肱骨骨折容易損傷橈神經(jīng),據(jù)統(tǒng)計(jì),肱骨干骨折的患者中橈神經(jīng)受累的約占5%-10%。這與橈神經(jīng)的解剖路徑有關(guān),橈神經(jīng)緊貼肱骨干后方的橈神經(jīng)溝走行,如果遇到較大的暴力,骨折移位較多或搬運(yùn)過(guò)程中缺乏有效的固定措施,均可以造成神經(jīng)損傷。橈神經(jīng)損傷后的表現(xiàn):不能抬手腕,不能翹大拇指,不能把手完全伸直,手背虎口區(qū)感覺(jué)麻木。
肱骨骨折損傷橈神經(jīng)常見(jiàn)的原因有三個(gè)方面:
?、匐殴趋辽瞎钦郏熘毙?,骨折近端尖銳,似刀樣,向前下移位,在外力作用下與前方組織切割造成橈神經(jīng)損傷及其它組織合并損傷和壓迫;
?、陔殴侵邢?/3處,橈神經(jīng)與肱骨緊貼,骨折后斷端可對(duì)橈神經(jīng)產(chǎn)生牽拉、嵌壓、撕裂等方面的力量,致神經(jīng)損傷。另外骨折移位時(shí)斷端尖銳骨面切割橈神經(jīng)造成斷裂、挫傷;
?、酃钦酆笾型景徇\(yùn)不當(dāng)或治療不當(dāng)使神經(jīng)牽拉、撕裂或者嵌壓,致神經(jīng)損傷。
橈神經(jīng)損傷是肱骨骨折的并發(fā)癥之一,大多數(shù)橈神經(jīng)損傷是由于牽拉和挫傷造成的不完全損傷,在數(shù)日至數(shù)月能夠自行恢復(fù)。
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