1早期康復(fù)(術(shù)后1-2周):患者體位由平臥位改為半臥位，并囑患者主動(dòng)進(jìn)行深呼吸、咳痰，以防止發(fā)生肺部感染。指導(dǎo)患者行患側(cè)踝泵運(yùn)動(dòng)：患肢固定肌肉放松，最大限度屈伸趾、踝關(guān)節(jié)，然后放松。每個(gè)彎曲動(dòng)作保持3秒以上，20次為一組，每天4組～6組。同時(shí)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)：踝關(guān)節(jié)背屈，繃緊腿部肌肉5秒后放松，再繃緊，再放松，20次為一組，每天3組，并逐漸增加次數(shù)和延長(zhǎng)時(shí)間。術(shù)后第2天可以開始CPM機(jī)進(jìn)行髖、膝、踝關(guān)節(jié)屈伸被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，30分鐘/次，2次/天?；贾鲃?dòng)和被動(dòng)鍛煉以不痛及自覺有輕度疲乏感為限。

 

2中期康復(fù)(術(shù)后3-4周):仰臥位屈髖、屈膝運(yùn)動(dòng)，主動(dòng)為主，被動(dòng)為輔；10分鐘/次，4次/天～8次/天。等張收縮：直腿抬高，小范圍屈膝屈髖活動(dòng)，要求離床20cm，停頓5秒～10秒；10次為一組，每天3組。開始練習(xí)床邊坐位，小腿下垂，并主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)，逐漸增加運(yùn)動(dòng)幅度，及患肢外展、坐起、躺下等主動(dòng)練習(xí)，并行股四頭肌、小腿三頭肌及踝背伸肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，條件具備后進(jìn)行離床功能鍛煉。下床方法：患肢先移至健側(cè)床邊，健側(cè)腿離床，并使腳著地，患肢外展、屈髖，由他人協(xié)助抬起上身，使患側(cè)腿離床并使腳著地，再扶習(xí)步架或由他人攙扶站起，每次站立5分鐘～10分鐘，上下午各一次，時(shí)間可逐漸延長(zhǎng)。

 

3后期康復(fù)(4周后)：術(shù)后4-5周始下地不負(fù)重行走，初始行走不易過大過快，5分鐘-10分鐘/次，2次/天；以后根據(jù)情況逐漸增加行走次數(shù)，延長(zhǎng)行走時(shí)間。術(shù)后6周、12周作X線檢查，了解骨痂生長(zhǎng)情況，決定下地負(fù)重時(shí)間。開始時(shí)部分負(fù)重，做提踵練習(xí)、半蹲起立練習(xí)，以增加負(fù)重肌的肌力，作髖部肌肉的抗阻屈伸訓(xùn)練。