慢性支氣管炎、支氣管哮喘及阻塞性肺氣腫等疾病，其共同特點是具有氣道阻塞性改變和阻塞性通氣障礙，以及由此引發(fā)“痰、咳、喘”三大臨床癥狀，許多患者常因咳痰不利而咳嗽不止或喘息難平。因此，對于這類“老慢支”患者，必須積極排痰，以保持呼吸道暢通，緩解病情。如何做到積極排痰？應(yīng)把握“濕”、“翻”、“拍”、“咳”4個字。

　　“濕”即濕化

　　患者首先要做到多飲水，保持每天“少量多次”飲入1500～2000毫升水，這樣對呼吸道的濕化效果較好；其次是增加室內(nèi)濕度，尤其是在氣候干燥的冬春季，要保證室內(nèi)濕度不低于60%；吸氧、霧化治療的患者要注意氧氣的溫化和濕化。

　　“翻”即翻身

　　對于需臥床靜養(yǎng)或神志不清的患者來說，定時翻身不僅有利于痰液排出，還可防止肺泡萎縮和肺不張。一般情況下，應(yīng)每1～2小時翻身1次，若痰量過多，應(yīng)每10～20分鐘翻身1次；翻身動作不可過快、過猛，應(yīng)緩慢、逐步將身體翻至所需體位。

　　“拍”即拍背

　　對于呼吸道分泌物多且難以排出的患者，拍背是幫助排痰的有效方法。囑患者側(cè)臥位，去枕，操作者五指并攏呈杯狀，沿支氣管走行方向，自下而上，由邊緣到中央，有節(jié)律地叩拍患者背部，每個部位拍1分鐘，同時囑患者緩慢深呼吸。注意：飯后1小時內(nèi)不宜拍背，以免引起嘔吐。

　　“咳”即咳痰

　　咳痰是上述過程（濕、翻、拍）的最終目的?；颊呦茸錾詈粑诤魵鈺r用力咳嗽，重復(fù)數(shù)次；如痰液已到氣管或咽喉部而無力咳出時，可用雙手壓迫患者下胸部或上腹部，囑其用力咳嗽將痰排出，必要時用吸痰器幫助排痰。

　　王老先生患慢性支氣管炎已三十多年了，一到天冷就開始咳嗽，尤其是晚上咳的很嚴(yán)重。他去年在尊然中醫(yī)量身定做膏方，分量只有一大碗左右。按時服用之后，一年多以來，折磨王老先生多年的頑疾已經(jīng)有了很大的好轉(zhuǎn)，目前已基本已痊愈。膏方的味道也不似湯藥那般苦口，療效卻不打折。于是，王老先生今年早早地便來到了醫(yī)院開膏方，鞏固一下。

　　何謂膏方？

　　膏方又稱“膏滋劑”，是中醫(yī)專家經(jīng)過辨證，診察患者體內(nèi)陰陽、氣血的盛衰，再結(jié)合性別、年齡、體質(zhì)等特點，選用道地藥材，精心熬制，加煉蜜或膠類藥材制成稠厚的膏劑，具有補虛扶正、祛病延年的作用，可達(dá)到糾正亞健康狀態(tài)及防病治病等功效。尊然中醫(yī)周愛華副主任醫(yī)師介紹，膏滋劑的出現(xiàn)，改變了人們“吃中藥就是喝一碗苦藥水”的觀念，因為膏滋劑具有口感好、服用方便、療效佳的特點，和湯藥相比，患者更易接受。

　　哪些人適用膏滋劑？

　　膏滋劑適用于氣血不足、五臟虧損、體質(zhì)虛弱或外科手術(shù)、產(chǎn)后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢復(fù)期出現(xiàn)的各種虛弱諸癥，無論是因虛致病，還是因病致虛者，都適宜進(jìn)補膏滋劑，這會有效促使虛弱者恢復(fù)健康，增強體質(zhì)，從而改善生活質(zhì)量。也就是說，膏滋劑適用的對象非常廣泛，無論男、女、老、少皆可辨證選用。

　　具體地說，老年人由于氣血衰退、精力不足，臟腑功能低下，在冬令進(jìn)補膏方能抗衰延年；而中年人一方面由于機體各臟器功能隨著年齡增加而逐漸下降，另一方面隨著工作、家庭、生活、心理因素等壓力的加大，容易出現(xiàn)未老先衰征象，如頭發(fā)早白、頭暈?zāi)垦?、耳鳴眼花、腰疼腿軟、神疲乏力、心悸失眠、記憶衰退等，服用膏滋劑可以增強體質(zhì)，防止早衰。

　　如何正確服用膏方？

　　膏方的優(yōu)點主要有四方面：

　　一是針對性強。

　　一人一方，因人制藥。根據(jù)每個人體質(zhì)及患病程度的不同，醫(yī)生開出的膏方也是因人而異的，補什么、補多少，都和你的身體狀況有關(guān)，自然能夠補得恰到好處。

　　二是服用方便。

　　三是價格相對低廉。

　　四是療效確切，因為膏方屬于濃縮劑的一種。

　　雖然膏方適應(yīng)范圍很廣泛，但要用得恰到好處，就要遵照中醫(yī)的理論辨證施治，切忌盲目亂補，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)補。同時，要根據(jù)氣候的變化應(yīng)用。正可謂運用正確“砣小壓千斤”，而自以為是，“誤用之害，雖人參，甘草亦毒藥之類也”。

　　膏方亦有禁忌證，發(fā)熱病人、急性病或慢性病急性發(fā)作期、急腹癥、急性腸胃炎等病人不宜服用。若在服用膏滋劑過程中，出現(xiàn)了前述情況時，亦應(yīng)停服，并及時求助于醫(yī)生。