咳喘是小兒肺部疾患中的一個常見證候。病情總是反反復(fù)復(fù)，難以好轉(zhuǎn)。家長們?yōu)榇瞬偎榱诵?，但還是不能有效地預(yù)防，也不能及時控制癥狀。到底怎么樣才能打敗小兒咳喘呢？

我們先來分析一下咳喘的原因，也就是中醫(yī)所說的病因病機(jī)。當(dāng)我們知道小兒咳喘從哪里來后，我們才能更好得預(yù)防，更好得調(diào)理：

病因病機(jī)

外感咳嗽

肺為嬌臟，職司呼吸，其性肅降，上連咽喉而開竅于鼻，外合皮毛，主一身之表，居臟腑之上，外感邪氣，首當(dāng)犯肺。

小兒形氣未充，肌膚柔弱，衛(wèi)外功能較差，當(dāng)風(fēng)寒或風(fēng)熱外侵，邪束肌表，肺氣不宣，清肅失職，痰液滋生，或感受燥氣，氣道干燥，咽喉不利，肺津受灼，痰涎黏結(jié)均可引起咳嗽。

內(nèi)傷咳嗽

多因患兒平素體虛，或外感咳嗽，日久不愈，耗傷正氣，致肺陰虛損，肺氣上逆，或因小兒先天脾胃虛弱，易為乳食所傷，致使脾胃虛寒，健運(yùn)失職，水濕內(nèi)停，痰濕內(nèi)生，上貯于肺，塹阻氣道，致使肺氣不得宣暢，引起咳嗽。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為咳嗽是由于呼吸道炎癥、異物，或其他物理因素、化學(xué)因素刺激呼吸道黏膜，通過咳嗽中樞引起的咳嗽動作。咳嗽是一種保護(hù)性反射，通過咳嗽可將呼吸道異物或分泌物排出體外。所以止咳是不必要的，重要的是祛痰。

臨床表現(xiàn)

了解了小兒咳喘的成因之后，我們再看一看它在臨床上會有哪些表現(xiàn)，各位家長可以做個對照，更全面得認(rèn)識孩子的癥狀。

1、風(fēng)寒咳嗽

冬春多發(fā)，咳嗽有痰，咯痰稀薄，鼻塞，流涕，惡寒發(fā)熱，頭痛。舌淡紅苔薄白，脈浮緊，指紋浮紅。

2、風(fēng)熱咳嗽

咳嗽有痰，痰黃黏稠，不易咳出，鼻流濁涕，咽喉腫痛，發(fā)熱汗出，大便秘結(jié)，小便黃數(shù)。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋浮紫。

3、內(nèi)傷咳嗽

干咳少痰，久咳不止，伴手足心熱，午后潮熱，口渴咽干，食欲不振，形體消瘦，倦怠乏力。舌紅苔少乏津，脈細(xì)數(shù)，指紋紫滯。

對于小兒咳喘，治療的方式有很多種，西醫(yī)的、中醫(yī)的，中醫(yī)又有中藥調(diào)理、針灸、推拿等。相比多種方式，推拿對于小兒疾病都是最佳的一個選擇。首先，沒有副作用；其次，孩子喜歡被撫摩，不必受多重痛苦；最重要的是，小兒推拿療效突出。

針對不同的病因，小兒咳喘會有不同的臨床表現(xiàn)，對此，小兒推拿的方式也都是不同的。

治療---小兒推拿

基礎(chǔ)方

推肺經(jīng)200次，運(yùn)內(nèi)八卦、推揉膻中、揉擦肺俞各100次。以疏風(fēng)解表，清肺化痰，寬胸理氣而令咳止。

辨證加減

風(fēng)寒咳嗽

治則：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。

處方：清肺經(jīng)、開天門、推坎宮、揉太陽各200次，推三關(guān)、揉外勞宮、揉掌小橫紋各100次。

說明：在基礎(chǔ)方中用推肺經(jīng)，配合開天門、推坎宮、揉太陽疏風(fēng)解表；推三關(guān)、揉外勞宮、揉掌小橫紋溫陽散寒，宣肺止咳。

風(fēng)熱咳嗽

治則：疏風(fēng)清熱，化痰止咳。

處方：清肺經(jīng)、開天門、推坎宮、揉太陽、退六腑、清天河水各200次，揉掌小橫紋100次。

說明：在基礎(chǔ)方中用推肺經(jīng)，配合開天門、推坎宮、揉太陽疏風(fēng)解表；清天河水、退六腑清熱宣肺；揉掌小橫紋配基礎(chǔ)方中的推膻中、揉肺俞止咳化痰，寬胸理氣。

內(nèi)傷咳嗽

治則：養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳，健脾化痰。

處方：補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)脾經(jīng)各200次，揉乳旁乳根、揉中脘、按揉足三里各100次。

說明：在基礎(chǔ)方中加補(bǔ)肺經(jīng)，配合補(bǔ)脾經(jīng)健脾養(yǎng)肺，揉乳旁乳根、揉肺俞宣肺止咳，揉中脘、按揉足三里健脾胃，助運(yùn)化。