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老年癡呆患者的家庭護理

2017-03-07 來源:北京市西城區(qū)平安醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:老年癡呆癥是由于腦的老化、萎縮,大腦細胞受挫而導致的以智能障礙為主的疾病。早期表現(xiàn)有感情淡漠、生活懶散、沉默寡言不愛說話、做事丟三落四。醫(yī)學界認為“癡呆癥的治療,重點在于良好的保健護理”。

  “老糊涂”是很多人對老年癡呆的描述,我國已經進入老齡化,社會,老年癡呆患者在社區(qū)中已經較為普遍,老年癡呆的治療是世界性難題,在這種情況下,老年癡呆的家庭護理顯得尤為重要。

  隨著社會人口的老齡化,老年癡呆的發(fā)病率正在逐年上升。像李大媽這樣的老人在社區(qū)中非常多,在簡單交談的時候不能發(fā)現(xiàn)有問題,但生活能力已經明顯下降。老年癡呆有三種:一種是大腦萎縮。若起病于中年期的,稱為早老性癡呆;第二種是腦動脈硬化影響大腦血液供應,并伴有反復腦血管梗塞所致的癡呆,也稱血管性癡呆。第三種是混合型,即腦萎縮和腦梗塞同時存在。臨床上第三種類型較為多見。

  老年癡呆癥是由于腦的老化、萎縮,大腦細胞受挫而導致的以智能障礙為主的疾病。早期表現(xiàn)有感情淡漠、生活懶散、沉默寡言不愛說話、做事丟三落四。醫(yī)學界認為“癡呆癥的治療,重點在于良好的保健護理”。

  老年癡呆患者的家庭護理常識應著重以下幾個方面:

  一、進行有效地補償性護理:患者失去自我照顧和保護能力,為滿足其生理、心理需求,對生活料理應進行完全、有效地補償。這包括沐浴、更衣、保暖、進食及大小便管理。護理時盡量根據老年癡呆患者身體處理程度,給予充足的時間讓其盡可能獨立完成,洗臉、刷牙、整理床鋪等日?;顒硬槠渲贫ㄟm宜的鍛煉計劃,如上下樓梯、慢走等。必要情況下提示或示范,以免自理能力過早退化。同時注意尊重老人的生活習慣,不要過多指責,傷害老人的自尊心。

  二、生活環(huán)境的準備及安全護理:80歲老人需要的光線強度是20歲年輕人的3倍,因此,在家中應為老人提供足夠的光線和照射。同時,室內溫、濕度要適宜,空氣新鮮,減少致病的微生物,家具應簡單化,不要經常更換位置,利用鮮明、悅目、暖色對臥室、廚房和衛(wèi)生間做出標志,便于老人識別。大型的日歷、掛鐘可促進老人對時間的定向感。因老年癡呆癥患者的認知、判斷、記憶能力喪失或降低,家中的熱水瓶、電插銷板、刀、剪、玻璃器皿及火源等應放在隱蔽、不易拿取處,必要時上鎖。地板要防滑,避免反光和幾何圖形裝飾。老人穿的衣物應標明姓名、年齡、地址,如走失時為送返人員提供幫助。

  三、家庭康復護理:患病的老人因缺乏有系統(tǒng)地組織和延續(xù)的技巧,加上病情地影響,需要家人通過康復活動幫助他們提高和減緩缺損功能。如播放他們熟悉的聲音(動物的叫聲、戲曲片段)進行辨別;把鮮果放入他們的口中,鼓勵其說出滋味、名稱、形狀及相關知識;把棉花、碎布等放入布袋,讓老人拿出指定物品;用編織、書法、布藝粘貼等方式展現(xiàn)老人的能力等方法都是記憶訓練、感官刺激的活動。

  四、飲食起居護理:調攝起居飲食起居應有規(guī)律,保證充足、高質量的睡眠,特別是精神興奮型患者,更應注意。失眠者可給予小劑量的安眠藥,衣著宜適中,室溫宜偏涼。抑郁型大多喜臥多寐,應調整睡眠,白天多給一些刺激,鼓勵患者做一些有益、有趣的手工活動及適當的體育鍛煉。飲食宜清淡,饑飽適宜,不可吃刺激性食物,戒煙酒,多吃蔬菜。此類患者多有陰血不足,可給予清淡營養(yǎng)豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等。而對那些形體肥胖者,則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品,忌煙酒、咖啡、濃茶。

  五、情志調理護理:合理的情志調理,可使肝氣和順,心神寧靜,臟腑氣血調和,利于疾病的康復。此病易受憂郁、悲傷、憤怒等不良情緒的影響,所以應掌握患者的心態(tài),用良好的語言表情、態(tài)度和行為去影響患者,建立相互信任的護患關系,幫助患者調整不良心態(tài),促進疾病恢復,提高生存質量。和患者交流時語言要簡單、形象、緩慢、清晰,態(tài)度要親切、溫和、平靜,要經常耐心傾聽患者的回憶和憂愁,使患者壓抑的情感得到釋放,要經常表揚患者、鼓勵患者,喚起患者的積極情緒,使患者增強信心。此外,患者家庭和睦、子女孝順對患者的情緒有良好影響,因此,要做好患者家屬的思想工作,給予愛和情感支持,配合護理。生活上給予充分照顧。

  六、合理用藥、預防并發(fā)癥:老年癡呆患者常伴有高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞等疾病,對這類患者要控制血壓、血糖、血脂、防止短暫性腦缺血發(fā)作。老年性癡呆在治療上無特效藥,臨床上多為對癥治療,如睡眠不好,應用鎮(zhèn)靜催眠藥;出現(xiàn)幻覺妄想要用抗精神病藥等,家屬需要注意用藥的劑量與副作用,認真監(jiān)測,如出現(xiàn)靜坐不能、直立性低血壓、遲發(fā)性運動障礙、抗膽堿能綜合征,需及時與醫(yī)生聯(lián)系。老年癡呆患者因生活自理能力下降,免疫力低下,容易合并褥瘡、感染等并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)會增加家庭的經濟及護理難度,故應在日常護理時,注意預防褥瘡,肺部感染等合并癥的發(fā)生。

  老年人是燃盡了生命的油燈,為社會做出了應有的貢獻,而走到了行將就木的一步對于受惠的下一代的我們,應該給老年人一個好的環(huán)境頤養(yǎng)天年。

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