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腱鞘炎疼痛難忍，這樣就能好！——電腦族和手機族的救星來了??！

2017-05-23 來源：悅讀中醫(yī)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：腱鞘炎，又稱狹窄性腱鞘炎，是主要由于慢性損傷使肌腱和腱鞘的過度摩擦而引起的炎癥。臨床表現(xiàn)有: 在早期可發(fā)生充血、水腫、滲出等無菌性炎癥反應，反復創(chuàng)傷或遷延日久以后，發(fā)生慢性纖維結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等變化。
　　腱鞘炎對于現(xiàn)代上班族來說已經(jīng)不是什么新鮮的疾病了，但發(fā)病率依然居高不下。小編身邊經(jīng)常有患上腱鞘炎的同事訴苦：“所有的預防措施都說要減少使用電腦時間，可怎么做的到呢？”
 
　　小編相信，有這樣身不由己的苦衷的小伙伴們不在少數(shù)。莫急莫急，這不，小編給大家送良方來了——
 
　　腱鞘炎，又稱狹窄性腱鞘炎，是主要由于慢性損傷使肌腱和腱鞘的過度摩擦而引起的炎癥。臨床表現(xiàn)有:在早期可發(fā)生充血、水腫、滲出等無菌性炎癥反應，反復創(chuàng)傷或遷延日久以后，發(fā)生慢性纖維結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等變化，腱鞘韌帶的水腫和增生使骨韌帶隧道狹窄，壓迫水腫和增生的肌腱，肌腱則發(fā)生變性、變形，呈兩端變粗的葫蘆形或受損部位組織增生變粗，形成中間膨大、兩端較細的錘形，阻礙肌腱的滑動。
 
　　本病屬中醫(yī)學“傷筋冶”范疇。中醫(yī)學認為，其病因主要為局部勞累，病機主要是肝氣不足，氣血兩虛，筋失氣血之濡養(yǎng)，致筋急強硬，活動受限，治以補肝腎、養(yǎng)筋脈、通經(jīng)絡。針對局部癥狀中藥熏蒸治療，可有效消除疼痛和軟化肥厚組織。

　　方法一
 
　　1藥物組成與方法
 
　　杜仲30克，桑寄生30克，秦艽30克，防風30克，寬筋藤30克，海桐皮30克，丹參30克，延胡索30克，威靈仙20克，伸筋草30克，羌活30克，桂枝30克，川芎30克。上藥加水2000毫升，煮沸15分鐘后，倒入盆內(nèi)，把患肢放于盆上，用浴巾覆蓋熏蒸，藥液溫度降低后，把患肢放進藥液中浸泡，并用藥渣熱敷患處，輕柔地活動關節(jié)。1天2次，每次30分鐘，7天1療程。
 
　　2治療效果
 
　　共治療68例，治愈38例，顯效12例，有效15例，無效3例，總有效率為96%。
 
　　3典型病例
 
　　鄺某，女，60歲，左中指疼痛，活動受限8個月就診。檢查左中指掌指關節(jié)掌側(cè)酸楚不適，屈伸不利，屈指后出現(xiàn)“交鎖冶現(xiàn)象，不能主動伸直，局部壓痛明顯，可觸摸到痛性硬結(jié)于指下彈動，同時伴響聲。X線片示:左手掌、指骨均無異常。診斷為屈指腱鞘炎。應用以上方藥熏洗兩個療程，疼痛減輕，手指關節(jié)活動靈活，繼續(xù)治療3療程，疼痛消失，掌指關節(jié)功能恢復正常，硬結(jié)消失，隨訪1年余，未見復發(fā)。
 
　　4討論
 
　　從中醫(yī)理論分析，肝腎虧虛，筋失濡養(yǎng)，經(jīng)筋關節(jié)活動不利是其本，但主要因素是局部過度勞損，寒凝血瘀，郁而成結(jié)。故用桑寄生、杜仲益肝腎，強筋骨；威靈仙、秦艽、防風、寬筋藤、海桐皮、伸筋草祛風除濕，舒筋活絡，止痹痛；丹參活血化瘀，破瘀生新；延胡索消腫止痛，活血通脈，既能行血中之滯氣，又能行氣中之血滯；羌活、桂枝、川芎溫經(jīng)通絡，引藥上行，使藥物直達病所，取得祛風濕、溫經(jīng)絡、活血止痛、軟化結(jié)節(jié)、消除癥狀的良效。中藥熏蒸可刺激引起周身體表毛細血管網(wǎng)充分擴張、開放，外周血容迅速增多，導致體內(nèi)儲血重新分布，進而引發(fā)全身血液大循環(huán)，在疏通腠理、舒張血管、通達血脈、促進血液循環(huán)的同時能增進藥物的吸收，而隨著活血化瘀藥物的吸收并發(fā)揮藥效，又使因熱效應產(chǎn)生的活血化瘀作用更加突出，更加持久。
 
　　方法二
 
　　1藥物組成與方法
 
　　生川烏30克，生草烏30克，生南星15克，生麻黃10克，生姜衣6克，防風9克，川椒15克，海桐皮30克，艾葉15克，伸筋草15克，透骨草15克，桂枝15克、細辛10克。上方加水3000毫升，加熱煮沸30分鐘，倒入盆內(nèi)，先熏蒸，待溫度適宜后，手浸入藥水中燙洗，每次30～60分鐘，邊洗邊活動患處，每天早晚2次，10天為1療程，治療期間注意休息，不用冷水洗手。
 
　　2治療效果
 
　　本組38例治療1～4療程，平均2.5療程。按國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病證診斷療效標準》評定，治愈(癥狀消失，患指自主屈伸活動正常)16例，好轉(zhuǎn)(癥狀減輕，患指活動時有阻擋感)20例，未愈(臨床癥狀無改善)2例。有效率95%。
 
　　3討論
 
　　熏洗中藥方中川草烏、生姜衣、桂枝、細辛、川椒、麻黃、南星、防風、艾葉可溫經(jīng)散寒、通絡止痛；海桐皮、伸筋草、透骨草通經(jīng)絡、止痹痛。中藥熏洗可使局部組織溫度增高，毛細血管擴張，血液循環(huán)加速，增加局部血液循環(huán)，清除代謝淤積產(chǎn)物，溫通靜脈瘀滯，同時藥物直接作用于患部，起到祛風除濕、溫經(jīng)散寒、通經(jīng)止痛的作用，使局部炎癥和瘀血消散，使腫脹消退，疼痛緩解。熏洗同時患指做功能活動，通過中藥熏洗和局部手法治療，不僅可以疏通經(jīng)絡，行氣活血，化瘀止痛，軟堅散結(jié)，開通閉塞，滑利關節(jié)，而且可使局部組織粘連得到松解、剝脫；局部血液循環(huán)及淋巴循環(huán)加快，使變性組織產(chǎn)生一系列生物物理和生物化學改變，使病變組織恢復正常，從而起到治療作用。
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