一位102歲高齡的股骨骨折病人來到了常州市中醫(yī)院骨科求醫(yī),由于病患的年齡、身體承受能力的特殊性,醫(yī)生施行股骨粗隆手術前,麻醉科為其進行了神經阻滯麻醉。這也是該種麻醉方式首次應用于如此高齡的患者。
麻醉科副主任許旭東稱,老太太是左側股骨骨折,按常規(guī)做法,術前需要對病人進行半身麻醉,“一般通過椎管內麻醉實現,需要患者翻身到側臥位,這個動作對于股骨骨折病人來說,造成的疼痛堪稱毀滅性的。”另一方面,老太太由于年事已高,曾經發(fā)生過輕度腦梗,還有心房顫動、腰間骨刺等多種疾病,身體狀況也不適合全麻或半麻。
這種情況下,麻醉科果斷采取神經阻滯麻醉。“我們通過彩超下觀察到患者的前路腰叢神經,然后從腹股溝處,把局部麻醉藥打到她的神經周圍,只用了5分鐘,就完成了麻醉。”許旭東解釋,這一麻醉方法時間短、給患者帶來的痛苦小,而且只麻醉患者骨折處的一條腿,同時又能起到鎮(zhèn)痛效果,一舉多得。
中醫(yī)院麻醉科自去年上半年起,已經開始探索超聲下前路腰叢神經阻滯在老年股骨粗隆手術中的應用,這也是2013年常州市衛(wèi)生局重點課題之一。
與傳統的半麻或全麻相比,區(qū)域神經阻滯麻醉具有四大好處:一是對血壓、內分泌等機體內環(huán)境的干擾?。欢悄軠p少病人痛苦,麻醉后不需要插導尿管等,舒適度高;三是造成的神經系統、呼吸系統等并發(fā)癥少,尤其適用于老年和危重病人;四是鎮(zhèn)痛效果明顯。據了解,隨著技術的提高,區(qū)域神經阻滯麻醉有望用于更多下肢手術。
本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導管或取血樣本; (2)淺層外科手術。
健客價: ¥37.79本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導管或取血樣本; (2)淺層外科手術。
健客價: ¥55本品為腔道表面潤滑麻醉劑,用作尿道、食道、陰道、肛門、直腸等插管鏡檢或手術時的局部潤滑麻醉。
健客價: ¥56.8甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥151.緩解由手術、外傷、慢性副鼻竇炎、乳汁淤積等所引起的腫脹。 2.治療由支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等所引起的痰液粘稠、咯痰困難。 3.也可用于麻醉術后的痰液黏稠、咯痰困難。
健客價: ¥26主要用于消化性潰瘍出血;非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應激狀態(tài)下潰瘍大出血的發(fā)生;全身麻醉或大手術后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
健客價: ¥20中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸背肩臂綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術后遺癥,外傷后遺癥等。
健客價: ¥34.8用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價: ¥351.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術后的惡心、嘔吐,也
健客價: ¥10鹽酸異丙嗪片,適應癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動病:防治暈車、暈船、暈飛機。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價: ¥10.8中樞性肌肉松弛藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥:用于改善下列疾病引起的痙攣性麻痹:腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓,脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。
健客價: ¥13主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經障礙:糖尿病引起的視網膜病變及神經障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥391.主要用于腦部、周邊和冠狀血流循環(huán)障礙。 2.急慢性腦機能不全及其后遺癥如中風、注意力不集中、記憶力衰退、老年性癡呆。 3.耳部血流及神經障礙如耳嗚、眩暈、聽力減退、耳迷路癥候群。 4.眼部血流及神經障礙如糖尿病引起的視網膜病變及神經障礙、老年性黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 5.末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷。 6.缺血性心臟疾?。汗跔顒用}供血不足、心絞痛、心肌梗塞
健客價: ¥490主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經障礙:糖尿病引起的視網膜病變及神經障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛
健客價: ¥569局麻藥,用于上消化道內窺鏡檢查時的局部麻醉。
健客價: ¥68眼科領域內的表面麻醉。
健客價: ¥48同川烏。祛風除濕,溫經止痛。用于風寒濕痹,關節(jié)疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
健客價: ¥60清熱,安神,舒筋活絡,除“協日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風 濕,肌筋萎縮,神經麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥50本品具有具有消炎、鎮(zhèn)痛、止癢、抗菌、局部麻醉等作用。用于蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、 神經性皮炎、皮膚瘙癢等。
健客價: ¥6清熱,安神,舒筋活絡,除“協日烏素”用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥40清熱,安神,舒筋活絡,除“協日烏素”。用于白脈病,半身不遂,風濕,類風濕,肌筋萎縮,神經麻痹,腎損脈傷,瘟疫熱病,久治不愈等癥。
健客價: ¥52用于診斷及治療為目的的散瞳和調節(jié)麻痹。
健客價: ¥22息風鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風痰閉阻、中風偏癱、癲癇,面神經麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥398