fù)訓(xùn)練時已錯過最佳治療期,嚴(yán)重影響治療效果。
目前相當(dāng)比例的學(xué)齡前兒童可能患有自閉癥,但很多家長對自閉癥存在認(rèn)識誤區(qū),有的家長認(rèn)為自閉癥只是性格孤僻內(nèi)向,只要多跟孩子交流,就會好起來,還有部分家長認(rèn)為隨著孩子年齡增長,自閉癥會消失,因此沒能足夠重視,最終導(dǎo)致病情日益嚴(yán)重,長大后更難治療和康復(fù)。
●癥狀
患兒感情漠視拒絕交流行為重復(fù)
兒童自閉癥一般在出生后或嬰兒期就有癥狀,主要表現(xiàn)為感情漠視、拒絕交流、語言發(fā)育落后、不聽指令、行為重復(fù)刻板以及活動和興趣范圍有顯著局限性等,多數(shù)患兒伴不同程度智障,比如缺乏凝視和微笑;不和別人進(jìn)行眼神交流;無法分辨父母聲音;說話較晚且不做任何交流性手勢,16個月大時還不能說出一個字,兩周歲不能說兩個字的詞語,即使會說話,也缺乏語言技巧,只會鸚鵡學(xué)舌,大人讓說一句,就說一句;不愿與人交流,反復(fù)重復(fù)一個動作;不喜歡普通孩子的玩具,只喜歡玩樹葉、門鎖或細(xì)繩等物品,而且每天都要拿很長時間;社會交往能力差,很難參與到游戲中,無法像正常孩子那樣建立伙伴關(guān)系,不愿遵守規(guī)則,上學(xué)或幼兒園常常無故離開座位等。如果孩子出現(xiàn)類似癥狀,家長就要考慮可能患上自閉癥,要及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)找有資質(zhì)的醫(yī)生早診斷早治療。
●建議
治療主要靠教育訓(xùn)練和行為干預(yù)
“受一些影視劇的影響,很多人以為大部分自閉癥孩子有超常天賦,其實這種天才患兒比例很低。”田博說,有些自閉癥孩子對某些東西有特別固執(zhí)的興趣,表現(xiàn)出相對突出的“孤島能力”。他接診過一名5歲自閉癥男孩,他擅長背古詩,記憶力很好,但只是刻板背誦,不能理解詩意,很可能永遠(yuǎn)不會作詩,更不是“神童”。
自閉癥沒特效藥和一蹴而就的治療方法,教育訓(xùn)練和行為干預(yù)是主流手段,需家長付出更多的愛心與耐心。目前醫(yī)院和一些自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)可提供專業(yè)治療訓(xùn)練。家長要接受現(xiàn)實,不要讓孩子產(chǎn)生內(nèi)疚感或恥辱感,家長必須面對面的、一對一地對自閉癥孩子進(jìn)行密集、高強度康復(fù)訓(xùn)練,逐漸帶孩子走進(jìn)人群,進(jìn)行正常社會交往。
補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價: ¥15.9補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
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健客價: ¥181.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價: ¥26益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價: ¥12舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥209用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價: ¥1.6改善記憶、促進(jìn)生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價: ¥38主要用于抗血小板聚集,用于預(yù)防血栓形成。
健客價: ¥15.8用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價: ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥47益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥18舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥336益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
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健客價: ¥5.8