9月，隨著帝都的秋風(fēng)，關(guān)于“公衛(wèi)”的新要求也被刮出來(lái)了，公衛(wèi)補(bǔ)助上調(diào)，公衛(wèi)十二項(xiàng)增加到十四項(xiàng)....這些新變化你都得知道。

　　9月4日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局官網(wǎng)公示了，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《關(guān)于做好2017年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（下文簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。可以說(shuō)關(guān)于這份2017的公衛(wèi)《通知》真是千呼萬(wàn)喚始出來(lái)，但慢工出細(xì)活兒，仔細(xì)看過(guò)這份新《通知》，發(fā)現(xiàn)其中除了對(duì)國(guó)家公共衛(wèi)生工作進(jìn)行了進(jìn)一步細(xì)化、完善，也對(duì)基層醫(yī)生公衛(wèi)補(bǔ)助這件事格外上心，并提出了很多保障措施。

　　具體變化讓小編先嘚吧幾句，隨后會(huì)給大家附上全文：

　　第一、2017經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至50元

　　雖然今年年初，國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知中第58條就提到：人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到50元。但是一直沒(méi)見(jiàn)到衛(wèi)計(jì)委的正式發(fā)文，而今天這份文件來(lái)了。

　　《關(guān)于做好2017年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》中將以上信息落實(shí)了：2017年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從45元提高至50元。

　　第二：公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目新增“免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)”兩項(xiàng)

　　值得注意的是，除了以往公衛(wèi)12項(xiàng)外，2017年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目也將“免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)”兩項(xiàng)列入公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目中。

　　《通知》也指出新增加的經(jīng)費(fèi)也主要用于統(tǒng)籌安排免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個(gè)項(xiàng)目。中央將繼續(xù)對(duì)各地給予補(bǔ)助，地方各級(jí)財(cái)政部門(mén)要足額安排補(bǔ)助資金。

　　第三：鼓勵(lì)對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)實(shí)行分別核算，保障村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金

　　近年來(lái)，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)如火如荼地進(jìn)行著，但很多鄉(xiāng)村醫(yī)生沒(méi)干勁，原因很多，但主要問(wèn)題是覺(jué)得辛辛苦苦干一年，到頭來(lái)公衛(wèi)補(bǔ)助拿到手的可憐，這與考核不透明有直接關(guān)系，村醫(yī)該承擔(dān)多少任務(wù)，該得多少錢(qián)？他們心里沒(méi)數(shù)，也自然沒(méi)干勁。

　　而此次《通知》將村醫(yī)承擔(dān)多少公衛(wèi)工作、所得多少，又進(jìn)一步細(xì)化，《通知》要求各地要合理確定鄉(xiāng)村兩級(jí)任務(wù)分工，根據(jù)村衛(wèi)生室服務(wù)能力，原則上將40%左右的工作任務(wù)（不含免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目）交由村衛(wèi)生室承擔(dān)。

　　并且要求縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理，鼓勵(lì)對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)實(shí)行分別核算，保障村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金。

　　我們可以看到公衛(wèi)項(xiàng)目國(guó)家是在逐步完善，而且公衛(wèi)資金的核算、支付也正在逐步的改善，確保大家的辛苦錢(qián)都能到手，一切還是向好的方向發(fā)展。

　　總之，公衛(wèi)工作著實(shí)繁雜，大家一邊做門(mén)診業(yè)務(wù)，一邊忙公衛(wèi)，真心辛苦。但國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)功在當(dāng)下，利在千秋的衛(wèi)生事業(yè)，總需要有人去開(kāi)路，同志們向前沖吧。

　　附：關(guān)于做好2017年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知

　　附件來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)計(jì)委

　　關(guān)于做好2017年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知

　　國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕46號(hào)

　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、財(cái)務(wù)局：

　　現(xiàn)就做好2017年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)工作通知如下：

　　一、提高經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

　　2017年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從45元提高至50元，新增經(jīng)費(fèi)主要用于以下方面：一是鞏固現(xiàn)有項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，適當(dāng)提高服務(wù)補(bǔ)助水平，細(xì)化和完善服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量；二是統(tǒng)籌安排免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個(gè)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。中央將繼續(xù)對(duì)各地給予補(bǔ)助，地方各級(jí)財(cái)政部門(mén)要足額安排補(bǔ)助資金。省級(jí)要統(tǒng)籌使用中央補(bǔ)助資金，加大對(duì)困難地區(qū)的支持力度。進(jìn)一步加快資金撥付進(jìn)度，采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”的方式，確保資金及時(shí)足額到位。

　　二、做好項(xiàng)目統(tǒng)籌銜接

　　2017年，由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)安排免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)后，剩余資金全部用于開(kāi)展原有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，項(xiàng)目實(shí)施主體和資金使用主體主要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目原有管理責(zé)任主體、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、實(shí)施主體、服務(wù)模式保持不變，各?。▍^(qū)、市）可參照2015年兩個(gè)項(xiàng)目工作任務(wù)開(kāi)展有關(guān)工作，項(xiàng)目資金用途、撥付對(duì)象和渠道不變。

　　免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)用于藥具的采購(gòu)、存儲(chǔ)和調(diào)撥等，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)是本地區(qū)避孕藥具采購(gòu)主體，省、市、縣級(jí)計(jì)劃生育藥具管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)藥具的存儲(chǔ)、調(diào)撥及相關(guān)工作。健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)用于提高居民健康素養(yǎng)水平，降低15歲及以上人群煙草使用流行率，建設(shè)健康促進(jìn)縣（區(qū)）、醫(yī)院和戒煙門(mén)診，開(kāi)展健康科普尤其是針對(duì)重點(diǎn)疾病、領(lǐng)域和人群的健康教育，監(jiān)測(cè)健康素養(yǎng)和煙草流行水平，提供12320熱線(xiàn)咨詢(xún)服務(wù)等。

　　三、明確工作任務(wù)目標(biāo)

　　2017年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)見(jiàn)附件2。各地要合理確定鄉(xiāng)村兩級(jí)任務(wù)分工，根據(jù)村衛(wèi)生室服務(wù)能力，原則上將40%左右的工作任務(wù)（不含免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目）交由村衛(wèi)生室承擔(dān)。

　　四、抓好幾項(xiàng)重點(diǎn)工作

　　（一）加大項(xiàng)目宣傳力度。2017年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將組織在全國(guó)范圍開(kāi)展一次主題為“基本公共衛(wèi)生你健康我服務(wù)”的宣傳月活動(dòng)。各地要認(rèn)真開(kāi)展好本地宣傳月活動(dòng)，營(yíng)造良好氛圍。一是在全省范圍內(nèi)確定2-3條統(tǒng)一的標(biāo)語(yǔ)并廣泛進(jìn)行宣傳。二是縣區(qū)和基層機(jī)構(gòu)要在顯著位置張貼由省級(jí)及以上統(tǒng)一制作的宣傳壁報(bào)。

　　三是凡是使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)開(kāi)展的工作，一律要在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示“國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”。四是廣泛播放國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制作的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目公益廣告。五是開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)宣傳，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)和農(nóng)村全覆蓋。

　?。ǘ┮愿哐獕簽橥黄瓶谶M(jìn)一步提高服務(wù)水平。2017年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將以高血壓為突破口，選擇部分省份開(kāi)展試點(diǎn)，完善管理措施，提高管理水平，提高居民感受度。組織制訂《基層高血壓防治管理指南》，制定基層高血壓防治管理質(zhì)量評(píng)價(jià)及考核指標(biāo)體系，逐步建立高血壓管理與控制監(jiān)測(cè)體系。

　?。ㄈ┏浞职l(fā)揮健康檔案載體作用提高使用率。各地要結(jié)合區(qū)域人口健康信息平臺(tái)建設(shè)，盡快實(shí)現(xiàn)計(jì)劃免疫、婦幼衛(wèi)生、精神衛(wèi)生等現(xiàn)有公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案的聯(lián)通整合。發(fā)揮健康檔案居民全生命周期健康狀況載體作用，通過(guò)多種渠道完善和豐富健康檔案內(nèi)容，將每一次針對(duì)居民個(gè)體的服務(wù)及時(shí)錄入檔案；推動(dòng)電子健康檔案與醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、體檢中心等機(jī)構(gòu)的疾病診療信息、健康體檢信息的聯(lián)通對(duì)接。注重檔案的使用，將電子健康檔案與健康卡深度融合，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、手機(jī)APP等，逐步將健康檔案向居民個(gè)人開(kāi)放，發(fā)揮健康檔案在居民健康管理中的作用。

　?。ㄋ模﹪?yán)格執(zhí)行新版服務(wù)規(guī)范。各地要盡快按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》的要求開(kāi)展工作，迅速將《規(guī)范》下達(dá)至縣區(qū)，確保從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員人手一冊(cè)。對(duì)《規(guī)范》及時(shí)開(kāi)展培訓(xùn)，組建師資隊(duì)伍，改進(jìn)培訓(xùn)方式，注重培訓(xùn)效果，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣區(qū)級(jí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生（含中醫(yī)）機(jī)構(gòu)培訓(xùn)全覆蓋。按照《規(guī)范》要求，做好有關(guān)服務(wù)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與其他相關(guān)機(jī)構(gòu)之間的銜接，做好工作部署。

　?。ㄎ澹┳龊庙?xiàng)目進(jìn)展數(shù)據(jù)上報(bào)工作。2017年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層司編制了《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》，依托中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所開(kāi)發(fā)了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理信息系統(tǒng)（http://glpt.nbphsp.org.cn）。各地要按照有關(guān)工作要求，做好信息系統(tǒng)培訓(xùn)、信息系統(tǒng)試運(yùn)行等工作，根據(jù)報(bào)表內(nèi)容，按規(guī)定的報(bào)送周期和程序，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)，同時(shí)要加強(qiáng)用戶(hù)權(quán)限管理，確保數(shù)據(jù)安全。數(shù)據(jù)上報(bào)情況將作為國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的重要內(nèi)容。

　?。┐_定補(bǔ)助水平完善資金支付方式?？h區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門(mén)要按照財(cái)政部衛(wèi)生計(jì)生委等四部門(mén)《關(guān)于印發(fā)<公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金暫行管理辦法>的通知》（財(cái)社〔2015〕255號(hào)）和《關(guān)于修訂<公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法>的通知》（財(cái)社〔2016〕229號(hào)）的要求，根據(jù)本地項(xiàng)目?jī)?nèi)容和任務(wù)以及工作重點(diǎn)，確定各項(xiàng)服務(wù)補(bǔ)助或購(gòu)買(mǎi)服務(wù)支付標(biāo)準(zhǔn)，按照服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量撥付資金，不得簡(jiǎn)單按照人口數(shù)撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。

　　在核定服務(wù)任務(wù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、績(jī)效評(píng)價(jià)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，可統(tǒng)籌用于經(jīng)常性支出?？h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理，鼓勵(lì)對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)實(shí)行分別核算，保障村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金。

　　（七）嚴(yán)格開(kāi)展項(xiàng)目考核。進(jìn)一步突出縣區(qū)考核主體作用，縣區(qū)每年至少要對(duì)轄區(qū)所有承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展一次綜合考核。從注重過(guò)程考核逐步轉(zhuǎn)向注重結(jié)果考核，將居民感受度列為重要考核內(nèi)容。發(fā)揮考核導(dǎo)向作用，突出重點(diǎn)，加大居民感受較深的項(xiàng)目，如高血壓管理、健康檔案等權(quán)重。嚴(yán)禁對(duì)指標(biāo)層層加碼，超出基層服務(wù)能力實(shí)際。提高考核時(shí)效性，2017年度項(xiàng)目考核工作務(wù)必于2018年4月底前完成。免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目將一并納入中央對(duì)省級(jí)考核內(nèi)容。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部項(xiàng)目開(kāi)展情況考核，將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入掛鉤，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。