生活中的許多事情,用到中醫(yī)學(xué)中,常能讓人茅塞頓開,有一種醍醐灌頂?shù)母杏X,尤其在理解很多知識方面,更能明了于心。就像招聘,每個(gè)人都有適合自己的崗位,對號入座方能兩全其美!在中藥的世界里,也是一樣,誠如本文作者余浩老師所說:“每一味藥都是治病的好藥,藥物也沒有貴賤好壞之分!”每一味藥,只要用好用對了,都是好藥!更多精彩內(nèi)容,盡在正文中!
有一次坐火車出差,睡在對面下鋪的是一個(gè)中年男子。為了解除旅途的煩悶,我同他攀談了起來。談話中得知他是一個(gè)公司的人事經(jīng)理,出差是為了給公司招聘一批剛畢業(yè)的大學(xué)生,分配到各個(gè)部門。“作為一名人事部經(jīng)理,從您的角度來看,什么樣的畢業(yè)生才算是比較優(yōu)秀的人才呢?”我隨口問道。
這位人事經(jīng)理悠悠地吸了一口煙,談了起來:“從某種意義上來說,每個(gè)人都是人才,只是每個(gè)人能力表現(xiàn)在不同的方面,每個(gè)人適合的工作不相同,人事管理就是將最合適的人放到最合適的崗位,然后管理他,將工作做好。
“如果你招聘四五個(gè)搞銷售的,每個(gè)人的能力都很強(qiáng),誰也不服誰,如果管理不好,將是一盤散沙,不能擰成一股繩,結(jié)果可能事與愿違。這樣的人如何來管理呢,如何利用這些人才呢?需要一個(gè)會(huì)調(diào)和關(guān)系的主管,駕馭在他們之上,有了這個(gè)主管的調(diào)和,這批人才能向一個(gè)方向出力,工作才能順利開展,這就好比你們中醫(yī)大夫開方時(shí),常常用甘草來調(diào)和藥性,一樣的道理!
“再比如,兩個(gè)人一起工作,一個(gè)人過于沉悶,那就需要給他配一個(gè)性格開朗點(diǎn)的,不然兩個(gè)沉悶的人在一起,工作進(jìn)度上就會(huì)有問題;如果一個(gè)人的性格過于活潑,責(zé)任心不強(qiáng),那么就需要搭配一個(gè)偏穩(wěn)重、責(zé)任心強(qiáng)的人,不然全是活潑的人聚在一起,容易玩過頭了,工作就可能出現(xiàn)失誤。”
“看來管理上也是很有學(xué)問的啊,不光要找到合適的位置去安排合適的人,還要考慮到互補(bǔ)和相克啊!”我感嘆道。
這位人事經(jīng)理又說:“管理上的學(xué)問可大了,中醫(yī)的五行理論,相生相克理論,在管理上都用得上……”
一路聊下來,這位人事經(jīng)理的用人理念讓我感觸良多。管理是用人的學(xué)問,而這種用人的理念一樣可以用到中醫(yī)上來。作為一名中醫(yī),我們手中的人就是這一味一味的中草藥,古代有用藥如用兵的說法,每一味藥就像戰(zhàn)場上將軍手下的士兵一樣,將軍是用士兵來作戰(zhàn),而醫(yī)生則是用藥材組合來同疾病作戰(zhàn)。
臨床上經(jīng)常會(huì)有患者因病而心急,會(huì)要求我:“大夫,給我用點(diǎn)好藥吧,只要能快點(diǎn)把病治好,多少錢都無所謂。”其實(shí)在我的眼里,每一味藥都是治病的好藥,就像在人事經(jīng)理的眼里,每個(gè)人都是人才一樣。我所要做的就是把每味藥用在最適合它的地方。藥物沒有貴賤好壞之分。但如果不能把藥物運(yùn)用在正確的位置,那么藥物就可能是毒藥。記得當(dāng)年看《大長今》時(shí),里面有一幕是老師要求見習(xí)醫(yī)女們把毒藥從藥物中挑選出來,而長今雖然挑對了,卻被評為零分。老師對此的解釋是只要是藥物,用得不當(dāng),都有可能變成致人非命的毒藥,醫(yī)生用藥應(yīng)萬分謹(jǐn)慎。是的,現(xiàn)在很多人相信中草藥是綠色、環(huán)保、無毒的,所以會(huì)很隨意地自己選擇服用。其實(shí)這種行為非??膳拢覀兊睦献嫦染驮v過“是藥三分毒”,沒有什么藥是永遠(yuǎn)對人體有益的。就好比人一樣,沒有一個(gè)人是適合所有工作崗位的。而對于醫(yī)生,如果治不好病,只能說沒有組合好這些藥物,而不能怪這些藥物不好,就像工作沒有做好,不能光說員工不行,而應(yīng)該首先考慮到是不是沒有將這個(gè)人放在適合的崗位上,與合適的人配合。
藥物的配伍有關(guān)竅
《神農(nóng)本草經(jīng)》上說:“藥有陰陽配合……有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者,凡此七情,合和視之。”
由此引申,中醫(yī)里面將“單行”“相須”“相使”“相畏”“相殺”“相惡”和“相反”七個(gè)方面,稱為“七情”。這些關(guān)系和用人之道是一樣的。
藥物配伍應(yīng)用的目的有四:一是增強(qiáng)治療作用;二是擴(kuò)大治療范圍;三是適應(yīng)復(fù)雜的病情;四是減少不良反應(yīng)。
相須、相使、相畏、相殺、相惡和相反六者中,相須、相使都能使藥物產(chǎn)生協(xié)同作用而提高療效;相畏、相殺兩種用藥情況,能減輕或消除藥物的毒性或副作用;而相惡和相反卻會(huì)降低療效,甚至產(chǎn)生毒副作用。
相須
相須,即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)其原有療效。如石膏與知母配合,能增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果;大黃與芒硝配合,能增強(qiáng)攻下瀉熱的治療效果;枳實(shí)配枳殼,增強(qiáng)降氣行氣之力;全蝎配蜈蚣,增強(qiáng)祛風(fēng)通絡(luò)、息風(fēng)止痙的功效。
還有佛手配香櫞皮,佛手芳香辛散,苦溫通降,功效以醒脾開胃、疏肝和胃、理氣寬膈、行氣止痛為主;香櫞皮雖然清香之力稍遜,行氣之力也差,但在和胃化痰方面更有效果。二者相須,可理氣、寬胸、止痛、疏肝和胃、健胃化痰,是治療肝胃不和的妙藥。
相使
相使,即在性能功效方面有某種共性的藥物配合應(yīng)用,而以一種藥物為主,另一種藥物為輔,能提高主藥物的療效。
如補(bǔ)氣的黃芪與健脾利水的茯苓配合,能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。
附子溫腎散寒,健脾除濕,白術(shù)補(bǔ)脾燥濕,兩者相伍,凡脾腎陽虛,雙膝關(guān)節(jié)以下酸楚沉重者,均可放膽用之。
清熱瀉火的黃芩與攻下瀉熱的大黃配合時(shí),大黃能提高黃芩清熱瀉火的治療效果。
枳實(shí)配白術(shù),枳實(shí)破氣消積,消痞止痛,白術(shù)補(bǔ)脾燥濕,益氣生血。
兩藥合用,一消一補(bǔ),助升清降濁。
干姜配五味子,可增強(qiáng)溫肺止咳之效。
黃連配吳茱萸,能增強(qiáng)止嘔、制酸功能。冬瓜子配紅藤,治療濕熱型慢性前列腺炎及婦科炎癥!
冬瓜子利濕升陽,下焦?jié)駸岬媒?;紅藤清熱解毒,深部炎癥可除!
相畏
相畏,就是利用一種藥物抑制或緩和另一種藥物的毒性和副作用,使其更好發(fā)揮療效的配伍方法。
半夏是燥濕化痰、降逆止嘔的良藥,但半夏有毒,炮制不當(dāng)容易中毒,在使用半夏的時(shí)候必須配以生姜,利用生姜來解除半夏的毒性。另外生姜是止嘔圣藥,配伍半夏之后,可以增強(qiáng)半夏的止嘔作用,可謂一舉兩得。
芫花配大棗,可緩和芫花對腸胃道的毒性刺激,減少不良反應(yīng),有利于其發(fā)揮逐水效能。
柴胡疏肝解郁,但其性偏燥,有傷陰之弊,配伍白芍滋養(yǎng)肝陰,則疏肝解郁而無傷陰之慮。
黃芪補(bǔ)氣之力較強(qiáng),脾胃虛弱的病人服用后,容易出現(xiàn)脘腹脹滿,配枳殼理氣,或者配以雞血藤,活血通經(jīng),促進(jìn)黃芪之氣的運(yùn)行,則補(bǔ)氣而不壅滯。
熟地為補(bǔ)腎養(yǎng)血的良藥,但因?yàn)槠湫云谧棠仯弥笕菀鬃棠伒K胃,出現(xiàn)脘腹脹滿,如果配伍理氣之砂仁,既免除熟地滋膩礙胃之弊,又可借助砂仁引熟地歸腎。
枸杞為補(bǔ)養(yǎng)肝腎之佳品,但因其偏溫,久服之后容易上火,配以涼性的菊花,這樣既能養(yǎng)肝明目,而又無上火之弊。
相惡和相反則是我們用藥中要回避的情況,這里就不贅述。
飲食搭配也有學(xué)問
食物搭配,也應(yīng)與中藥配伍一樣,講究食物間的相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反的情況。相須、相使的配伍原則,能起到協(xié)同作用;相畏、相殺、相惡、相反的配伍則會(huì)引起對抗。協(xié)同作用可增強(qiáng)食物功效,拮抗作用可減少毒性和不良反應(yīng)。
喜歡吃螃蟹的人都知道,螃蟹是寒性的,對于身體虛寒的人而言,是不適合吃的。但如果在做螃蟹的時(shí)候,配伍一些溫性的調(diào)料,比如生姜、辣椒、花椒、酒等,借用這些溫性調(diào)料的熱性,來抵消螃蟹的寒性,這樣我們不僅可以吃到可口的螃蟹,還不用擔(dān)心食用之后對身體造成傷害,這不就是中藥里的相畏在飲食上的運(yùn)用嗎?
飲食中這樣的例子還有很多。
百合燉秋梨清肺熱養(yǎng)肺陰。
荸薺加海蜇可清化痰熱。
生姜加紅糖可加強(qiáng)溫中散寒的功效。
以大蒜炒扁豆可減弱扁豆的毒性。
生姜燒魚可去魚腥,也能避免腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
蘿卜燉鴿子可減弱補(bǔ)益過度引起的脘腹脹悶。
辣椒炒苦瓜,寒熱并調(diào),以防苦瓜過寒。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·宣明五氣》說:“五味所禁:辛走氣,氣病無多食辛;咸走血,血病無多食咸;苦走骨,骨病無多食苦;甘走肉,肉病無多食甘;酸走筋,筋病無多食酸。是謂五禁,無令多食。”這是對患者飲食禁忌的高度總結(jié),也是患者飲食注意事項(xiàng)的理論指導(dǎo)。
上面所講的食物搭配,可以改善食物的偏性,從而有利于身體的健康,但生活中有些食物對患者的病情是不利的,就需要我們避免食用這些食物。這就好比用人,有些人是絕對不適合某些崗位的,不遵循這里面的道理,最終只能出錯(cuò)。
牛肉、羊肉、狗肉等性質(zhì)為溫,對于陽虛的病人,可以放心食用,而且對身體有補(bǔ)益作用,但如果是熱性病患者就不可食用,否則加重病情。
瓜果、冷飲、涼拌菜等屬性為寒涼,對于熱性病患者,可以放心食用,對疾病的恢復(fù)是有利的,但對于虛寒體質(zhì)的患者,就不適合食用,否則加重病情。
雞頭、豬頭、海鮮、蔥、蒜、芫荽等具有宣發(fā)之性,對于皮膚病及過敏性疾病患者不適宜食用,食用后容易誘發(fā)皮膚病或過敏。
見說明書。
健客價(jià): ¥5FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥208適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥15適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥14.51、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥7.3適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥141、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥16促進(jìn)腸道消化系統(tǒng)健康,預(yù)防生殖系統(tǒng)感染,增強(qiáng)人體免疫力,幫助吸收營養(yǎng)成分,降低血清膽固醇,預(yù)防或改善腹瀉。適用人群:18歲以上成人、容易出現(xiàn)腹瀉等問題的人群、 排便困難的人群 、腸道菌群失調(diào)的人群、 高脂飲食的人、平時(shí)少食牛奶或乳制品的人群。
健客價(jià): ¥269改善睡眠質(zhì)量,延緩衰老,提高免疫力,調(diào)整時(shí)差生物節(jié)奏。適用人群:睡眠質(zhì)量差,免疫力差,及需要倒時(shí)差的人群。
健客價(jià): ¥149本品適用于有部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要適用人群為糖尿病患者。
健客價(jià): ¥146曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線抗心絞痛療法控制不佳或無法耐受的穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行對癥治療。
健客價(jià): ¥39.9該產(chǎn)品頂端強(qiáng)力震動(dòng),大膽觸發(fā)彼此內(nèi)心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無憂,從容體驗(yàn)屬于自己的幸福一刻。
健客價(jià): ¥1091.改善更年期綜合征、增加骨密度;2.美容祛斑;3.保護(hù)心血管健康。 適用人群:1.更年期、絕經(jīng)后婦女;2.40歲以后女性(無論是否到達(dá)更年期);3.雌激素水平失調(diào)的女性。
健客價(jià): ¥149本產(chǎn)品狀態(tài)猶如琥珀、翡翠般晶瑩通透。其操作簡單黑發(fā)變得隨心所欲,可以用手揉搓,也可以用梳子梳理。在黑發(fā)過程中頭發(fā)黑了,膏體還是和原來一樣晶瑩剔透,并且無須擔(dān)心皮膚變黑,只黑頭發(fā)不黑頭皮,真正環(huán)保健康黑發(fā)。本品無任何異味,不殘留,獨(dú)特的黑發(fā)配方,無任何毒副作用,只需溫水清洗自然黑發(fā)馬上呈現(xiàn)出來,本品含有保濕因子,真正做到黑發(fā)護(hù)發(fā)一體,用后頭發(fā)飄逸迷人。
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健客價(jià): ¥158強(qiáng)健骨骼和牙齒,調(diào)節(jié)鈣吸收,保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng),提高免疫力,保護(hù)生殖系統(tǒng)。 適用人群:1.中老年人。2.備孕男性。3.痛經(jīng)女性。 4.偏頭疼、眩暈、抑郁、情緒易緊張、暴躁及失眠人士。
健客價(jià): ¥99排除腸道內(nèi)的脂肪及廢物,防止體內(nèi)脂肪堆積,清除體內(nèi)一些有害重金屬,調(diào)節(jié)血壓,通血管,降膽固醇,有助改善關(guān)節(jié)通風(fēng)癥,控制及調(diào)節(jié)體重,強(qiáng)健腎臟,減輕小便頻密現(xiàn)象,幫助食物的消化和吸收。適用人群:1想控制體重瘦身者。2體內(nèi)毒素?cái)D壓多的都市時(shí)尚女士。3想使皮膚增白滋潤的女士。
健客價(jià): ¥169曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線抗心絞痛療法控制不佳或無法耐受的穩(wěn)定型心絞痛患者進(jìn)行對癥治療。
健客價(jià): ¥38消食導(dǎo)滯和胃;用于食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。
健客價(jià): ¥11配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥67配合飲食控制,用于:? 1. 2型糖尿病。? 2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥47利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70