乳腺增生病是最常見(jiàn)的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位，多發(fā)于25—45歲的女性，發(fā)病率約在40%～50%之間。其基本病理變化為乳腺組成成分的增生，在結(jié)構(gòu)、數(shù)量及組織形態(tài)上表現(xiàn)出異常，其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。

由于一小部分乳腺增生病重的患者以后有發(fā)展成為乳腺癌的可能性，所以有人認(rèn)為乳腺增生病為乳腺癌的「癌前病變」。

2、乳腺增生的癥狀有哪些？

乳腺增生最容易表現(xiàn)出乳房疼痛，這種疼痛多和月經(jīng)周期和情志變化有關(guān)。大多數(shù)人會(huì)感覺(jué)來(lái)月經(jīng)前一周脹痛、刺痛或者鈍痛，觸碰到或者身體顛簸的時(shí)候感覺(jué)特別明顯。乳腺增生除了局部脹痛以外，它會(huì)出現(xiàn)局部有硬塊，腫塊小的有米粒那么大，大的有條索狀、有片狀。用手一觸摸，局部疼痛，觸到皮下有硬結(jié)按壓疼痛。

另外這種腫塊可以在皮下移動(dòng)，有一種囊性感，不是很堅(jiān)硬的。皮膚和深處肌肉無(wú)粘連，在觸時(shí)可以移動(dòng)，但是按壓時(shí)疼痛。嚴(yán)重的可以牽扯到胸部、肋部和肩部，甚至牽扯到后背部。

除了這些癥狀以外可以出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、煩燥。還有出現(xiàn)月經(jīng)周期的紊亂，也就是月經(jīng)不調(diào)等。久而久之，也伴有內(nèi)分泌功能的失調(diào)這種情況。

3、中醫(yī)對(duì)「乳腺增生」研究的歷史淵源

目前中醫(yī)界公認(rèn)，「乳癖」即相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的「乳腺增生病」。朱丹溪云:「痰郁而成癖，血郁而成瘕，食郁而在痞滿，此必然之理也?！龟悓?shí)功云:「癖痞皆緣內(nèi)傷過(guò)度，氣血橫逆結(jié)聚而生。」

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痞、瘕皆是形容氣機(jī)不暢，當(dāng)升不升，當(dāng)降不降，當(dāng)變化不變化，傳運(yùn)失常，在人體任何部位出現(xiàn)的脹滿疼痛，時(shí)輕時(shí)重，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，變化無(wú)常等癥，恰與乳房中結(jié)腫塊、疼痛，經(jīng)前加重，經(jīng)后減輕，隨喜怒而增減等癥相符，故以乳癖名之。

4、乳腺增生病因病機(jī)

乳腺增生病基本病機(jī)是肝脾失調(diào)，氣滯痰凝。從經(jīng)脈循行看，足陽(yáng)明胃經(jīng)過(guò)乳房，足厥陰肝經(jīng)至乳下，足太陰脾經(jīng)行乳外側(cè)，足少陰腎經(jīng)、任脈行乳內(nèi)側(cè)，沖脈散胸中。所以本病病在胃經(jīng)，涉及肝、脾、腎及沖任二脈。

發(fā)病機(jī)理主要包括以下3個(gè)方面：

1、肝氣郁結(jié)

乳頭屬肝，乳房屬胃，肝膽相連，肝胃為鄰。

陰明經(jīng)貫穿乳中，足厥陰上膈，布肋脅，繞乳頭。

肝體陰而用陽(yáng)，體陰者主藏血，故有肝為血海之稱(chēng)；女子以血為本，故以肝為先天。

用陽(yáng)者，主疏泄，疏泄者，言疏通、流動(dòng)、升發(fā)。

用陽(yáng)者主肝氣，主要表現(xiàn)在情志，肝氣宜暢達(dá)舒展而不能阻滯，其間全依賴(lài)肝之疏泄調(diào)節(jié)。

肝為剛臟，亦為嬌臟，剛臟者敢作敢為，嬌臟者易于折傷。肝屬木象征于春季，喜升發(fā)條達(dá)而惡抑郁，婦人一旦境遇不佳，心愿不遂，七情太過(guò)，惱怒傷肝，必將導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。

氣為血之帥，血為氣之母，氣順則血順，氣平則血安，氣逆則血亂，氣滯則血凝，氣血凝滯則結(jié)為癖塊。

臨床中確實(shí)有不少乳癖病者為生氣后情志抑郁而致病，亦常見(jiàn)已患乳癖者，乳房中腫塊疼痛，常隨喜怒而增減。

肝之疏泄不但表現(xiàn)在疏通肝氣，而且還表現(xiàn)在調(diào)節(jié)津血。

肝之疏泄調(diào)節(jié)正常，才能使肝之津血滋養(yǎng)筋脈目竅，才能營(yíng)養(yǎng)乳房使之豐滿及產(chǎn)生乳汁，才能下注胞宮而為月經(jīng)。

若肝之疏泄調(diào)節(jié)失常，津血郁于乳房則為癖塊，瘀于胞宮則經(jīng)血錯(cuò)亂。

2、肝郁脾虛

肝屬木，脾屬土，木郁則土衰，肝病易傳脾。

肝氣過(guò)盛，橫克脾土，脾失健運(yùn)，升降失常。脾為后天之本，氣血生化之源，水濕津液運(yùn)化之樞紐，一旦肝郁脾虛，生化、氣化、運(yùn)化失常，津液失于收納、輸布，水濕失于運(yùn)化，內(nèi)聚即為痰濁，痰濁凝結(jié)于乳房發(fā)為癖塊。

脾生血，肝藏血，生血乏源，藏血亦不足，肝血不足必致沖任失調(diào)，經(jīng)血錯(cuò)亂。氣血生化乏源，也可致心血不足而見(jiàn)心慌、心悸、失眠、健忘等癥。

3、腎元?dú)鈸p，沖任失調(diào)

腎為先天，五臟之本，元?dú)庵?，精血之源。腎藏精，精氣化生天癸，故天癸源于先天，藏之于腎。天癸可激發(fā)沖任通盛?！柑旃镏?，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子」。

沖者，沖要也。沖脈上行于頭，下行于足，貫穿全身，通受十二經(jīng)氣血，是總領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要沖。沖脈可調(diào)十二經(jīng)之氣血，故有「十二經(jīng)脈之?！?、「五臟六腑之海」、「血海」之稱(chēng)。

任脈循行于腹，腹為陰，任脈多次與足三陰及陰維脈交會(huì)，統(tǒng)任諸脈之間的聯(lián)系和調(diào)節(jié)其氣血，故稱(chēng)「陰脈之海」。

「沖主血?！?，「任主胞胎」，共同調(diào)節(jié)月經(jīng)、妊養(yǎng)胎兒。

沖、任二脈下起胞宮，上連乳房，相經(jīng)貫通，沖任之氣上行為乳，下行為月經(jīng)，生理活動(dòng)息息相關(guān)。

腎精-天癸-沖任構(gòu)成了女性的性軸，成為性生殖系統(tǒng)的調(diào)節(jié)中心，而腎精是這個(gè)性軸的核心。

若為經(jīng)、孕、產(chǎn)、房室不節(jié)等屢傷精血、腎元虧損，或因七情過(guò)度勞損傷腎，天癸不充，沖任失調(diào)，氣血津液運(yùn)化升降失司，痰濁內(nèi)生，結(jié)于乳房則發(fā)為乳癖。

5、乳腺增生治療

乳房的生理活動(dòng)主要通過(guò)腎氣-天癸-沖任，沖脈、任脈起于胞宮，其氣血上行轉(zhuǎn)化為乳，向下行轉(zhuǎn)化為經(jīng)水，沖任與腎相并而行，情志不舒，肝失調(diào)達(dá)、疏泄失暢、氣滯血瘀，沖任不調(diào)；若肝郁腎虛，沖任失調(diào)，氣血瘀滯，積聚于乳房、胞宮，致乳房病。

治療上采用肝腎并治，疏肝補(bǔ)腎之法，滋補(bǔ)腎臟、壯陽(yáng)的藥物能提高乳腺靶器官對(duì)內(nèi)源性黃體素的反應(yīng)，提高腺受體功能，使乳腺周期性增生與復(fù)原化恢復(fù)正常。

自擬乳癖消湯，同時(shí)配合調(diào)節(jié)情志。

自擬中藥方:

柴胡20g、香附15g、全瓜蔞15g、浙貝母10g、當(dāng)歸15g、赤芍10g、夏枯草15g、昆布10g、海藻10g、生牡蠣10g為主方隨癥加減。

月經(jīng)不調(diào)加天冬15g、肉蓯蓉10g。

生活緊張加酸棗仁15g、何首烏15g。

失眠多夢(mèng)加夜交藤20g、五味子10g。

陰虛火旺者加鱉甲10g。

備注：于月經(jīng)后7~8天開(kāi)始服藥，至下次月經(jīng)來(lái)潮停藥，月經(jīng)期不服藥。1劑一天，分早、晚2次口服，連服2個(gè)月為1個(gè)療程。

溫馨提示：請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，切勿盲目試藥。

乳癖消湯方解

方中柴胡、香附起疏肝行氣活血之功，降低雌激素絕對(duì)值，抑制泌乳素分泌，可抑制膠原纖維合成，促進(jìn)腫塊吸收。

瓜蔞、浙貝母起軟堅(jiān)散結(jié)功效，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能，促進(jìn)黃體生成素的分泌，改善黃體功能。

夏枯草有疏肝理氣解郁之功、同時(shí)有消腫散結(jié)之力，對(duì)乳腺增生、結(jié)節(jié)、有消腫止痛的作用。

當(dāng)歸有活血補(bǔ)血之功，改善血液循環(huán)，行氣活血結(jié)散止痛。

海藻、昆布兩味藥物因其含有碘，含碘的藥物能改善黃體功能、刺激黃體生成素的分泌，從而調(diào)節(jié)性激素的比值，并能促進(jìn)病理產(chǎn)物和滲出物的吸收。

鱉甲起活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)之功，促進(jìn)腫塊消退。

6、乳腺增生，按摩有良效

婦科雜病，特別是腫瘤、增生之類(lèi)，多源于肝郁氣滯而后血瘀痰濁水飲凝滯成塊。因此治本之法，在于疏肝解郁。而養(yǎng)生之道，亦在于勿生悶氣，勿大怒傷肝，勿郁郁不舒。婦科乳腺、子宮或卵巢出現(xiàn)腫瘤或增生患者多有明顯的情志內(nèi)傷病史，不可不注意。

平時(shí)經(jīng)常按摩太沖、陷谷、大包或期門(mén)，多有良效。

太沖穴人體足厥陰肝經(jīng)上的重要穴位之一，在腳大趾和二趾中間，按摩的時(shí)候方向要向下，用左手拇指指腹揉捻右太沖穴，有酸脹感為宜，1分鐘后再換右手拇指指腹揉捻左太沖穴1分鐘?？梢跃徑馀瓪馍蠜_。這對(duì)于初期的乳腺增生特別有效。

陷谷，在太沖的旁邊，位于第二第三腳趾的中間，屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)。已經(jīng)有很?chē)?yán)重乳腺增生的人，一般都會(huì)在這個(gè)穴位上有反應(yīng)點(diǎn)，有很多顆?；蛐〗Y(jié)節(jié)，輕輕一按就很疼。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論或全息生物學(xué)理論，只要你把這些顆粒結(jié)節(jié)揉開(kāi)了，乳房的增生隨之也能緩解。

大包屬于足太陰脾經(jīng)的第二十一穴位。為脾之大絡(luò)，統(tǒng)絡(luò)陰陽(yáng)諸經(jīng)，故名大包。長(zhǎng)期按摩可宣肺理氣，寬胸益脾。

期門(mén)為足厥陰肝經(jīng)募穴，期門(mén)名意指天之中部的水濕之氣由此輸入肝經(jīng)。常按摩此穴可緩解胸脅脹滿疼痛。

乳腺增生醫(yī)生一般首先用一些中醫(yī)、西醫(yī)的藥物，西醫(yī)也用一些激素類(lèi)的藥物，但是激素用得過(guò)多了，可以引起人體激素的不平衡。

用中藥這些方法和按摩手法治療，通過(guò)保守治療進(jìn)行過(guò)了，效果不理想者我們可以手術(shù)，手術(shù)的好處比較快，但是治標(biāo)不治本不。希望大家不要輕易考慮手術(shù)。

乳腺增生患者手術(shù)的比例大概不足10％，絕大部分患者我們通過(guò)保守治療、藥物和手法治療可以恢復(fù)健康，免予手術(shù)之苦。

因?yàn)槭中g(shù)之后影響美觀，給病人帶來(lái)痛苦，所以醫(yī)生一般不提倡手術(shù)，主要用保守治療，能把它控制住，能緩解過(guò)來(lái)，這樣的話可以免去很多痛苦。

7、什么不能吃？

女性之所以會(huì)出現(xiàn)有乳腺增生等問(wèn)題，與體內(nèi)雌激素的分泌異常有著很大關(guān)系，如果雌激素分泌過(guò)量的話就會(huì)導(dǎo)致乳腺異常從而誘發(fā)增生。

日常的飲食盡量以清淡為主快餐食品中的過(guò)量油脂會(huì)加速體內(nèi)雌激素生成，使乳腺增生更嚴(yán)重。所以建議少吃快餐等油炸食品。

「膽固醇」含量高的食物

在各種肉類(lèi)食物中普遍都含有大量的熱量，除此之外還有大量的膽固醇，這些物質(zhì)會(huì)刺激人體分泌更多的荷爾蒙，從而導(dǎo)致乳腺增生的形成。要知道很多時(shí)候乳房腫塊都是與荷爾蒙分泌相關(guān)，而少吃這類(lèi)食物就是最有效的預(yù)防以及治療方法。

「咖啡、可樂(lè)、雪碧」等刺激性飲料

患有乳腺增生的女性，患病期間對(duì)咖啡必須要盡量的控制飲用，尤其是一些癥狀比較嚴(yán)重的女性更應(yīng)該少喝或者是直接不喝?？Х戎兴械目Х纫蛲瑯訒?huì)刺激女性體內(nèi)的雌激素，從而導(dǎo)致乳腺增生更加的嚴(yán)重。

除了咖啡之外，還有像可樂(lè)、雪碧等刺激性的飲料都會(huì)增加乳房組織的體液，從而加重乳房的腫脹感，同時(shí)還會(huì)讓乳房感覺(jué)到不適。因此在乳腺增生不能吃什么的問(wèn)題上，刺激性飲料必須要禁止。

「蔥、姜、蒜」等刺激性調(diào)味品

在烹飪的食物蔥姜蒜等都是必不可少的調(diào)味品，但是患有乳腺增生的女性對(duì)這三種常見(jiàn)的調(diào)味品也要敬而遠(yuǎn)之。

除了蔥姜蒜之外，還有生活中常見(jiàn)的椒、桂皮等這些都是辛辣刺激性食物，同時(shí)強(qiáng)烈的刺激性食物會(huì)使人體內(nèi)分泌失調(diào)，食用后對(duì)乳腺增生非常的不利。

8、調(diào)理情緒，預(yù)防復(fù)發(fā)

乳腺增生常見(jiàn)于平時(shí)易于生悶氣，或心情不舒暢的女孩子。其證或陽(yáng)虛，或氣滯。陽(yáng)虛則陰聚成塊；氣滯而痰飲血瘀為患?；蚴中g(shù)，或湯藥，或針灸，都可讓腫塊消失。

但一定要預(yù)防復(fù)發(fā)，則需自我要調(diào)暢情志，多些正面的、向上的、積極的、開(kāi)心的情緒，而忌心存怨恨惱怒煩及憂郁、失望、悲觀等負(fù)面情緒，否則病必不可愈。

自我調(diào)理情緒，關(guān)鍵是要讓自己開(kāi)心起來(lái)，擺脫長(zhǎng)期沉郁的心情。肝氣舒暢則氣血周流，陰濁不聚，腫塊自消。