加拿大一項(xiàng)薈萃分析表明,包括萘普生在內(nèi)的所有非類固醇類抗炎藥(NSAID)均與急性心梗風(fēng)險升高相關(guān),且心梗風(fēng)險在NSAID應(yīng)用首月內(nèi)最高。
此研究對來自加拿大和歐洲保健數(shù)據(jù)庫中的個體患者數(shù)據(jù)進(jìn)行薈萃分析,以明確NSAID相關(guān)性急性心梗的決定因素、時程和風(fēng)險。轉(zhuǎn)歸指標(biāo)為NSAID應(yīng)用和未應(yīng)用者入組后首次急性心梗匯總校正比值比。
結(jié)果顯示,共446763例受試者被納入分析,其中包括61460例急性心梗患者。應(yīng)用任何劑量NSAID1周、≥1個月以上均與心梗風(fēng)險升高具有相關(guān)性。
應(yīng)用塞來昔布和布洛芬1至7天時,心梗風(fēng)險升高概率分別為92%和97%;應(yīng)用雙氯芬酸、萘普生和羅非昔布時則均為99%。相應(yīng)比值比分別為1.24、1.48、1.50、1.53和1.58。應(yīng)用更大劑量NSAID時心梗風(fēng)險亦更高。應(yīng)用時間超過1個月時,風(fēng)險未超過短期應(yīng)用相關(guān)性風(fēng)險。