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102歲高齡老人股骨骨折,醫(yī)生麻醉一條腿完成手術(shù)

2014-07-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一位102歲高齡的股骨骨折病人來到了常州市中醫(yī)院骨科求醫(yī),由于病患的年齡、身體承受能力的特殊性,醫(yī)生施行股骨粗隆手術(shù)前,麻醉科為其進(jìn)行了神經(jīng)阻滯麻醉。

  一位102歲高齡的股骨骨折病人來到了常州市中醫(yī)院骨科求醫(yī),由于病患的年齡、身體承受能力的特殊性,醫(yī)生施行股骨粗隆手術(shù)前,麻醉科為其進(jìn)行了神經(jīng)阻滯麻醉。這也是該種麻醉方式首次應(yīng)用于如此高齡的患者。

  麻醉科副主任許旭東稱,老太太是左側(cè)股骨骨折,按常規(guī)做法,術(shù)前需要對(duì)病人進(jìn)行半身麻醉,“一般通過椎管內(nèi)麻醉實(shí)現(xiàn),需要患者翻身到側(cè)臥位,這個(gè)動(dòng)作對(duì)于股骨骨折病人來說,造成的疼痛堪稱毀滅性的。”另一方面,老太太由于年事已高,曾經(jīng)發(fā)生過輕度腦梗,還有心房顫動(dòng)、腰間骨刺等多種疾病,身體狀況也不適合全麻或半麻。

  這種情況下,麻醉科果斷采取神經(jīng)阻滯麻醉。“我們通過彩超下觀察到患者的前路腰叢神經(jīng),然后從腹股溝處,把局部麻醉藥打到她的神經(jīng)周圍,只用了5分鐘,就完成了麻醉。”許旭東解釋,這一麻醉方法時(shí)間短、給患者帶來的痛苦小,而且只麻醉患者骨折處的一條腿,同時(shí)又能起到鎮(zhèn)痛效果,一舉多得。

  中醫(yī)院麻醉科自去年上半年起,已經(jīng)開始探索超聲下前路腰叢神經(jīng)阻滯在老年股骨粗隆手術(shù)中的應(yīng)用,這也是2013年常州市衛(wèi)生局重點(diǎn)課題之一。

  與傳統(tǒng)的半麻或全麻相比,區(qū)域神經(jīng)阻滯麻醉具有四大好處:一是對(duì)血壓、內(nèi)分泌等機(jī)體內(nèi)環(huán)境的干擾小;二是能減少病人痛苦,麻醉后不需要插導(dǎo)尿管等,舒適度高;三是造成的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等并發(fā)癥少,尤其適用于老年和危重病人;四是鎮(zhèn)痛效果明顯。據(jù)了解,隨著技術(shù)的提高,區(qū)域神經(jīng)阻滯麻醉有望用于更多下肢手術(shù)。

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