青光眼視乳頭筆記(絕對(duì)經(jīng)典,值得收藏)
血管沿視杯和神經(jīng)盤沿間的邊緣前進(jìn)一小段距離后才越過盤沿走向網(wǎng)膜周邊。常見于顳上和鼻下。隨視盤萎縮盤沿變窄,Baring位于視杯蒼白區(qū)與剩余神經(jīng)盤沿之間。
青光眼這種疾病是當(dāng)前十分多見的眼部疾病了,侵害到了很多患者的眼部健康,青光眼的出現(xiàn)危害性是極強(qiáng)的,所以我們需要多去了解該病,下面來了解青光眼常用的眼藥水有哪幾種?
一般青光眼患者的眼壓都偏高,那么,眼壓高就是青光眼嗎?眼壓與青光眼有著怎樣的關(guān)系?看看下面文章的介紹。
血管沿視杯和神經(jīng)盤沿間的邊緣前進(jìn)一小段距離后才越過盤沿走向網(wǎng)膜周邊。常見于顳上和鼻下。隨視盤萎縮盤沿變窄,Baring位于視杯蒼白區(qū)與剩余神經(jīng)盤沿之間。
角鞏膜緣角膜穿刺一般位于顳下方,大小應(yīng)足于使細(xì)沖洗針頭穿入前房。眼外濾過術(shù)中角膜穿刺提供了術(shù)中前房內(nèi)注水、沖洗、檢查鞏膜瓣滲水程度,以及術(shù)畢時(shí)恢復(fù)前房的通道。
目前在一些發(fā)達(dá)國家和地區(qū)前列腺素衍生劑已經(jīng)成為原發(fā)性開角型青光眼的一線用藥。該類藥物是目前最有效的眼局部降眼壓藥(常可使眼壓降低20%~40%),增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流通道排出。
瞳孔阻滯引起的繼發(fā)性閉角型青光眼,如瞳孔緣廣泛后粘連,虹膜膨隆;無晶狀體眼虹膜與玻璃體粘連,瞳孔區(qū)玻璃體疝;玻璃體腔注人氣體、硅油引起的瞳孔阻滯等。
術(shù)后眼壓可能會(huì)暫時(shí)升高。一般激光治療后1-2h達(dá)到高峰,數(shù)小時(shí)后下降。少數(shù)病例需用口服甘油、乙酰唑胺、必要時(shí)靜脈滴注20%甘露醇來處理。激光治療前滴用溴莫尼定滴眼液或阿可樂定滴眼液可減少激光治療后眼壓升高的情況。
第一次用藥時(shí)可進(jìn)行單眼治療試驗(yàn),另一眼作為基線對(duì)照以評(píng)價(jià)藥物效果(特別適用于24h眼壓曲線波動(dòng)較大者)。治療后雙眼眼壓相差大于4mmHg則表示有效。
青光眼是多因素引起的一組視神經(jīng)病變,其準(zhǔn)確病因尚未發(fā)現(xiàn),但眼壓升高被認(rèn)定為主要的危險(xiǎn)因素,一旦眼壓升高超過視神經(jīng)所能耐受的程度,視神經(jīng)就會(huì)受損,從而視野逐漸變小、視力下降,不進(jìn)行控制,甚至?xí)?dǎo)致失明。
對(duì)于青光眼患者的治療來說,降眼壓是手段,而保證視野不再出現(xiàn)進(jìn)行性的損害是治療的目的。因此,眼科醫(yī)生治療青光眼的原則就是用各種藥物、激光、手術(shù)等方法把眼壓降下來,然后觀察視野是不是保持穩(wěn)定了。
青光眼是一種非可逆性疾病,一旦致盲,將不能回復(fù)視力,很多老年人因治療不及時(shí)而延誤病情造成難以挽回的后果。根據(jù)病因?qū)W、解剖學(xué)和發(fā)病機(jī)制等,青光眼有許多種分類方法,臨床上通常將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和發(fā)育性三大類。