“醫(yī)生，我最近全身肉跳，你看我是不是得了網(wǎng)上說的那個‘漸凍人’？您告訴我，我還能活多久？”神經(jīng)肌肉病門診及病房中，以上對話時常出現(xiàn)，患者因肉跳上網(wǎng)查詢，從而給自己診斷為肌萎縮側(cè)索硬化，即被人們所熟知的“漸凍人”。這個與艾滋、癌癥齊名得五大不治之癥之一——肌萎縮廁所硬化（ALS）因“冰桶挑戰(zhàn)”而收獲了眾多的關注，網(wǎng)上搜索“漸凍人”我們可以看到以下簡介：ALS患者最開始可能只是感到有一些無力、肉跳、容易疲勞，漸漸會進展為全身肌肉萎縮和吞咽困難，最后產(chǎn)生呼吸衰竭。在患病后的大部分時間，患者都只能慢慢看著自己的肌肉一點點萎縮，身體一點點“冰凍”。ALS簡介里的肉跳這一臨床表現(xiàn)讓許多“肉跳”的病人開始“心驚”，懷疑自己是不是也得了肌萎縮側(cè)索硬化，是否會有一天看著自己一點點變成漸凍人直至死亡。其實，這種擔心是多慮的，臨床上許多肉跳都是良性的，ALS也不是單從肉跳這一癥狀就可以診斷的。下面我們從肉跳的產(chǎn)生，肉跳的常見原因以及哪些肉跳需要注意來闡述肉跳。

　　“肉跳”在醫(yī)學上稱為肌束顫動，是一群肌肉細胞產(chǎn)生收縮所引起的。肌束顫動可以有不同的面積及幅度，亦可發(fā)生于人體任何一個部位，最常見于面部以及四肢，最常見的肌束顫動是眼皮的跳動。臨床上常見的肉跳均是良性的，醫(yī)學上稱為“良性肌束顫綜合征”，通常表現(xiàn)為身體局部肌肉出現(xiàn)不自主的肌束顫動，而不伴有肌無力及萎縮，這種肌束顫動可發(fā)生于身體的任何部位，但常見于面部以及四肢，且多在靜息時出現(xiàn)，運動時較少見。其預后良好，不會進展為其它嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，因此，出現(xiàn)單純?nèi)馓鴷r，不必太過憂慮。目前研究表明其主要與運動、急性病毒感染、焦慮及藥物使用等方面有關，其中長時間運動是造成肌肉跳動最主要原因之一。常見的可引起肌跳的藥物有利尿劑、皮質(zhì)激素、雌激素以及過量的咖啡因，另外也有研究認為殺蟲劑，特別是有機磷等化學毒物同樣可以導致肉跳。

　一位中年女性：滿臉愁容。“大夫，你看我腿上的肉跳有多重。”說著，她撩起了褲腿兒。確實，雙小腿肌肉持續(xù)跳動，顯而易見。但經(jīng)過詳細的問診和查體后并未發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性疾病的可能性，于是建議她服用我院“神藥”健腦合劑II號，果然不出所料，一周后病人肉跳完全消失。

　　因此，出現(xiàn)肉跳時，應注意觀察肉跳的部位、持續(xù)時間、以及是否與運動相關，最近體重是否有變化，是否存在肌肉萎縮、無力等情況。前面已經(jīng)講到單純的肉跳通常是良性的，但是當固定部位經(jīng)常發(fā)生持續(xù)性肉跳，且伴肌無力與萎縮時，應該引起患者的警惕。因為此時的肉跳提示著肌肉出現(xiàn)了器質(zhì)性的病變，主要是由于肌肉失神經(jīng)導致，可見于以ALS為代表的運動神經(jīng)元病，亦可見于其他的神經(jīng)肌肉疾病。此時，應趁早就診于神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會根據(jù)病史及體格檢查決定做相關的檢查，并對患者做出建議。通常，若懷疑肌肉存在器質(zhì)性病變會做肌電圖檢查，以判斷否存在肌肉和神經(jīng)的損害。雖然運動神經(jīng)元病目前尚無能夠逆轉(zhuǎn)病情的特殊治療方法，但ALS發(fā)病率為1/10萬至1/20萬，因此雖然大部分的病人即便是肉跳、肌無力、萎縮三者同時存在，也不一定就是運動神經(jīng)元病。當患者出現(xiàn)這些癥狀時應該重視，對于疾病，應該正視和重視，但也不應矯枉過正，時刻擔心自己得了不治之癥，這樣不僅不利于治療，而且會因為憂慮再次加重肉跳。

　　綜上所述，肉跳就是漸凍人嗎？答案：當然不是。肉跳雖可見于“漸凍人”，但并不代表其就是“漸凍人”，大部分患者均是良性的肉跳，出現(xiàn)肉跳時，應該仔細觀察，不應該過度憂慮。