自殺是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織估計(jì)全球每年有80萬(wàn)人死于自殺，由于對(duì)自殺的歧視、缺乏可靠的自殺登記程序等，實(shí)際死亡人數(shù)估計(jì)要高于這個(gè)數(shù)字。

　　中國(guó)的自殺情況什么樣？

　　在我國(guó)，2000年的自殺率為19.4/10萬(wàn)，2012年為7.8/10萬(wàn)，下降了59.6%；但依然具有：農(nóng)村自殺率是城市2倍，80%自殺發(fā)生在農(nóng)村，男性自殺率是女性的1.0-1.2倍，老年人特別是農(nóng)村老年人自殺率上升等特征。

　　近十年來(lái)，我國(guó)自殺率顯著下降的原因是綜合性的，主要因素有：國(guó)家經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的飛速發(fā)展和人民群眾生活水平的明顯提高、醫(yī)療服務(wù)尤其是精神衛(wèi)生服務(wù)可及性和質(zhì)量的提高、限制不同自殺工具特別是農(nóng)藥的方便易得并降低其致死性，以及預(yù)防自殺的宣傳措施的加強(qiáng)、自殺研究干預(yù)工作的開(kāi)展建立等。

　　由于自殺率是一個(gè)波動(dòng)的狀態(tài)，需要通過(guò)采取措施才能將其穩(wěn)定在一個(gè)較低的水平，因此我國(guó)自殺預(yù)防和干預(yù)工作依然任重而道遠(yuǎn)。我們期待全國(guó)性的自殺預(yù)防計(jì)劃盡快出臺(tái)，這將有助于進(jìn)一步提高全民的心理健康水平和心理承受力，使自殺預(yù)防工作獲得更廣泛支持，能夠進(jìn)一步改善自殺高危人群的社會(huì)支持網(wǎng)，完善自殺以及自殺未遂相關(guān)數(shù)據(jù)的收集和登記，也有利于建立長(zhǎng)期資助與自殺有關(guān)的服務(wù)和研究項(xiàng)目的運(yùn)作機(jī)制。

　　自殺與抑郁密切相關(guān)

　　在自殺的危險(xiǎn)因素中，抑郁癥與自殺關(guān)系密切：40%的自殺死亡者在自殺時(shí)患有抑郁癥，情感障礙患者自殺死亡風(fēng)險(xiǎn)是其他精神疾病4-10倍，重性抑郁患者的自傷行為終身發(fā)生率高達(dá)86.8%。與此相對(duì)應(yīng)的是，抑郁癥的識(shí)別率和就診率都很低，據(jù)在北京市綜合醫(yī)院開(kāi)展的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：近10%的患者有抑郁，而其中只有不到10%接受過(guò)?？圃\治。

　　抑郁癥有哪些表現(xiàn)？

　　抑郁癥是一種以持續(xù)的情緒低落為主要表現(xiàn)的心理疾病。患者的情緒低落輕則表現(xiàn)為悶悶不樂(lè)，重則感到悲痛欲絕。但這種情緒低落往往與患者的處境并不相稱，也即通常并非處境不佳所致。

　　抑郁癥的主要表現(xiàn)可分為核心癥狀與附加癥狀。核心癥狀主要為心境低落、興趣與愉快感喪失、精力降低或易疲乏。附加癥狀則包括以下內(nèi)容：集中注意和注意的能力降低；自我評(píng)價(jià)和自信降低；自覺(jué)有罪和或無(wú)價(jià)值感；認(rèn)為前途暗淡悲觀；自傷或自殺的觀念或行為；睡眠障礙；食欲下降等。

　　但需要注意的是，抑郁的人并非個(gè)個(gè)滿面愁容。不少患者，尤其是職場(chǎng)人，出于工作、面子、禮節(jié)、尊嚴(yán)、責(zé)任等需要，不愿傾訴，外表若無(wú)其事，甚至看上去很陽(yáng)光，被稱為微笑型抑郁癥。但他們的內(nèi)心世界與外在表現(xiàn)嚴(yán)重分裂。當(dāng)壓力大到難以承受時(shí)，反應(yīng)會(huì)更激烈。

　　女性和老人是抑郁癥的高發(fā)人群。在女性群體中，青春期、孕期、產(chǎn)后、更年期是高發(fā)期。隨著現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展，職場(chǎng)新“三高”人群，即高度責(zé)任感、高度壓力和高度時(shí)間要求的人也漸漸成為抑郁癥的“主力軍”。上述人群如果經(jīng)常出現(xiàn)唉聲嘆氣、意志消沉等情況，并影響正常生活和工作超過(guò)兩周，就該到精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查了。

　　應(yīng)對(duì)抑郁有哪些方法？

　　面對(duì)抑郁癥，除了必要的藥物治療以外，還可以進(jìn)行以下自我調(diào)整。首先，接納煩惱和痛苦?？梢赃@樣對(duì)自己說(shuō)：“我們要記住該記住的東西，忘記該忘記的東西，努力改變能改變的東西，接受不能改變的東西。”

　　其次，還可以向朋友適度傾訴。關(guān)愛(ài)與幫助不會(huì)自己送上門，因此要主動(dòng)尋找能推心置腹、沒(méi)有利益沖突的人，比如家人、朋友、閨蜜等。內(nèi)向者可以把想說(shuō)的話寫進(jìn)日記，這也是一種傾訴方式。

　　另外，別把自己逼太狠。工作要把握好節(jié)奏。上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)最好放下工作，喝杯茶，休息片刻。每天加班不宜超過(guò)兩小時(shí)。把工作和生活分開(kāi)，以避免或減輕抑郁。