研究發(fā)現(xiàn)可預(yù)測腎移植失敗的基因組

2016-07-24 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：結(jié)果研究人員確定了13個可獨立預(yù)測移植1年時腎纖維化發(fā)生的基因。該基因集具有較高的預(yù)測能力，優(yōu)于基線臨床變量及臨床和病理變量。此外常規(guī)病理變量無法確定哪種組織學(xué)上正常的移植物會進展為纖維化，而此預(yù)測基因集可準確辨別發(fā)生纖維化的高風(fēng)險和低風(fēng)險的移植。

　　腎移植慢性損傷仍然是導(dǎo)致移植失敗的主要原因。本研究旨在確定能夠預(yù)測腎移植后因腎間質(zhì)纖維化而發(fā)生漸進損傷風(fēng)險的基因組集。

　　此慢性排斥反應(yīng)基因組學(xué)（GoCAR）研究為一項前瞻性、多中心研究。研究人員前瞻性收集腎移植受者（n=204）腎移植后3個月的腎功能穩(wěn)定的活組織切片。使用微陣列分析以探究159個樣本中基因的表達。旨在確定第12個月時與慢性移植物損傷指數(shù)（CADI）得分相關(guān)的基因，活組織檢查時腎無纖維化的發(fā)生。使用懲罰回歸模型聯(lián)合基于排列組合的方法來推導(dǎo)出一個預(yù)測移植腎纖維化的最優(yōu)的基因組合。

　　結(jié)果研究人員確定了13個可獨立預(yù)測移植1年時腎纖維化發(fā)生的基因。該基因集具有較高的預(yù)測能力，優(yōu)于基線臨床變量及臨床和病理變量。此外常規(guī)病理變量無法確定哪種組織學(xué)上正常的移植物會進展為纖維化，而此預(yù)測基因集可準確辨別發(fā)生纖維化的高風(fēng)險和低風(fēng)險的移植。此外，這13個基因也可準確預(yù)測早期移植失敗。研究人員在GoCAR研究中的一個獨立隊列（n=45）及兩個獨立公開的數(shù)據(jù)集中（n=282和n=24）驗證了該基因的預(yù)測值。

　　總而言之，該研究結(jié)果表明，此13個基因可在發(fā)生不可逆損傷之前確定腎移植受體者移植失敗的風(fēng)險，從而可修改治療方案防止腎纖維化的發(fā)生。

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