視而不見(jiàn)顧名思義是眼睛看到了卻裝作看不見(jiàn)，實(shí)際上，我們?cè)陂T診會(huì)遇到這樣一類患者，他/她會(huì)覺(jué)得看不清東西，無(wú)法認(rèn)出常用的東西，甚至看不見(jiàn)身邊的物體。當(dāng)患者忙于佩戴眼鏡或者眼科門診檢查后，卻發(fā)現(xiàn)視力正常，眼科沒(méi)有問(wèn)題。這時(shí)，就需要警惕可能患上一種特殊類型的老年癡呆（學(xué)名：阿爾茨海默?。┘春蟛科べ|(zhì)萎縮。
大腦后部皮質(zhì)萎縮（PCA）是以視覺(jué)癥狀為首發(fā)的慢性進(jìn)行性神經(jīng)變性疾病,視覺(jué)癥狀主要表現(xiàn)為看不清東西、找不見(jiàn)物品，實(shí)際上并非存在視力下降，也不是由于視神經(jīng)損害導(dǎo)致，而是由于大腦后部與視覺(jué)空間相關(guān)的頂葉以及與視覺(jué)認(rèn)知相關(guān)的枕葉萎縮引起的視覺(jué)失認(rèn)癥，是由于大腦高級(jí)視覺(jué)中樞整合出現(xiàn)異常，缺乏對(duì)物體空間的感知，所以才出現(xiàn)可視而不可見(jiàn)的癥狀。約85%的患者為阿爾茨海默病的視覺(jué)變異型，其發(fā)病年齡早，多于50-65歲起病。因?yàn)椴坏湫偷谋憩F(xiàn)，所以常常被延誤診治。而患者幾乎首先去眼科門診檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。在疾病加重影響到記憶力和其它認(rèn)知功能的時(shí)候，患者才會(huì)到神經(jīng)科就診，這時(shí)可能已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最好的治療時(shí)機(jī)。
后部皮層萎縮的患者常抱怨開車時(shí)容易撞到后視鏡，停車也變得困難。上下樓梯不知深淺，看報(bào)紙找不到下一段落。這是因?yàn)榛颊邌适Я俗R(shí)別物體空間位置和物體間的空間關(guān)系的能力。由于缺乏對(duì)空間的感知能力，便無(wú)法完整的“理解”物體的相對(duì)位置和大小，比如在下筆的時(shí)候，無(wú)法依據(jù)已有的筆畫進(jìn)行空間安排，所以所有的“畫作”都沒(méi)有空間感，各個(gè)部件都不少，但是卻無(wú)法有效地整合成一個(gè)正常的圖形。有些患者盡管抱怨看不見(jiàn)，但卻能看見(jiàn)一幅圖形的局部模樣，而不能識(shí)別出整體的樣子，類似于“只見(jiàn)樹木，不見(jiàn)森林”。
甚至有的患者告訴醫(yī)生：“眼前人的臉都變成一個(gè)模樣，連桌上的鑰匙串、蘋果、熱水瓶這些常見(jiàn)事物都認(rèn)不出，但又能借助觸覺(jué)或聽覺(jué)辨別”。這可能是患者喪失了視覺(jué)感知的能力，其中包括面孔失認(rèn)，不能區(qū)別男女，在鏡子里不能從幾個(gè)人的面孔里識(shí)別出自己。還包括物品失認(rèn)，將多種物品放在一起后患者不能按照物品的形態(tài)、材料、顏色、用途進(jìn)行分類。后來(lái)醫(yī)生搖一下鑰匙串，“叮鈴，叮鈴”，他脫口而出“鑰匙串”。還有部分患者不能區(qū)分以往能夠正確分辨的顏色，這是一種顏色失認(rèn)。寫字難以辨認(rèn)或者書寫笨拙、計(jì)算困難、分不清左右也是該病的常見(jiàn)癥狀。我們對(duì)患者進(jìn)行視覺(jué)相關(guān)的測(cè)驗(yàn)，如繪圖、閱讀、看圖命名等，結(jié)果都提示損害嚴(yán)重，其他認(rèn)知功能如語(yǔ)言、記憶、注意、執(zhí)行功能等卻表現(xiàn)正常。
如果在這個(gè)時(shí)期，患者未接受合理的治療，癥狀可能在2-3年內(nèi)逐漸加重。比如出現(xiàn)記憶力下降，重復(fù)提問(wèn)，忘記約會(huì)等。有些患者還出現(xiàn)說(shuō)話表達(dá)不流利，找詞困難等。疾病晚期就表現(xiàn)為全面性的癡呆，這時(shí)期與典型的阿爾茨海默病很難鑒別了。
目前針對(duì)后皮層萎縮的治療也是綜合全面的治療措施，主要包括針對(duì)其潛在病因的藥物治療、代償方法、認(rèn)知康復(fù)以及對(duì)其并發(fā)癥的治療。在疾病早期進(jìn)行藥物治療的干預(yù)，可以緩解癥狀提高患者的生活質(zhì)量。同時(shí)我們可以幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如對(duì)常用的，生活必須的，具有特定功能的物品通過(guò)反復(fù)實(shí)踐進(jìn)行辨認(rèn)；提供非語(yǔ)言的運(yùn)動(dòng)-感覺(jué)指導(dǎo)：比如通過(guò)梳頭辨認(rèn)梳子；讓患者畫鐘、房屋、在地圖上表示回家的路線；鼓勵(lì)患者在生活中多運(yùn)用觸覺(jué)、聽覺(jué)；對(duì)物品進(jìn)行貼標(biāo)簽等方法。
輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥72補(bǔ)氣養(yǎng)血，健腦益智。用于健忘氣血虧虛證，記憶減退，倦怠乏力，頭暈心悸，以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價(jià)： ￥52活血化痰，補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見(jiàn)近事善忘，呆鈍少言，頭暈耳鳴，肢體麻木不遂等。對(duì)老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià)： ￥265本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善；亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià)： ￥19.5提高記憶力， 預(yù)防高血壓 ，預(yù)防老年癡呆，改善耳鳴眩暈。
健客價(jià)： ￥135有助于心血管健康，提高抵抗力，預(yù)防感冒，呵護(hù)心腦血管健康，預(yù)防老年癡呆，延緩衰老等。
健客價(jià)： ￥179本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善；亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià)： ￥23降低膽固醇和甘油三酯的含量，從而降低血液粘稠度，促進(jìn)血液循環(huán)及消除疲勞，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化、腦溢血、腦血栓和老年癡呆，并可緩和痛風(fēng)及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥134適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià)： ￥68適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià)： ￥50用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價(jià)： ￥45本品可用于帕金森癥，頭痛和偏頭痛，高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià)： ￥175（1）主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。 （2）急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 （3）輕中度血管性癡呆。 （4）血管性頭痛。
健客價(jià)： ￥45用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥36主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥35用于先天性腦發(fā)育不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、老年性癡呆、顱腦外傷后遺癥、腦血管損傷后遺癥等疾病。
健客價(jià)： ￥991、主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體征。 2、急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 3、輕中度血管性癡呆 4、血管性頭痛。
健客價(jià)： ￥38用于腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識(shí)障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價(jià)： ￥18適用于缺血性腦血管病，老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常，腦動(dòng)脈硬化癥，多發(fā)性腔隙性腦梗塞，腦外傷后遺癥引起的頭痛，頭暈，惡心等癥狀；特發(fā)性高血壓；腦、外周血管病變。
健客價(jià)： ￥59用于改善腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識(shí)障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、小兒智力發(fā)育遲鈍及小兒遺尿癥等。外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥等。
健客價(jià)： ￥251.急慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全，兒童智能發(fā)育遲緩，老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，病毒性腦膜炎，化膿性腦膜炎，精神病。
健客價(jià)： ￥451、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全，兒童智能發(fā)育遲緩，老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，病毒性腦膜炎，化濃性腦膜炎，精神病。
健客價(jià)： ￥20本品用于： 1.急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退。 2.先天性腦發(fā)育不全，兒童智能發(fā)育遲緩，老年性癡呆。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，病毒性腦膜炎，化濃性腦膜炎
健客價(jià)： ￥481.主要用于腦部、周邊和冠狀血流循環(huán)障礙。 2.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥如中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、老年性癡呆。 3.耳部血流及神經(jīng)障礙如耳嗚、眩暈、聽力減退、耳迷路癥候群。 4.眼部血流及神經(jīng)障礙如糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年性黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 5.末梢循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥，間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷。 6.缺血性心臟疾?。汗跔顒?dòng)脈供血不足、心絞痛、心肌梗塞
健客價(jià)： ￥490
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