30%~75%自閉癥患兒有多種神經(jīng)系統(tǒng)異常的體征,如肌肉張力增強(qiáng)或減低、動作笨拙、舞蹈樣動作、病理反射、肌陣攣、姿勢和步態(tài)異常、顫抖和眼斜視等較多軟體征和病理反射。這些征象提示基底節(jié)(尤其是新紋狀體)、額葉中間部位及邊緣系統(tǒng)的功能失調(diào)。有些學(xué)者認(rèn)為自閉癥是由于出生時病毒感染等所引起的基底節(jié)功能失調(diào)的結(jié)果,尚有待證實(shí)。
病理解剖發(fā)現(xiàn)部分病例并無異常,部分在小腦、海馬和杏仁核有細(xì)胞結(jié)構(gòu)變化,腦萎縮性改變,但由于例數(shù)很少,這些發(fā)現(xiàn)的意義尚不清楚。Ritvo等(1985)在病理解剖中發(fā)現(xiàn)自閉癥患兒的顳中回有局限性病理改變和小腦浦肯野細(xì)胞減少;深部小腦灰質(zhì)核神經(jīng)元減少,而海馬、杏仁核、嗅皮質(zhì)及乳頭體的神經(jīng)致密神經(jīng)元數(shù)量增多。這些發(fā)現(xiàn)是否具有特異性尚有疑問。
(實(shí)習(xí)編輯:黃加振)