阿爾茨海默病呈現(xiàn)“三低”困局——就診率低、診斷率低、治療率低,其實(shí)該病可以通過早期干預(yù)控制癥狀。
根據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)最新報(bào)告,全球每三秒新增一例癡呆患者,且每20年癡呆患者增加一倍;我國衛(wèi)生部2012年的數(shù)據(jù)顯示,60歲以上老人癡呆發(fā)病率約為4、2%,據(jù)此推算,我國罹患癡呆的老人超過800萬人。隨著我國人口老齡化,阿爾茨海默病已成為危害人類健康的重災(zāi)區(qū),成為常見病。
然而,市民、患者甚至部分醫(yī)師對(duì)阿爾茨海默病存在大量認(rèn)知誤區(qū),導(dǎo)致目前阿爾茨海默病呈現(xiàn)“三低”困局——即就診率低、診斷率低、治療率低。一些患者病情發(fā)展到中重度、生活不能自理時(shí)才確診,十分可惜。
阿爾茨海默病的早期主要表現(xiàn)是記憶力下降,易忘事、常被自己和他人認(rèn)為是“老糊涂”。值得注意的是,這種記憶力下降是病理狀態(tài)的,與我們平常說的“自然衰老”或者“健忘”相比的最大的特點(diǎn)是,阿爾茨海默病患者無論旁人怎么提醒,都不能喚起對(duì)事情的回憶,甚至有的患者還會(huì)對(duì)事情矢口否認(rèn)。
有的患者在記憶力下降的同時(shí),合并有情緒抑郁、不愛活動(dòng)、懶言少語等表現(xiàn),逐步發(fā)展到后期患者性格、行為更加古怪,出現(xiàn)猜疑、幻覺、妄想甚至脾氣暴躁、容易沖動(dòng)等精神行為異常,部分日常生活技能明顯下降。建議患者和家屬在發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)該馬上到醫(yī)院的神經(jīng)科、老年科、精神科或記憶門診就診,以便盡早確診和治療。
許多人認(rèn)為阿爾茨海默病無藥可醫(yī),部分患者會(huì)有“病恥感”,怕別人知道自己患有阿爾茨海默病而不愿意治療,也有部分家庭存在“治與不治都一樣”的錯(cuò)誤觀念,阻礙了患者堅(jiān)持治療的行為。
其實(shí)不然。阿爾茨海默病是可以通過早期藥物干預(yù)控制癥狀的,治療目標(biāo)在于幫助患者改善認(rèn)知功能,延緩疾病發(fā)展,維持各種生活技能,提高生活質(zhì)量,保留人格尊嚴(yán),減輕照料者負(fù)擔(dān)。
相反,如果患者不及時(shí)接受或不堅(jiān)持正確的診療,將無法控制疾病的進(jìn)展,病情發(fā)展到中重度時(shí)會(huì)出現(xiàn)生活不能自理,常因褥瘡、骨折、肺炎等并發(fā)癥而死亡。
阿爾茨海默病就如高血壓病、糖尿病等慢性病一樣,早期治療可以延緩病情。生活方面,多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),打太極拳與打麻將對(duì)阿爾茨海默病、帕金森病等疾病延緩病情是有明確效果的;多讀書看報(bào),接受新的資訊,多聽多講,參加社區(qū)活動(dòng),對(duì)延緩腦退化也很有幫助。
飲食方面可以選擇地中海飲食,如低脂低鹽、用植物油代替動(dòng)物油,多吃蔬果、魚、豆類、堅(jiān)果類食物,進(jìn)食少量奶酪、適量紅酒和大蒜等。