癔癥性精神病

2015-05-23 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：情感爆發(fā)：在精神因素作用下急性發(fā)病，表現(xiàn)為哭笑、喊叫、吵鬧、憤怒、言語增多等，常以唱小調(diào)方式表達內(nèi)心體驗。

　　癔癥的表現(xiàn)可謂多種多樣，既可有運動、感覺等障礙的類似神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，又可有各種內(nèi)臟病變的類似各科疾病的癥狀，也可有短期發(fā)作的精神癥狀(變態(tài)心理癥狀)。可以說癔癥的表現(xiàn)可以模仿臨床各科的任何疾病的表現(xiàn)，因此極易誤診。已有許多最初診斷是癔癥，而實際上是軀體疾病，因而拖延了治療的教訓(xùn)。所以癔癥在臨床上要作出正確的判斷，難度是較大的，特別對于臨床經(jīng)驗缺乏者來講，不要輕易下癔癥的診斷。

　　精神癥狀

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　　1、朦朧狀態(tài)：突然出現(xiàn)意識范圍縮小，與外界能作部份接觸和對答，說話內(nèi)容簡單，常反映與病因有關(guān)的內(nèi)心體驗。有時出現(xiàn)雙重人格或鬼神附體，可有明顯生動的幻視、幻覺，情感豐富而逼真。持續(xù)半小時至1～2小時，嘆口氣后突然清醒，對發(fā)作中經(jīng)歷僅能部分回憶或完全不能回憶。

　　2、木僵狀態(tài)：突然起病，對外界刺激無反應(yīng)，雙上肢屈肘握拳，雙下肢伸直，被動運動時有抵抗，腱反射正常，無病理反射。雙目緊閉，被動翻天眼球時上轉(zhuǎn)或游動，瞳孔正常，對光反應(yīng)存在?？砂橛嘘嚢l(fā)性摒氣，心律與血壓正常?？沙掷m(xù)數(shù)小時。

　　3、情感爆發(fā)：在精神因素作用下急性發(fā)病，表現(xiàn)為哭笑、喊叫、吵鬧、憤怒、言語增多等，常以唱小調(diào)方式表達內(nèi)心體驗。情感反應(yīng)迅速，破涕為笑并伴有戲劇性表情動作。發(fā)作持續(xù)時間常受周圍有言語和態(tài)度的影響。發(fā)作時有輕度意識模糊，發(fā)作后能部分回憶。

　　4、精神性遺忘癥：以對引起精神創(chuàng)傷事件的局限性遺忘較多見，對即往經(jīng)歷和全部遺忘見于戰(zhàn)時癔病癥。

　　5、神游癥：患者突然離家外出漫游，歷時數(shù)日，清醒后對其過程不能回憶。

（實習(xí)編輯：潘熾彬）