今天和大家說一個抑郁病人通過認知療法而獲益的故事。

　　一天下午，一位心理咨詢者接到張?zhí)騺淼碾娫挘瑥執(zhí)呀?jīng)68歲了，她最近認為她的先生可能患有抑郁癥。近6個月來，張先生一直覺得很疲倦，張?zhí)Ｔ诹璩?點左右聽到張先生睡不著覺，在客廳踱方步，除此之外，他對她也不像以前那么體貼，他變得暴躁、易怒，對一向喜歡的打太極拳、看老朋友等活動也沒什么興致了，但每年一度的體格檢査沒查出什么毛病。他對妻子抱怨說：“我討厭變老，這種感覺槽透了。”心理咨詢者請張先生聽電話，他很不情愿地接了電話。因為他不怎么欣賞心理醫(yī)生，也不愿意去心理咨詢，他認為自己并沒發(fā)瘋，只是衰老了。“如果你已經(jīng)71歲，渾身酸痛，你也不會快樂的。”為了讓妻子高興，他還是同意去一次心理咨詢。

　　咨詢者在接下來的30分鐘里溫和地問了張先生一些問題后,他的狀況慢慢變得越來越清晰。他對每一個問題總是先深深地嘆了口氣，然后面無表情地回答。張先生當了35年的郵遞員，在同—個地區(qū)送信也有14年了。當他退休之后，常常打太極拳，每個星期總有4天跟其他3位已退休的老朋友碰面，一起打拳。張先生喜歡在家里東修西補，還幫他8個孫子、孫女及他們的朋友修自行車。他定期為孩子們提供一些炒股的建議，與他們關系都很好并且深以他們?yōu)闃s。一年半以前，張?zhí)\斷出乳腺癌，因為是早期發(fā)現(xiàn)，所以在手術和化療之后，她康復得很好，目前已沒有癌癥的跡象。張先生談到妻子的情況時，含著眼淚說：“我以為我失去她了，真不知道該怎么辦。”當他這樣說時，張?zhí)芸斓夭逶?，同時拍著他的肩膀說：“我不是好好的嘛，一切都沒問題了”。張先生深深地吸了一口氣，點點頭。

　　當張?zhí)邮芑煏r，一位與張先生一起打太極拳的老朋友雷先生突然患肺炎去世了，他們相識已18年，張先生的失落感很重，他很生氣老雷沒早些進醫(yī)院，因為如果早看醫(yī)生，他也許不會死。張?zhí)f，自從老雷去世后，張先生非常在意她的化療。張先生從此之后再也不打太極拳了，而把全部的精力放在照頤妻子身上。“當我妻子的治療結束之后，我知道這僅僅是暫時喘一口氣而已，以后我的生活會充滿疾病與死亡的陰影。我覺得我已處于半死狀態(tài)，像你這樣年齡的年輕人是不會懂得這些的。”張先生嘆了一口氣：“就是這樣了，我到底還有什么用呢？我的孫子、孫女們自己修理他們的自行車，兒子們也有股評專家給他們炒股的意見。如果不是我拖累她的話，我妻子的日子也可能過得比較好些。我不曉得哪一樣更糟糕——死亡，或者孤單一個人活下去。

　　當張先生進行了一段時間的認知治療后，對自己有了不同的理解。中秋節(jié)那晚他覺得氣餒的感受緩解了許多。他知道，就算他的孩子和外孫女不像以前那樣需要他，他們仍然喜歡跟他在一起，而且詢問他的意見，在不同的情況下需要他。這種信心使張先生覺得好過些。但盡管有許多證據(jù)支持這種新的想法，對他來說這種新的思維仍并非全然可信。幫助他增加新結論可信度的一個方法是做些“試驗”去測試他的替代思維。于是，張先生決定要測試新的結論（“他們喜歡與我在—起，而且在不同的情況里仍然需要我”）。于是他打電話給女兒和女婿，問他們是否需要幫助。他們說并不需要幫助。以往張先生會認為他們不需要他了，但他現(xiàn)在決定測試一下他的思維，問他們他可否在其它時候幫助他們。想了一會之后，女兒告訴他，小外孫女最好的朋友要搬家了，小姑娘覺得很寂寞，尤其是過去放學之后，沒人陪她玩。張先生表示，他很愿意每星期兩三天，在小外孫女下課之后陪陪她。小外孫女也很喜歡這個主意，特別是當張先生問她甚歡做些什么時，她告訴他，最近加入了一支球隊，也許他們可在一塊練球。張先生同意帶她去球場練球，小孫女很高興，因為球場有些遠，平常她爸媽不讓她一個人去，而他們又要上班，沒法帶她去，張先生很高興能發(fā)揮余熱，幫助小外孫女。張先生借助測試“思維記錄”里的思維來克服他的抑郁，并且經(jīng)過一些試驗，學習到與晚輩新的交流方法。當咨詢快結束時,他變得比較快樂，恢復了和朋友打太極拳的活動，同時在家里也東修西補，與太太一起做了許多事情。此外，張先生和太太談到，如果對方先去世，自己該怎么應付。當然，張先生希望太太可以跟他活得一樣久，但如果她先去世的話，他也可以學著去適應，好好地活下去。他的情緒戲劇性的進步，使得他很髙興，也很驚訝。在他最后一次面談時，他從椅子上站起來，緊緊地握著咨詢者的手：“謝謝你，你對我的幫助實在太大了。你知道，我原來是不相信咨詢的。”咨詢者微笑著告訴他：“是你自己的功勞，你的努力讓自己感覺好起來。”張先生確實很努力，他幾乎每天都嘗試著讓自己覺得好過些。有些日子，他需要辨明情緒和思維。在其它日子里，他參加積極的活動或試驗一些新的做法。

　　如果您身邊的人因阿爾茨海默病而抑郁，又不想找醫(yī)生咨詢，不妨先試試了解一下認知療法。