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“心病”的心治與藥治

2017-03-09 來(lái)源:上海精神衛(wèi)生飄揚(yáng)的綠絲帶  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:從抑郁癥發(fā)生的病因來(lái)看,通常都是由患者的內(nèi)環(huán)境(生物學(xué)因素)和外環(huán)境(現(xiàn)實(shí)環(huán)境,即心理-社會(huì)因素)的雙重作用而促發(fā)的。

  陷入抑郁癥漩渦中的人大多都會(huì)有以下數(shù)種不良心理感受與體驗(yàn):例如,情緒低落、心情極度壓抑、壓抑、毫無(wú)生活樂(lè)趣、日常興趣和動(dòng)力下降、眼中看到的世界也是灰色的、沒(méi)有一絲光亮、自感沒(méi)有前途和希望……。盡管抑郁癥發(fā)生時(shí)也會(huì)伴隨諸多軀體(化)癥狀,或令人感覺(jué)身體健康狀況很差,但一般來(lái)說(shuō)抑郁癥的心理癥狀要多于軀體不良感受。因此,人們習(xí)慣上會(huì)認(rèn)為這是“心病”,很可能想當(dāng)然的認(rèn)為給予患者一些心理上的安慰和勸解(最常用的方法是“你應(yīng)該想開(kāi)點(diǎn)”)就能解決抑郁的問(wèn)題,實(shí)際上這些并沒(méi)有太大的幫助。而且,過(guò)于強(qiáng)調(diào)這個(gè)疾病發(fā)生的心理作用,反而可能導(dǎo)致很多人排斥正規(guī)的藥物治療。

  那么對(duì)于這個(gè)所謂“心病”,究竟是藥物治療好還是心理治療好呢?

  其實(shí),從抑郁癥發(fā)生的病因來(lái)看,通常都是由患者的內(nèi)環(huán)境(生物學(xué)因素)和外環(huán)境(現(xiàn)實(shí)環(huán)境,即心理-社會(huì)因素)的雙重作用而促發(fā)的。一個(gè)人一旦內(nèi)心環(huán)境發(fā)生了不好的變化,那么或許他/她看到或認(rèn)知到的所有外環(huán)境都是不利的。相對(duì)于人們通過(guò)正確的努力可以或多或少的克服某些不利的外環(huán)境,作為生物個(gè)體的我們對(duì)于內(nèi)環(huán)境往往就束手無(wú)策了,這自然需要具有生物學(xué)作用的抗抑郁藥物(或其它物理治療方法)來(lái)幫忙。內(nèi)環(huán)境調(diào)適得當(dāng)?shù)娜耸菚?huì)看到一個(gè)多姿多彩、生機(jī)勃勃的外在世界的。

  當(dāng)然藥物不是萬(wàn)能的,因?yàn)槭澜缟蠜](méi)有生活在純粹內(nèi)環(huán)境之中的人。一些現(xiàn)實(shí)環(huán)境往往是抑郁癥的重要促發(fā)因素,即使沒(méi)有現(xiàn)實(shí)的誘因,抑郁癥患者內(nèi)心也存在著諸多心理沖突,造成對(duì)現(xiàn)實(shí)的負(fù)性認(rèn)知,目前看來(lái)藥物尚無(wú)法解決這些問(wèn)題。俗話說(shuō)得好,心病還得心藥醫(yī),心理治療在抑郁癥的治療中是有必要的。給予患者積極地支持性心理治療,幫助他們面對(duì)自己的現(xiàn)實(shí)處境、接受現(xiàn)狀、繼而重樹(shù)改變現(xiàn)狀和/或自己的信心,盡管這很難做到,但是面對(duì)遠(yuǎn)比回避的幫助要來(lái)得更大。在有條件、有必要的情況下,患者還可以接受更加深入的心理治療,同醫(yī)生或治療師一起探討觸發(fā)抑郁的內(nèi)在心理原因,改變負(fù)性認(rèn)知觀念和消極行為,甚至改變自己不適應(yīng)的人格方面,這些正是藥物力所不及的地方。

  無(wú)論心治還是藥治,對(duì)于個(gè)體患者來(lái)說(shuō)都無(wú)殊優(yōu)殊劣之分,雙管齊下或不失為較佳選擇。

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