王某,女,36歲。出診日期:2015年3月26日。
主訴反復胃脘癢痛5年余。
刻診胃脘癢痛,晝日尤甚,入夜證減,燒心不舒,口干欲飲,口舌生瘡,納寐均欠佳,二便尚調,月經量少,勞后頭昏,巔頂跳痛。查其舌脈,舌質紅,苔少有裂紋,脈象虛數。
治則屬肝胃郁熱之胃脘癢痛,瀉肝和胃,疏通氣機。
處方方選化肝煎加減:青皮10克,陳皮6克,醋白芍15克,牡丹皮10克,澤瀉15克,砂仁6克,廣木香5克,醋香附15克,石斛15克,炒麥芽20克,蒲公英15克,甘草10克。每日1劑,2次煎服。并配合口服康復新液10毫升,每日3次。李桂賢道:“此肝胃郁熱,熱微則癢,而胃中覺癢,無處扒搔者,乃火郁結不散也;又肝郁乘脾,脾虛不能伏火,火曰炎上,故口有瘡疾。康復新液具清熱堅陰、護膜和胃之功,用于一切虛實胃熱之證”。
2015年4月5日二診服藥10劑,諸癥顯著改善,口瘡已消,舌質淡紅,舌苔薄白,脈象細弦。效不更方,原方加紫蘇梗10克,懷牛膝15克?;颊?月6日到李桂賢門診復診,訴服上方后諸癥基本消失,繼續(xù)服藥鞏固,隨訪半年未發(fā)。
方義化肝煎乃是《景岳全書〈新方八陣〉》中所錄的一首臨床有效處方,由青皮、陳皮、白芍、丹皮、梔子、澤瀉、貝母組成。主治怒氣傷肝,因而氣逆動火,致為煩熱脅痛,脹滿動血等癥。李桂賢辨證處方,方中青皮長于破氣開郁散結,陳皮以理氣運脾,二者合用共奏疏肝理氣解郁之功;白芍養(yǎng)陰柔肝,砂仁、木香醒脾開胃,又防氣藥燥性傷陰;丹皮清肝涼血散瘀;澤瀉淡滲泄熱而補陰不足;蒲公英、石斛清熱而不傷陰;香附理氣解郁,麥芽健脾消食,甘草清解郁熱,調和諸藥;輔用康復新液以清熱堅陰,和胃護膜。全方疏肝、柔肝、清肝、泄肝,諸法共備,使肝氣得疏而陰血不傷,郁火得瀉而魂魄復寧。
用于濕疹、神經性皮炎、異位性皮炎及皮膚瘙癢癥。
健客價: ¥19用于局限性搔癢癥、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價: ¥9.9用于局限性瘙癢癥、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價: ¥5用于各種皮炎、濕疹、牛皮癬等。
健客價: ¥10.5用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥29用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥22用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥153用于去頭屑、防治皮脂溢出、頭皮脂溢性皮炎、花斑癬(汗斑)。
健客價: ¥34用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥19用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥16用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥45用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由油溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥21用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹(頭皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥5用于去頭屑、頭皮脂溢性皮炎、花斑癬(汗斑)。
健客價: ¥26用于皮炎、濕疹、牛皮癬、非特殊性肛門、生殖部位瘙癢等。
健客價: ¥3.5腎上腺皮質激素類藥。用于神經性皮炎、慢性濕疹、皸裂性濕疹、脂溢性皮炎搔癢及牛皮癬和扁平苔癬,亦用于手足皸裂。
健客價: ¥2.5用于皮膚瘙癢、濕疹、手足癬、體股癬、花斑癬、牛皮癬、龜頭炎、鵝掌風、皮炎(過敏性、異位性、神經性、脂溢性皮炎)尿布濕疹、痤瘡、白色糠疹和蚊蟲盯咬引起的皮膚瘙癢。
健客價: ¥19.8用于治療和預防多種真菌引起的感染,如頭皮糠疹、脂溢性皮炎和花斑癬。能迅速緩解由脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢。
健客價: ¥4.5