摘要:
目的早期識別癡呆患者的激越癥狀,并觀察鹽酸美金剛的療效。
方法對10例伴有精神行為癥狀的癡呆患者行神經(jīng)心理評估,包括簡易智能狀態(tài)檢查量表、蒙特利爾認(rèn)知評估量表和神經(jīng)精神量表等;并行頭顱結(jié)構(gòu)MRI和匹茲堡復(fù)合物B正電子發(fā)射斷層顯像MRI掃描進(jìn)一步明確診斷,使用鹽酸美金剛治療3個(gè)月后,復(fù)查神經(jīng)心理量表。
結(jié)果10例癡呆患者的激越/攻擊、易激惹、焦慮等癥狀均有顯著改善,認(rèn)知功能和日常生活能力亦有改善。其中3例患者癥狀改善明顯,且具有典型表現(xiàn)。對于臨床較難識別的輕度激越癥狀,可通過鹽酸美金剛治療有效獲得側(cè)面證據(jù)。
結(jié)論早期識別癡呆患者的激越癥狀,早期干預(yù)可獲明顯療效。
研究表明,高達(dá)90%的癡呆患者均可出現(xiàn)不同程度的精神行為癥狀(BPSD),各癥狀的顯現(xiàn)隨著疾病的進(jìn)展呈上升趨勢。BPSD可加重癡呆患者的認(rèn)知損害,同時(shí)嚴(yán)重影響患者的日常生活能力,控制BPSD需要消耗大量的人力物力。BPSD中,與激越相關(guān)癥狀往往不能早期識別或被誤診為其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,從而加速疾病的進(jìn)展,嚴(yán)重影響患者及照料者的生活質(zhì)量。故早期識別和及時(shí)干預(yù)激越癥狀有著重要臨床意義。鹽酸美金剛可顯著改善癡呆患者激越/攻擊等癥狀,提高其生活質(zhì)量,減輕照料者的負(fù)擔(dān)。本研究結(jié)合神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學(xué),對具有激越癥狀的10例癡呆患者進(jìn)行早期診斷、早期干預(yù),均取得良好臨床效果。
結(jié)果
治療前,10例患者中,3例患者均存在不同程度的激越癥狀(如攻擊行為、焦慮、易激惹和夜間行為等),均有頻繁夜間如廁癥狀。美金剛治療3個(gè)月后,10例患者激越癥狀均有不同程度改善,其中3例典型患者激越和易激惹癥狀改善更明顯。
輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥72用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。
健客價(jià): ¥335輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥243輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥42(1)主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。 (2)急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 (3)輕中度血管性癡呆。 (4)血管性頭痛。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)氣養(yǎng)血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價(jià): ¥52本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥1751、主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體征。 2、急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 3、輕中度血管性癡呆 4、血管性頭痛。
健客價(jià): ¥38用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥36用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥69氫溴酸加蘭他敏片用于治療輕度到中度阿爾茨海默型癡呆癥狀。
健客價(jià): ¥192本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥19.51、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥26本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥23適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價(jià): ¥591、改善腦動脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥41適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥68適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價(jià): ¥50治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價(jià): ¥368適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥39用于輕、中度老年性癡呆的治療。
健客價(jià): ¥45活血化痰,補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265本品適用于良性記憶障礙,可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力,對正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用;本品對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價(jià): ¥35滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)心健腦,適用于心氣不足,腎陰虧損的老性性癡呆,腦外傷后遺癥,癥見少氣懶言,疲乏無力、失眠健忘、頭暈耳鳴等。
健客價(jià): ¥48