1骨折如何自我初步診斷？

在日常生活中,人總難免會出一些小意外。如果摔傷或受到重物撞擊后有很強烈的疼痛感，如何自我判斷是否發(fā)生了骨折，則非常重要?？蓞⒖家韵聨c：

（1）要看受傷時的暴力是大還是小

一般來說，暴力大的更易造成骨折。但老年人骨質(zhì)脆，有時暴力雖小也會造成骨折；而如是少年兒童，其骨質(zhì)柔韌有彈性，即使暴力稍大一些，也不一定會造成骨折。

（2）受傷時姿勢

如:滑倒時，手會不由自主地先著地,這時手臂易骨折；從自行車上摔下，側(cè)身而臀部的髖骨先著地，則髖骨易骨折。

（3）從傷后出現(xiàn)的癥狀以及功能障礙加以分析

若傷處疼痛劇烈,局部腫脹明顯,有嚴重的皮下瘀斑、青紫，并出現(xiàn)外觀畸形,這時均應(yīng)考慮有骨折的可能。此外,一般骨折病人多有功能障礙,如手臂骨折后,手的握力差,甚至不敢提東西；下肢骨折后,不能站立或行走;腰部骨折后不能坐立。

（4）用在遠高受傷部位叩擊的方法檢查

如上肢骨折，患手握拳，男一只手手掌輕輕給予叩擊,若傷處感到疼病,則骨折的可能性極大。至于下肢骨折，可用拳輕輕叩擊患肢足跟，看看傷處有無痛感。

2骨折患者怎么樣急救？

發(fā)生骨折后,在保證生命安全的同時，盡快撥打“120”急救電話以盡快得到專業(yè)人員的救護，是必須和明智的。

骨折正確的現(xiàn)場急救和安全轉(zhuǎn)運是減少傷者痛苦、防止再次損傷的重要措施，其中最要緊的是正確的固定。

骨折后應(yīng)就地取材,選用木夫板、木棍、竹竿、木板等,簡單、穩(wěn)妥地固定患肢。

這些材料都找不到怎么辦?上肢骨折可與軀干包扎固定，也可與健肢一起固定。

如果為開放性骨折,則應(yīng)用急救包或者清潔布包扎。有傷口出血的可用干凈消毒紗布壓迫,壓迫無效時，可用止血帶環(huán)扎近心端止血(要記錄環(huán)扎時間)，立即送往醫(yī)院。

3骨折康復(fù)常見哪些誤區(qū)？

誤區(qū)1

石膏固定后肢體不能再動×

后果：導(dǎo)致患者運動功能減退

骨折患者的初期重要治療步驟是固定以利于骨痂生長，石膏固定是常用的外固定方式。許多人誤認為石膏固定就是不能動，這也是非常不正確的。醫(yī)生提醒患者，由于長期制動,也可帶來諸如關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮甚至血栓形成等并發(fā)癥。

因此，骨折病人復(fù)位固定好后，一定要多運動肢體跨關(guān)節(jié)遠端,如：手臂骨折，可以采用“握拳一松手一握拳”的方法活動。對于獲得充分內(nèi)固定的患者，可在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行患處循序漸進的系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

誤區(qū)2

骨折病人最好長期臥床×

后果：導(dǎo)致患者下肢血栓形成,甚至有致死風(fēng)險

專家認為，骨折或手術(shù)后是需要相對制動的，但不等于人們誤認為的完全不動。尤其是年老體弱的骨折患者,往往因體弱更加缺乏運動，這都可導(dǎo)致一系列的臥床并發(fā)癥。

在骨折并發(fā)癥中，下肢靜脈血栓形成的發(fā)生率較高，致死率也高，早期進行下肢肌肉主動收縮是預(yù)防的一個有效方法。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，早期康復(fù)運動對肢體功能恢復(fù)具有重要意義，因此在骨折或手術(shù)后，應(yīng)遵從骨科醫(yī)生或康復(fù)醫(yī)生的專業(yè)意見，在其指導(dǎo)和幫助下進行系統(tǒng)、科學(xué)的康復(fù)運動和治療。

4骨折后疼痛怎么辦？

疼痛是骨折后首先出現(xiàn)的癥狀，主要是骨折后損傷部位的炎癥反應(yīng)所釋放的炎癥刺激因子引起的，同時骨折后肢體腫脹等也可加重疼痛。

疼痛還與患者的耐受程度有關(guān)。對于骨折后的疼病，首先還是要將骨折端固定，減少損傷局部的炎癥反應(yīng)，疼痛就會大大減輕。疼痛的消失一般持續(xù)3~7天，也可服用一些非甾體抗炎藥和活血化瘀的中草藥。同時可應(yīng)用一些物理治療,例如肢體氣壓、干擾電、中藥封包等，有助于促進血液循環(huán)，有利于炎癥的吸收。

5骨折后什么時候復(fù)查？

骨折愈合時間長，一直住院到骨折完全愈合不太可能。手法復(fù)位者，一般手法復(fù)位完成后即可回家休養(yǎng)。手術(shù)切開復(fù)位者，一般拆線后就可回家。

無論哪種情況，出院時醫(yī)生都會告知患者何時復(fù)查。

當病情發(fā)生變化時，應(yīng)及時復(fù)查。如石膏、夾板固定后，疼痛加重，肢體腫脹嚴重,肢體發(fā)紫、麻木，可能是筋膜間隔綜合征、傷口感染等。

如果沒有異常情況,復(fù)查時間通常以間隔1個月為宜。復(fù)查時間間隔因人而異，

①股骨頸骨折患者或兒重骨骺損傷患者，間隔時間宜長，愈合后半年或1年復(fù)查1次;

②脛腓骨、股骨干骨折患者，復(fù)查時間間隔1個月；

③橈骨遠端骨折患者,1周或者10天左右復(fù)查和更換石膏固定。

往往有些患者因為怕麻煩就一直不復(fù)查，從而導(dǎo)致錯過了時機再也無法手法復(fù)位,只好接受手術(shù)治療了，有些還留下終身殘疾。不能因為行動上的不方便或者自己感覺良好等原因就放棄了醫(yī)生建議的定期檢查。