腕部增寬，手向橈側移位。尺骨下端突出，橈骨莖突上移達到或超過尺骨莖突水平。橈骨遠端有壓痛，可觸及向橈背移位的骨折端，粉碎骨折可觸及骨擦音。所以在臨床診斷上面，我們需要根據這些癥狀來診斷。

　　1。局部解剖位置改變骨折后移位較大者，除局部觸診壓痛明顯外，在掌側可摸到骨折斷端。因骨折斷端有部分嵌插，尺骨莖突等于或長于橈骨莖突，正常的掌傾角和尺偏角完全受到破壞而發(fā)生改變。

　　2。骨擦音橈骨下端骨折后斷端常伴有部分嵌插，故檢查時很少有骨摩擦音。如有骨摩擦音，證明骨折斷端完全移位，骨折線已進入關節(jié)面或呈粉碎性骨折。

　　3.x線片無論是何種骨折類型，均應拍腕關節(jié)正側位x線片以確診、分型和指導治療。同時，應檢查橈動脈搏動和各手指活動與感覺，是否合并有血管神經損傷。

　　4.Colles骨折

　　x線平片：橈骨遠端骨折塊向背側、橈側移位、骨折塊旋后、骨折向學側成角、橈骨短縮。掌傾角呈負角，尺偏角變小。常見橈骨遠端骨折伴有尺骨莖突骨折，并有不同程度分離，應警惕三角纖維軟骨復合體損傷。

　　CT：CT檢查是判斷關節(jié)內骨折塊移位程度的可靠方法。

　　5.Smith骨折

　　x線平片：橈骨遠端骨折塊向掌側、向背側成角、掌側骨皮質常有粉碎骨折塊、骨折塊旋轉、橈骨短縮。有時伴有尺骨莖突骨折。

　　CT：CT檢查可以幫助判斷關節(jié)內骨折塊移位程度。

　　6.Barton骨折

　　X線平片，骨折位于橈骨遠端背側緣或掌側緣，骨折線通過關節(jié)面。骨折片較小時見于撕脫骨折，骨折塊較大時常與腕關節(jié)一起向掌側或背側半脫位。骨折塊不大而韌帶損傷較重者也可出現腕關節(jié)脫化或半脫位。