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老年癡呆有哪些行為難以理解

2016-12-28 來(lái)源:中國(guó)阿爾茨海默病協(xié)會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:增加白天的活動(dòng)?;颊呷绻滋煨菹⑦^(guò)多,晚上就會(huì)精神。不要讓患者下午睡覺(jué)多安排些活動(dòng),比如散散步。多曬曬太陽(yáng),活動(dòng)活動(dòng)。

  老年期癡呆的表現(xiàn)除了記憶障礙,語(yǔ)言障礙,抽象思維計(jì)算等能力下降以外,還有一些非認(rèn)知性癥狀也是老年期癡呆的重要表現(xiàn)。如幻覺(jué)、幻聽(tīng)、總是重復(fù)一件事情等等,這些行為都讓人難以理解,甚至覺(jué)得就是神經(jīng)病。

  幻聽(tīng)和幻視——視幻覺(jué)以路易體癡呆病人出現(xiàn)最早、最多見(jiàn),常為鮮紅色視覺(jué)幻覺(jué)和妄想,視幻覺(jué)反復(fù)發(fā)生,形式完整,內(nèi)容生動(dòng)具體。病人對(duì)其反應(yīng)有害怕、愉悅或漠不關(guān)心,并有一定認(rèn)知力。有的家屬則反映患者經(jīng)常和去世的親屬說(shuō)話(huà)。有時(shí)這是一種幻覺(jué),而有時(shí)則是患者的一些殘存記憶的復(fù)現(xiàn),使得患者表現(xiàn)出該種行為異常。

  應(yīng)對(duì)措施:

  ●輕輕地拍拍患者的肩膀,使患者把注意力轉(zhuǎn)向你

  ●找出患者在幻覺(jué)背后的感受.可以安慰他“我知道這讓你感到害怕”

  ●不要與患者議論他所看到的東西使用分心法

  ●讓患者走動(dòng)走動(dòng),或者到另外的房間去。當(dāng)房間很亮能看清別人時(shí),令患者恐懼的幻覺(jué)常常會(huì)消退。

  ●把患者的注意力轉(zhuǎn)向你們喜歡的音樂(lè)、談話(huà)或活動(dòng)。改善環(huán)境

  ●查找可能使患者混淆的聲音,像電視機(jī)或空調(diào)的聲音。查找在地面、墻壁、家具上產(chǎn)生陰影、反射或變形的燈光。

  ●如果患者報(bào)告在鏡子里看到陌生人,則把鏡子用布蒙上或者挪出房間

  動(dòng)作和行為的改變——有的病人終日無(wú)所事事,呆坐一隅少語(yǔ)少動(dòng);有的病人則終日無(wú)事忙忙碌碌,收集廢物,或重復(fù)無(wú)意義的動(dòng)作,無(wú)目的地徘徊,夜間起床活動(dòng)或吵鬧不休等。少數(shù)病人出現(xiàn)性行為異常,如當(dāng)眾手淫等。晝夜節(jié)律紊亂、甚至大吵大鬧,出現(xiàn)攻擊性行為。

  應(yīng)付措施:

  ●尋找行為背后的原因?;颊叩男袨楫惓J欠裼兄厥獾脑颉?/p>

  ●不要感到憤怒或煩惱。不耍把患者的行為當(dāng)作是針對(duì)你自己的?;颊邲](méi)必要去惹你生氣。要自信,不要有顧慮。跟患者交談要緩慢而溫柔。

  ●減少環(huán)境的不良刺激。檢查患者的周?chē)h(huán)境,適當(dāng)進(jìn)行改善以避免類(lèi)似的刺激情形再次發(fā)生。

  ●將患者的行為或舉動(dòng)轉(zhuǎn)換成活動(dòng)。如果患者不停地用手擦桌子,那么給他(她)一塊抹布,請(qǐng)他(她)幫助擦凈桌子上的灰塵。

  ●嘗試一些放松的活動(dòng)。通過(guò)音樂(lè)、按摩或者鍛煉使患者的情緒平息下來(lái)。

  ●把患者的注意力轉(zhuǎn)移到其它活動(dòng)。剛才的活動(dòng)可能是無(wú)意中引起了患者的攻擊性反應(yīng)。這時(shí)可以嘗試讓患者注意一下另外的事情。

  ●避免使用約束或暴力。除非當(dāng)時(shí)的情形非常嚴(yán)重,否則應(yīng)盡可能避免對(duì)患者身體的約束或捆綁?;颊呖赡芨械礁邮艽?,并可能導(dǎo)致人身傷害。

  睡眠障礙和“落日綜合征”——有研究表明,多達(dá)20%的阿爾茨海默病在病程的某個(gè)時(shí)期,從傍晚開(kāi)始以至于整個(gè)晚上會(huì)表現(xiàn)有意識(shí)混亂、焦慮、激越和定向障礙的加重。盡管醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們?nèi)涨叭圆磺宄@些行為紊亂是如何和為什么出現(xiàn)的,但大多數(shù)人把這種現(xiàn)象歸結(jié)為夜間意識(shí)混亂,或“落日綜合征”。

  應(yīng)對(duì)措施:

  ●增加白天的活動(dòng)?;颊呷绻滋煨菹⑦^(guò)多,晚上就會(huì)精神。不要讓患者下午睡覺(jué)多安排些活動(dòng),比如散散步。多曬曬太陽(yáng),活動(dòng)活動(dòng)。

  ●控制飲食。早上不要吃太多甜食和咖啡。晚餐早點(diǎn)兒吃,睡覺(jué)前吃點(diǎn)兒清淡飲食。

  ●尋求藥物解決。身體疾病,比如前列腺增生或尿失禁,會(huì)影響夜間睡眠。咨詢(xún)醫(yī)生開(kāi)些藥物可能解決這些問(wèn)題。

  ●改變睡眠安排??梢宰尰颊咴诓煌姆繂?wèn)里睡覺(jué),也可以在喜歡的躺椅里或任何感到舒適的地方睡覺(jué)。房問(wèn)里亮點(diǎn)兒燈,以防止環(huán)境過(guò)于黑暗和不熟悉而引發(fā)激越。

  ●患者夜間不安寧不會(huì)持續(xù)存在。在癡呆中期最嚴(yán)重,以后隨病情加重逐漸減少。同時(shí),照料者要確保居窒安全可靠,尤其是患者有漫游何為時(shí)。通過(guò)關(guān)門(mén)或鎖門(mén)可以限制患者進(jìn)入其他的房問(wèn)。當(dāng)患者漫游時(shí),可通過(guò)門(mén)上監(jiān)視器或感應(yīng)裝置向家里人發(fā)出警報(bào)。一旦患者在夜問(wèn)醒來(lái)或胡鬧時(shí)。

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