“椎間盤(pán)突出癥”這一病名運(yùn)用于臨床描述,是二十世紀(jì)的事,如腰椎間盤(pán)突出是腰腿痛可能的原因。”俟后的相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間里,這一病名僅僅限于??漆t(yī)生的思考與運(yùn)用,作為患者是很少想到這樣一個(gè)問(wèn)題的。
因此,每當(dāng)發(fā)生腰腿痛、肢麻或椎間盤(pán)突出造成的其它壓迫癥狀時(shí),他們首先想到的是用藥物來(lái)治療(中藥或西藥),或者尋求一般的針灸或按摩。但,近些年的情況卻發(fā)生了根本的變化,“椎間盤(pán)突出癥”不但為臨床各科醫(yī)生所熟悉,亦為一般患者所知曉。
因而,一旦患者發(fā)生椎間盤(pán)突出癥的相關(guān)證候時(shí),臨床各科醫(yī)生往往會(huì)主動(dòng)建議至專科醫(yī)生處就診,或用相關(guān)的診斷方法,如X線、CT、核磁共振等方法確診。而一旦獲得“椎間盤(pán)突出癥”的確診,患者亦會(huì)主動(dòng)局限在專科的范圍內(nèi)治療。這樣的情形恰恰從一個(gè)極端走向了另一個(gè)極端。
椎間盤(pán)系脊柱椎體之間的骨附屬結(jié)構(gòu),由髓核、纖維環(huán)及軟骨終板三部分構(gòu)成。通常所說(shuō)的“突出”即指髓核部分突破纖維環(huán)或軟骨終板的約束向不同方向突出,由突出的部分造成神經(jīng)根、硬膜囊、脊髓等部位的直接壓迫或炎性刺激所致。
西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,椎間盤(pán)突出與椎間盤(pán)的退變相關(guān),那么,從中醫(yī)的角度我們?cè)鯓尤ニ伎歼@一問(wèn)題呢?椎間盤(pán)突出癥有沒(méi)有一個(gè)共同的病機(jī)所在呢?
脊柱本為骨屬系統(tǒng),何以言其應(yīng)在土呢?這里有兩層涵義,其一,因?yàn)榧怪佑谌梭w中央,恰與土位中央相應(yīng),以所居之位相當(dāng),故言脊應(yīng)土也,此亦《素問(wèn)?太陰陽(yáng)明論》所云:“脾者土也,治中央,”;其二,脊為骨屬,骨之合腎也,《素問(wèn)?五藏生成篇》云:“腎之合骨也,其榮發(fā)也,其主脾也。”故脊之主者,亦為脾也。這就說(shuō)明了脊柱功能的正常與否在很大程度上是由脾來(lái)決定的。
脊柱骨系的病變之所以與脾土關(guān)系密切,是因?yàn)榧怪牟∽冸m多不一,如常見(jiàn)的脊椎錯(cuò)位、椎間盤(pán)突出等,但是,它們都有一個(gè)共性特點(diǎn),就是生理位置的偏離,如椎體生理位置的偏離,即為脊柱錯(cuò)位綜合癥,椎間盤(pán)髓核生理位置的偏離,則為椎間盤(pán)突出癥。位在中央則不病,偏離中央則病,此為脊柱疾病的共同特征。
而為什么會(huì)出現(xiàn)上述這個(gè)偏離呢?這顯然與“治中央”的這個(gè)機(jī)制失調(diào)有關(guān),因此,不論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從何種角度去認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題,無(wú)論是何種因素導(dǎo)致上述這個(gè)“偏離”,在中醫(yī)看來(lái),都與脾相關(guān),都與土相關(guān),都與治中央的這個(gè)機(jī)制相關(guān)。
另外,我們從《素問(wèn)》的其它一些篇章的論述中亦可以找到類似的佐證。如《素問(wèn)?痿論》云:“陽(yáng)明者,五藏六府之海,主潤(rùn)宗筋,宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也。”
陽(yáng)明者,五藏六府之海,何以主潤(rùn)宗筋呢?有關(guān)此點(diǎn),次篇《素問(wèn)?厥論》作了補(bǔ)述:“前陰者,宗筋之所聚,太陰陽(yáng)明之所合也。”對(duì)此王冰釋云:“太陰者,脾脈。陽(yáng)明者,胃脈。脾胃之脈,皆輔近宗筋,故云太陰陽(yáng)明之所合。”宗筋的潤(rùn)養(yǎng)有賴太陰陽(yáng)明,有賴脾胃。同理,宗筋的束骨功能亦有賴于脾胃。
什么是束骨呢?束骨其實(shí)就是對(duì)骨屬系統(tǒng)的約束或束縛。上述的這個(gè)脊柱骨屬系統(tǒng)為什么會(huì)發(fā)生病變?為什么會(huì)發(fā)生錯(cuò)位和椎間盤(pán)突出?實(shí)際上,就是失去了上述的這個(gè)約束或束縛。這又從另一個(gè)角度應(yīng)證了脾胃與上述疾病之間的關(guān)系。
因此,椎間盤(pán)突出癥以及其它錯(cuò)位性的脊柱病變的共同病機(jī)都應(yīng)非脾胃莫屬。如果按照《素問(wèn)》的病機(jī)格式,則上述關(guān)系應(yīng)表述為:諸脊錯(cuò)位椎間盤(pán)突出,
皆屬于脾(胃)。至于如何求理出這個(gè)脾胃病機(jī),則應(yīng)遵照十九病機(jī)給出的應(yīng)用原則:“謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬,有者求之,無(wú)者求之,盛者責(zé)之,虛者責(zé)之,必先五勝,疏其血?dú)?,令其條達(dá),而致和平。”
因此,從脾胃的角度,從土的角度,從一切影響脾胃的因素來(lái)認(rèn)識(shí)椎間盤(pán)突出癥及其它相關(guān)疾病,進(jìn)而從圍繞調(diào)理脾胃入手來(lái)治療上述疾病,來(lái)預(yù)防上述疾病,都應(yīng)是非常值得探討和研究的課題。
隨著現(xiàn)代化程度的日益提高,以四肢體力活動(dòng)為主的勞作形式日益減少,坐式的腦力勞作形式日益增加。久坐傷肉(脾主肉),思慮傷脾,脾治中央的上述功能,以及宗筋束骨的功能,勢(shì)必因勞作形式的改變而受到不良影響,上述疾病的發(fā)生率將有日益增加的趨勢(shì)。因此,從脾胃的角度去深入探索上述疾病的防治有積極的意義。
舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥51.8活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥66活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥229活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥41益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥299活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥29.8適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥899活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥39活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥39.9舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥128活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥28收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥26.5舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥48適用于臨床上對(duì)頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)理療。
健客價(jià): ¥799適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià): ¥38本品具有溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價(jià): ¥298適用于肌肉、肌腱急慢性扭挫傷、勞損、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出癥的疼痛緩解、消腫。
健客價(jià): ¥36有效緩解牙齦上火出血紅腫等牙痛相關(guān)問(wèn)題,平衡口腔微生態(tài)。
健客價(jià): ¥43溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥25清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥151.該產(chǎn)品對(duì)肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對(duì)瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對(duì)神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599舒筋健腰丸:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)健筋骨,驅(qū)風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 維D鈣咀嚼片:用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 痛畀貼:適用于急性腰扭傷,腰肌勞損,腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià): ¥898彝醫(yī):嗨補(bǔ)里讓希習(xí)奴,乃讓希習(xí)奴。中醫(yī):活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀所致的腰腿痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,癌癥疼痛。
健客價(jià): ¥26黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2280