激素生理作用口訣
基層激素應(yīng)用廣調(diào)節(jié)代謝脂蛋糖
抗炎抗毒抗休克免疫抑制稱四抗
還有血液造血系神經(jīng)系統(tǒng)影響廣
促進(jìn)糖原多合成去路減少升血糖
抑制合成促分解卻是蛋白質(zhì)脂肪
保鈉利鉀低血鈣久服滿月臉虛胖
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糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。對血液與造血系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等也有廣泛的影響。
促進(jìn)糖原異生和糖原合成,抑制糖的分解,去路減少,升高血糖。
促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的分解,抑制其合成。
水鹽代謝:保鈉排鉀。引起低血鈣,服用日久可以導(dǎo)致滿月臉,虛胖體質(zhì)。
抗炎作用口訣
激素抗炎作用強身體防御機能降
防炎擴散病惡化聯(lián)合抗菌藥足量
炎癥早期防滲出減輕紅腫熱疼狀
后期防疤和粘連后遺癥狀也能防
[解釋]
糖皮質(zhì)激素有強大的抗炎作用,但它無殺菌、抗病毒作用!在抑制炎癥、減輕癥狀的同時,也降低了機體的防御功能,必須同時應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。
在炎癥早期—減輕滲出、水腫,改善紅腫熱痛癥狀;在炎癥后期—防止粘連及瘢痕形成,減輕后遺癥。
抗休克作用口訣
痙攣血管得擴張心肌收縮力加強
降低血管通透性微小循環(huán)復(fù)正常
意識喪失漸清醒改善患者休克狀
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抗休克作用機制主要有:擴張痙攣收縮的血管,并加強心肌收縮;降低血管通透性,使微循環(huán)血流動力學(xué)恢復(fù)正常,改善休克狀態(tài)。
抗毒作用口訣
耐受細(xì)菌內(nèi)毒素退熱作用很迅速
緩解乏力食欲增無法作用外毒素
[解釋]
糖皮質(zhì)激素雖不能直接中和內(nèi)毒素,但可提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,有良好的退熱作用并緩解乏力,食欲減退等中毒癥狀。對外毒素亦無作用。
抗免疫作用口訣
抑制單巨吞抗原破壞淋巴細(xì)胞免
體液免疫得干擾消除免疫反應(yīng)炎
[解釋]
免疫抑制作用:
①抑制單核巨噬細(xì)胞對抗原的吞噬與遞呈;
?、趯α馨图?xì)胞有破壞作用,抑制細(xì)胞免疫功能,大劑量可抑制B細(xì)胞向漿細(xì)胞轉(zhuǎn)化而干擾體液免疫功能;③消除免疫反應(yīng)所致的炎癥反應(yīng)
其他作用口訣
刺激骨髓造血功增加紅細(xì)胞血紅
提高神經(jīng)興奮性精神失常多激動
增加胃酸分泌量潰瘍誘發(fā)或加重
「解釋」
其他作用:糖皮質(zhì)激素可刺激骨髓造血功能,增加紅細(xì)胞和血紅蛋白含量;能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,影響認(rèn)知能力和精神行為,出現(xiàn)欣快、激動、失眠及焦慮、抑郁等癥狀,甚至誘發(fā)精神失常;能增加胃酸與胃蛋白酶原的分泌,提高食欲,但大劑量長期應(yīng)用可誘發(fā)或加重潰瘍。
臨床應(yīng)用口訣
臨床應(yīng)用很廣泛替代療法抗感染
自身免疫和過敏治療休克和哮喘
急淋再障小板減惡性腫瘤牛皮癬
[解釋]
1.腎上腺皮質(zhì)功能不全的替代療法。2.嚴(yán)重感染性疾病和炎癥。3.自身免疫性疾病。4.過敏性疾病。5.休克的治療。6.呼吸系統(tǒng)疾病哮喘。7.血液系統(tǒng)疾病。8.皮膚病
禁忌癥口訣
激素應(yīng)用雖然廣臨床禁忌要記詳
病毒真菌無作用還有水痘和潰瘍
角膜潰瘍骨疏松動脈硬化高壓糖
嚴(yán)重精神和癲癇骨折孕婦和創(chuàng)傷
手術(shù)修復(fù)心腎衰腎上皮質(zhì)功能亢
[解釋]
抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、水痘、活動性消化性潰瘍、胃或十二指腸潰瘍、嚴(yán)重高血壓、動脈硬化、糖尿病、角膜潰瘍、骨質(zhì)疏松、孕婦、創(chuàng)傷或手術(shù)修復(fù)期、骨折、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重的精神病和癲癇、心或腎功能不全者。
不良反應(yīng)口訣
不良反應(yīng)很常見滿月臉來水牛肩
高壓多毛和尿糖皮膚變薄又感染
誘發(fā)潰瘍脈硬化加重精神和癲癇
抑制兒童不生長骨質(zhì)疏松傷不長
食欲增加低血鈣股頭壞死和欣快
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1)皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。
2)誘發(fā)或加重感染。
3)誘發(fā)或加重潰瘍病。
4)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。
5)骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。
6)誘發(fā)精神病和癲癇。
7)抑制兒童生長發(fā)育。
8)其他:負(fù)氮平衡,食欲增加,低血鈣,高血糖傾向,消化性潰爛,欣快。
9)股骨頭壞死
本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。
健客價: ¥52治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價: ¥55本品適用于5歲以上哮喘患者的維持以及預(yù)防性治療。適用于需要應(yīng)用全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素治療的哮喘病人,增加吸入本品,可減少或停止必要的全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物的使用。丙酸倍氯米松不適用于治療急性支氣管哮喘。
健客價: ¥56糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥,詳見說明書。
健客價: ¥361.治療低鉀血癥,各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。
健客價: ¥19本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。 本品也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
健客價: ¥105適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。
健客價: ¥250用于非糖皮質(zhì)激素依賴性或依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。
健客價: ¥651.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥23治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族性周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等;預(yù)防低鉀血癥。詳見說明書。
健客價: ¥21用于緩解或預(yù)防各年齡組成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘的發(fā)作。本品用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療,能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳,耐受性更好。
健客價: ¥15治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。
健客價: ¥16.5用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價: ¥35適用于妊娠早期診斷。
健客價: ¥10顯示懷孕周數(shù)。
健客價: ¥42舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥212舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥144用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預(yù)測排卵。
健客價: ¥81適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價: ¥1751.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥232該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。
健客價: ¥201.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價: ¥368⒈用于緩解或預(yù)防各年齡組成人和3歲以上兒童的慢性支氣管哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)。哮喘持續(xù)狀態(tài)后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳,且副作用降低,耐受性更好。 ⒉也適用于慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的癥狀。 ⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其對夜間發(fā)作的哮喘更適宜。
健客價: ¥25信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698