今年冬季整個北方地區(qū)被霧霾所籠罩，隨之而來的就是嚴(yán)重的健康隱患，最為顯著的是門診上呼吸道疾病的患者暴增，尤其是一些孩子和老年人，很容易出現(xiàn)久咳不愈的情況。很多久咳不愈的患者選擇去藥店買一些止咳藥片、顆粒或糖漿，然后自行嘗試服藥，在一種藥物無效的情況下，繼續(xù)嘗試另一種止咳藥，其實(shí)這是十分錯誤的做法。據(jù)筆者觀察現(xiàn)在市面上的止咳中成藥大多為清肺潤肺之品，這些止咳藥若想發(fā)揮作用，一定要對證。在久咳不愈的情況下，過于服用偏寒涼的藥物，很容易耗傷肺氣。

　　近日門診有一個年逾八旬的男患者，每年秋冬之際都會咳嗽數(shù)月，今年再犯已咳2月有余，干咳少痰，每日發(fā)作不分早晚晝夜，逐漸加重，自行嘗試服用各種止咳藥不效，飲食二便均可，老師號脈后說此患者肺氣很弱，開出了這樣一個處方：陳皮6克，黨參9克，白術(shù)9克，茯苓12克，炙甘草6克，蘇子9克，款冬花9克，杏仁6克。

　　這個方子是由異功散加味而成，異功散原載于錢乙所著的《小兒藥證直訣》中，故又名小兒異功散，由四君子湯（人參、茯苓、白術(shù)、甘草）加一味陳皮組成。具有健脾益氣補(bǔ)虛行滯的功效，多用于治療各種小兒疾患，如厭食，多涎，腹瀉，呼吸道感染等，其核心就是調(diào)理小兒脾胃功能，充實(shí)后天之本。

　　由于小兒尚未發(fā)育完全，臟腑相對成人嬌嫩，形氣未充，正氣不足，故很容易受到外邪的影響，用現(xiàn)代的話來說就是免疫力低下。而老年人因?yàn)槟昀象w衰，臟器功能逐漸衰退，在這種已經(jīng)“本虛”的基礎(chǔ)上，機(jī)體更易受外邪侵犯，古語云“邪之所湊，其氣必虛”，就是這個道理，這就解釋了老年人為什么易患慢性支氣管炎。在治療時候就不能單純著眼于治肺，而更應(yīng)該肺脾同治。中醫(yī)五行學(xué)說上講肺為金，脾為土，土生金，故肺為脾之子，虛則補(bǔ)其母，這就是所謂的“培土生金”。方中人參補(bǔ)氣，茯苓白術(shù)健脾，陳皮行氣防滯，炙甘草甘溫調(diào)和，同時加用蘇子、冬花、杏仁等降氣止咳，在治病求本的基礎(chǔ)上同時治肺，標(biāo)本兼顧。

　　看到這里，大家應(yīng)該明白為什么要用這個“小兒方”加味來治療老年人的疾病了吧。中醫(yī)看病講求辨證論治，不同的疾病有證型相同，用藥即可一致，還有報(bào)道臨床用小兒異功散治療婦人帶下病也取得了很好的療效。中醫(yī)流傳數(shù)千年，還能有如此魅力，原因就在于此。

　　本文旨在普及中醫(yī)藥常識，患者請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。