如果把人比成自行車，那人的雙腳無疑就是自行車的雙輪，在人生的道路上車子行的久了，雙輪自然會磨損、老化。

于是，便出現(xiàn)了一系列的問題——

跟痛癥

如果出現(xiàn)了以上問題，那么你很有可能是得了“跟痛癥”，那什么是跟痛癥？跟痛癥為什么會有各種各樣的疼痛呢？跟痛癥是不是就是跟骨長了骨刺呢？得了跟痛癥我們又該怎樣做好治療和預防保健工作呢？

今天武漢協(xié)和醫(yī)院骨科黃醫(yī)生就來跟大家科普一下關于“跟痛癥”你必須要知曉的一些知識。

Q&A

Q1：什么是跟痛癥？為什么會得跟痛癥？

“跟痛癥”其實是一系列疾病的共同表現(xiàn)，這些疾病病因不同，但共同表現(xiàn)為“腳跟痛”，好發(fā)于中老年人，尤其是運動員和肥胖者，男性多于女性。臨床上“跟痛癥”常見的病因有以下幾個方面：

1.跖筋膜炎：這是跟痛癥最常見的病因。走路時，腳趾背伸，足弓升高，足底的跖筋膜受到反復牽拉刺激，當走路過多超過它的承受能力，將誘發(fā)炎癥過程，形成跖筋膜老化、纖維化，可合并骨刺。

2.跟部脂肪墊萎縮：如果把人的雙足比作自行車輪，那么跟部脂肪墊就像是車輪充氣帶，脂肪墊萎縮就像充氣帶漏氣，那鋼圈就會受壓變形，跟部失去了脂肪墊的保護，就會受壓疼痛。

3.跟部滑囊炎：“滑囊”就像自行車軸承的潤滑裝置，對骨關節(jié)具有保護作用，若滑囊出現(xiàn)炎癥，潤滑裝置損壞，就會出現(xiàn)“軸承磨損”，即疼痛的情況，見于長久站立及硬地面行走以后，可同時伴有骨刺。

4.跖神經(jīng)卡壓癥：由于跖外側神經(jīng)第一分支支配小趾展肌并進入跟骨內側結節(jié)及骨刺內緣附近，可受到卡壓而引起疼痛，足被動外展及外翻可誘發(fā)疼痛。

5.跟骨內高壓癥：跟骨就像一塊海綿，當久立引起血運平衡失調，跟骨內靜脈回流障礙、缺氧、血管通透性增加，通透出的“水”被“海綿”吸收，最終引起水腫，壓迫神經(jīng)引起疼痛?；颊咄械礁砍掷m(xù)酸、脹、疼痛，夜間或休息也痛，壓痛點不固定，跟骨穿刺減壓后，癥狀及體征立即緩解。

Q2：跟痛癥的痛是否就是因為跟骨長了“骨刺”？

如上文所述，跟痛癥的病因有很多，但是卻不一定都有骨刺。即使是其中有一部分患者雖然X線片可見骨刺，但是骨刺不一定是引起跟痛的原因。

有充分臨床證據(jù)顯示，有的患者長有骨刺，卻無跟痛。因此不能根據(jù)有無骨刺下診斷，跟痛癥的痛也并不都是由于骨刺造成。

Q3：我們應該如何治療跟痛癥呢？

已有研究證實：經(jīng)常反復的牽拉跟腱、跖腱膜是減輕跖腱膜炎患者疼痛的有效的方法?。?！

黃醫(yī)生為您準備了一套拉伸足跟的康復鍛煉方法—“跟痛操”（四個動作）??

1.主動活動—跟腱牽拉

2.主動活動—跖腱膜牽拉

3.被動活動—跟腱牽拉

4.被動活動—跖腱膜牽拉

Q4：如何預防跟痛癥？平日里我們應該如何做好保健工作？

·增強體質，延緩衰老。本病常見于年紀較大的、較肥胖的患者，這些人應進行適宜的體育鍛煉和戶外活動，以便增強體質，延緩骨骼退變，減少骨刺的發(fā)生，減少跟痛癥的發(fā)生；

·穿用軟底鞋或者墊鞋墊預防。老年人宜穿用軟底鞋或者墊較舒適的鞋墊，使之上下樓梯、行走及運動保證有一定緩沖，從而保證跟骨不受嚴重損傷?；虼┛蛇m當抬高足跟的鞋子，這樣可使足部承重力線前移，減輕足跟受壓，減少跟痛癥；

·避免長時間站立、負重。老年患者不宜長途跋涉及做劇烈的運動，不宜久站負重，這樣會使跖腱膜長期受牽拉，脂肪墊受壓，減少足跟部保護、加重炎癥反應，進而導致跟痛癥發(fā)生。因此，“愛鍛煉，取之有道”成為減少跟痛癥的必備保健法寶之一。