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超級害羞?或為回避型人格障礙

2017-01-31 來源:北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:回避型人格障礙的形成與遺傳、社會、心理等多種因素有關(guān)。一些研究發(fā)現(xiàn),兒童受到父母冷漠對待,被小伙伴排斥,就容易出現(xiàn)這種問題。

  太害羞會讓人在社會人際交往中吃不開,不利于開拓“人脈”,也影響找對象。害羞的背后是害怕別人的批評和拒絕,嚴重到“回避型人格障礙”的程度,患者連上學(xué)、上班都不敢去,內(nèi)心卻很苦悶,覺得受到大家的孤立。

  小故事(很難和同事相處,自認“丑小鴨”)

  26歲的格拉迪斯在一家公司干了8年秘書,曾獲得老板的賞識而準備升職,但新的職位需要和同事們進行團隊協(xié)作,她以無法勝任為由而拒絕。她說此后老板就沒給她加過薪,還經(jīng)常當眾罵她,讓她沒臉跟同事、客戶等交往。她認為同事們都吹毛求疵、自以為是,讓她無法忍受。因此,她不喜歡參加同事的聚會,平時只愛看書或者和母親一起看電影。她沒有男朋友,認為自己是一只沒人喜歡的“丑小鴨”,但她夢想有朝一日能找到愛她、呵護她、包容她缺點的“靈魂伴侶”。

  格拉迪斯覺得自己不正常,有“社交殘疾”,就去看心理咨詢師。在心理診室,她描述了自己在別人眼中的印象:“害羞、膽小、孤獨、隱形、安靜、沉默、不友好、緊張……”她也認可自己就是這個樣子的。最后,她被確診為“回避型人格障礙”。她接受了心理咨詢,但表示無法參加團體心理治療。

  表現(xiàn)

  不敢與人交往,埋怨受到孤立

  在生活中,回避型人格障礙的患者盡量回避社交活動,不敢冒險或嘗試新鮮事情,害怕出洋相被人嘲笑,嚴重者甚至不敢去上學(xué)、上班。原來,他們過于在乎自己的缺點,對別人的負面評價和拒絕極端敏感,性格自卑,鄙視自己,自視低人一等,覺得別人不喜歡自己,盡管實際上不是他們想的那樣。他們十分害羞,說話容易臉紅、結(jié)巴,擔心自己說錯話,特別害怕當眾講話,經(jīng)常感到尷尬,長期緊張害怕?;乇芫褪撬麄兊膽?yīng)對機制,回避那些讓他們害怕的精神刺激——對于他們來說,被拒絕是很痛苦的事情。

  回避型人格障礙嚴重影響患者的人際交往。由于害怕被人拒絕,他們不愿意交朋友,除非很肯定對方喜歡自己、不會拒絕自己。即使能交上朋友,他們也不相信別人,不愿意分享自己的想法和感受,令友情很難加深。在親密關(guān)系上,他們也會束手束腳,有的人覺得與別人發(fā)生身體接觸是很難受甚至很痛苦的事情。其實,患者并不是不想與人交往,甚至內(nèi)心很渴望與人交往,但就是感到不好意思,只好逃避現(xiàn)實,活在幻想之中,抱怨自己很孤獨,被人孤立冷落。

  起因

  “不和陌生人講話”值得商榷

  回避型人格障礙的形成與遺傳、社會、心理等多種因素有關(guān)。一些研究發(fā)現(xiàn),兒童受到父母冷漠對待,被小伙伴排斥,就容易出現(xiàn)這種問題。

  心理醫(yī)生分析認為,回避型人格障礙可能與患者生活的家庭父母強勢有關(guān),特別是父母對孩子有著諸多要求,例如教育孩子不要和陌生人講話——這對保護孩子有積極意義,但也相當于回避社會接觸,導(dǎo)致孩子對沒有惡意的人也不理不睬,缺乏信任,久而久之跟外界缺乏聯(lián)系,社交圈子大為縮小,逐漸形成不開朗的個性。她建議家長不要“一竹竿打死一船人”,畢竟社會上的壞人還是少數(shù),以后孩子要面對社會上的各種狀況,應(yīng)教他們分辨好人和壞人,識別對方不懷好意的表現(xiàn)并提高警惕??偠灾?,不宜一味回避社會交往,而是鼓勵孩子在社會上摸爬滾打,會更有利于人格的完善。

  對策

  不妨找個性格開朗的伴侶

  國外有調(diào)查顯示,人群中有約1%~2%的人符合回避型人格障礙的診斷。回避行為在未成年人身上很常見,他們羞澀、怕生、尷尬,對別人的批評很敏感,但通常是成長期的正常表現(xiàn)。醫(yī)生下人格障礙的診斷通常很慎重,不夠18歲的患者人格個性未能定型,再害羞也只能說是“適應(yīng)障礙”?;乇苄腿烁裾系K的患者還可出現(xiàn)其他精神障礙,如曠野恐懼癥、強迫癥、依賴型人格障礙、邊緣型人格障礙等,這些癥狀相互混淆,醫(yī)生通常需要一定的時間深入了解才能做出明確的診斷。

  在治療上,回避型人格障礙需要接受心理治療,包括社交技能訓(xùn)練、認知治療、團體治療等,逐漸增加患者的社會接觸。心理醫(yī)生首先要取得患者的信任,因為他們可能回避治療。隨著治療的深入,醫(yī)生會糾正患者的錯誤想法,讓他們明白到自己并沒有自己想象中那么不堪。如果患者伴有抑郁、焦慮等其他精神障礙,還需要服用相應(yīng)的精神藥物治療。

  人際交往能力差是可以改善的,可以針對性地進行行為脫敏,讓害怕見人的患者到人多的地方去,盡量和大家在一起,但不一定要說話,可以先聽別人說話,再慢慢開始和人交往。但她指出,人格障礙一旦形成將持續(xù)終生,回避型人格障礙也不例外,而且很多患者不想改變,沒有求治的意愿,故治療起來很棘手。建議患者最好能找一個性格開朗、社交能力較強的伴侶,性格互補會讓家庭比較有活力。

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