人格障礙又稱為病態(tài)人格或異常人格，是指人格的畸形發(fā)展，形成了一種特有的、明顯的、偏離所處的社會(huì)文化背景，及多數(shù)人認(rèn)可的認(rèn)知行為模式。人格特征的偏離對環(huán)境適應(yīng)不良，明顯干擾了其社會(huì)和職業(yè)功能，導(dǎo)致此人不能保持和諧的人際關(guān)系和難以適應(yīng)社會(huì)生活。不但給別人帶來傷害，而且其本人也深受其害或引起痛苦，病態(tài)人格原是廣義的概念，泛指所有類型的人格不正常，后來一些學(xué)者發(fā)現(xiàn)病態(tài)人格的最初定義，符合現(xiàn)今稱謂的反社會(huì)人格，從而又出現(xiàn)了病態(tài)人格的狹義的概念，專指反社會(huì)人格，提出以人格障礙（personalitydisorders）代替廣義的病態(tài)人格。

　　人格障礙產(chǎn)生的原因

　　1、遺傳因素（25%）

　　意大利犯罪心理學(xué)家Rombroso曾對眾多罪犯的家庭進(jìn)行大樣本的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)許多罪犯的親族患有反社會(huì)人格障礙，犯罪的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群，亦有學(xué)者發(fā)現(xiàn)人格障礙的親族中，患人格障礙的比率顯著高于正常人群，因此，人格障礙的遺傳因素不能忽略，也有報(bào)告人格障礙者腦電圖異常者比率高于正常人群，從而提示生物學(xué)因素對人格障礙有一定的影響。

　　2、心理因素（21%）

　　幼兒心理發(fā)展過程受到精神創(chuàng)傷，對人格的發(fā)育有著重大的影響，是未來形成人格障礙的主要因素，一個(gè)孩子若有迅速消除恐懼反應(yīng)的自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能，就要具備迅速，強(qiáng)大和良好的習(xí)得性抑制能力；反之，若自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲緩，則習(xí)得性抑制能力就緩慢和軟弱，人格障礙和犯罪者的自主神經(jīng)功能是異常的，有人提出自主神經(jīng)反應(yīng)性低下，皮膚電恢復(fù)的緩慢，可作為罪犯和人格障礙的一種易病素質(zhì)特征。

　　3、環(huán)境因素（15%）

　　社會(huì)上的不良風(fēng)氣，不合理現(xiàn)象，拜金主義等都會(huì)影響青少年的道德價(jià)值觀，產(chǎn)生對抗，憤怒，壓抑，自暴自棄等不良心理而發(fā)展至人格障礙。

　　目前一般認(rèn)為人格障礙與精神疾病間的關(guān)系為：人格特征可成為精神疾病的易感因素或誘因；某些人格特征是精神疾病的潛隱或殘留表現(xiàn)；人格障礙和臨床綜合征可有共同的素質(zhì)與環(huán)境背景，兩者可共存，但不一定有病因聯(lián)系。

　　根據(jù)人格障礙者的不同表現(xiàn)，可將人格障礙分為不同類型。世界衛(wèi)生組織的《國際疾病分類》第九版，將其分為偏執(zhí)型、情感型、分裂型、暴發(fā)型、強(qiáng)迫型、癔癥型、無力型、反社會(huì)型或不合群型等。

　　1、共同臨床特征人格障礙的特征，國內(nèi)資料將其歸納為：

　?。?）早年開始，一般在青春期開始，男性可以更早表現(xiàn)。

　?。?）嚴(yán)重的人格缺陷，人格嚴(yán)重偏離正常，不協(xié)調(diào)，且性格的某些特征過分發(fā)展。

　?。?）人格偏離的牢固性一旦形成后不改變，矯正困難，預(yù)后不良，但到40～50歲以后可漸趨緩解。

　　（4）對人格缺陷缺乏自知力，不能從過去生活經(jīng)驗(yàn)中吸取教訓(xùn)。

　?。?）行為的目的和動(dòng)機(jī)不明確，行為大多受情感沖動(dòng)，偶然動(dòng)機(jī)所驅(qū)使，缺乏目的性，計(jì)劃性和完整性。

　?。?）適應(yīng)不良，自己感到痛苦又貽害于周圍。

　　2、臨床分型

　?。?）偏執(zhí)型人格障礙：偏執(zhí)型人格是以明顯的猜疑或偏執(zhí)為主要特征的一類人格障礙，多見于男性，類似名稱有狂信型人格（fanaticpersonality），詭辯型人格（querulantpersonality），這類人表現(xiàn)固執(zhí)，敏感多疑，過分警覺，心胸狹隘，好嫉妒；自我評價(jià)過高，體驗(yàn)到自己過分重要，傾向推諉客觀，拒絕接受批評，對挫折和失敗過分敏感，如受到置疑則出現(xiàn)爭論，詭辯，甚至沖動(dòng)攻擊和好斗；常有某些超價(jià)觀念和不安全感，不愉快，缺乏幽默感；這類人經(jīng)常處于戒備和緊張狀態(tài)之中，尋找懷疑偏見的根據(jù)，對他人的中性或善意的動(dòng)作，歪曲而采取敵意和藐視，對事態(tài)的前后關(guān)系缺乏正確評價(jià)；容易發(fā)生病理性嫉妒。