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喝酒患上股骨頭壞死 2類人也要小心

2019-06-11 來源:唯醫(yī)骨科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于股骨頭壞死早期患者,可以在醫(yī)生的指導下進行保守治療。保守治療包括限制負重(比如臥床休息,減少上下樓梯和借助拐杖行走等)、藥物治療和高壓氧治療等。

前段時間,一個男子因為嗜酒過度患上了“股骨頭壞死”上了新聞。

據(jù)報道,50歲的蘇先生(化名)嗜酒如命,30年來,他每天要喝差不多半斤到一斤的自釀米酒。

半年多以前開始出現(xiàn)雙側髖關節(jié)疼痛,近日,路都走不動的他在被診斷出股骨頭壞死,需要置換髖關節(jié)。

正常人的股骨頭狀如光滑圓球,科室影像資料顯示,蘇先生雙側股骨都出現(xiàn)了塌陷,表面坑洼不平跟干蘑菇似的。

為什么喝酒會導致股骨頭壞死?

股骨頭,簡而言之就是股骨的“頭端”,位于髖關節(jié)內(nèi)。

人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支撐作用。所以股骨頭也是最容易受傷的部位。

如此負重大,活動大的股骨頭血供卻比較少。

股骨頭的血供主要依靠一個叫做旋股內(nèi)側動脈的血管供應。如果它受損或者不能很好地供應血液和營養(yǎng),即發(fā)生股骨頭的供血障礙,股骨頭就會開始出現(xiàn)壞死。

說完了股骨頭壞死的原理,我們再談談喝酒這件事。

首先不是說喝酒就一定會得股骨頭壞死的,因為每個人對酒精的敏感度是不同的,其原因在于肝臟中的乙醇脫氫酶,如果此酶合成量低,酒精就不能分解或者分解不全,其代謝產(chǎn)物對身體的傷害是極大的!

長期的飲酒會導致局部血管炎癥以及血流動力學異常,而血流動力學異常也可能導致股骨頭壞死,所以長期大量飲酒肯定是導致股骨頭壞死的主要原因之一(多見于青壯年)。

除了喝酒,這2點也需警惕股骨頭壞死

除了喝酒,激素和外傷也是股骨頭壞死的常見病因。

隨著激素在醫(yī)療上的使用,我們發(fā)現(xiàn)它真是個“神藥”似乎很多疾病我們都可以應用,但是它也是一把雙刃劍。

隨著激素在臨床上的應用愈加廣泛,因使用部分激素導致的股骨頭壞死報道也越來越多。

這是因為激素在體內(nèi)長期蓄積造成血液粘稠度增加,脂肪栓塞造成骨的微細血管阻塞,缺血,鈣吸收障礙,骨質疏松及微細骨折的積累,最后導致激素性股骨頭壞死。

外傷導致股骨頭壞死是一個老生常談的問題了。

外傷導致股骨頭壞死的原因在于供應股骨頭的血管受損所致,這些血管受損后,股骨頭全部或部分失去血運,而股骨頭血運比較特殊,很難代償性形成側枝循環(huán),故髖部受外傷后極容易引起股骨頭缺血壞死。

如果你有飲酒過度、長期使用激素和髖部的外傷史,需警惕股骨頭壞死,如果出現(xiàn)髖關節(jié)或其周圍疼痛不適,一定要及時去醫(yī)院檢查。

患了股骨頭壞死,該如何治療?

對于已經(jīng)確診股骨頭壞死的患者,首先應該去除可能導致股骨頭壞死的原因。比如說戒酒,同時盡可能地減少一些藥物的影響,比如激素的使用。

對于股骨頭壞死早期患者,可以在醫(yī)生的指導下進行保守治療。保守治療包括限制負重(比如臥床休息,減少上下樓梯和借助拐杖行走等)、藥物治療和高壓氧治療等。

一旦病情進一步加重下去,壞死面積進一步擴大,導致股骨頭部分或全部塌陷,同時繼發(fā)髖臼側磨損加重,出現(xiàn)髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,也就到了股骨頭壞死的中、晚期。

這時候患者跛行更加嚴重,而且雙下肢長度明顯不等,行走困難,髖關節(jié)各方向活動疼痛劇烈,嚴重影響生活質量。

所以,一旦保守治療無效或發(fā)現(xiàn)時病情已較重,嚴重影響生活質量,患者應進行手術治療:

而手術治療又分為保頭治療和人工髖關節(jié)置換。

保頭治療,僅適用于股骨頭尚未塌陷、死骨較少患者(ARCOI-III期),而且治愈率較低,預后均具有很大不確定性。

如果股骨頭已經(jīng)塌陷,死骨較多應該怎么治療呢?那就應該關節(jié)置換了!

那么什么是人工髖關節(jié)呢?作為21世紀最成功的手術,人工髖關節(jié)通過醫(yī)療器械打造的人造仿真關節(jié)代替壞死的股骨頭,以此來提高患者生活質量。

雖然股骨頭壞死致殘率高,但是在專業(yè)醫(yī)生進行診療、進行正規(guī)的治療之后,都可有效地幫助治療、提高生活質量,這是一種完全不必過于擔心的疾病!

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