深圳市離退休人員的綜合補助的發(fā)放，長期存在“一市兩制”的弊端。深圳市人社局昨日透露，將進一步完善財政對公立醫(yī)院補助機制，努力解決當(dāng)前存在的問題，推動公立醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，保障其公益性。

　　長期以來，深圳市離退休人員綜合補助的發(fā)放存在著“一市兩制”的弊端，即市直機關(guān)及全額核撥單位的離退休人員的綜合補助由市財政核撥解決，而差額核撥的退休人員由所在單位自行解決。因經(jīng)費渠道不同而長期出現(xiàn)兩種體制，對差額核撥單位的退休人員來說既不合理也不公平。

　　以深圳市醫(yī)管中心為例，其10家直屬公立醫(yī)院均為差額核撥事業(yè)單位，截至2015年2月底，共有退休人員2222人，10家直屬公立醫(yī)院每年應(yīng)自籌綜合補助1.2億元左右，極大增加各醫(yī)院經(jīng)濟負擔(dān)。從2014年7月起，離退休人員人均再次提高1666元左右的綜合補助。據(jù)了解，目前只有少數(shù)單位通過想方設(shè)法籌集資金得以落實。而在多數(shù)單位綜合補助無法落實，導(dǎo)致部分退休人員有怨言。

　　據(jù)了解，目前社保部門承擔(dān)退休人員的人頭經(jīng)費約占47%，而各醫(yī)院承擔(dān)人頭經(jīng)費約占53%，出現(xiàn)嚴重倒掛現(xiàn)象。為此，去年“兩會”期間，市人大代表邱晨曾建議，妥善解決直屬差額核撥事業(yè)單位退休人員最直接、最關(guān)心、最現(xiàn)實的綜合補助問題。綜合補助應(yīng)從市財政列支，執(zhí)行的標準和時間與全額核撥事業(yè)單位退休人員相銜接。

　　回應(yīng)

　　市人社局：努力解決當(dāng)前存在的問題

　　深圳市人社局介紹，深圳自2009年起在全市實施績效工資制度，事業(yè)單位退休人員退休費歸并為全國統(tǒng)一退休金、特區(qū)津貼、綜合補助、保留補助。其中，綜合補助按退休時的職位(崗位)發(fā)放，并且明確事業(yè)單位實施績效工資制度所需經(jīng)費，財政核撥經(jīng)費單位由財政承擔(dān)，其他經(jīng)費類型單位自行解決。

　　根據(jù)《深圳市財政核撥補助事業(yè)單位預(yù)算管理暫行規(guī)定》，財政核撥補助事業(yè)單位須按照統(tǒng)籌兼顧、確保重點的原則安排各項支出，其在職人員工資福利、離退休經(jīng)費、社會保險、職業(yè)年金等支出，按規(guī)定需由財政承擔(dān)的部分，由財政部門根據(jù)定額或定項方式核定；無明確補助政策的基本支出，或因政策性增支事項導(dǎo)致單位經(jīng)費來源不足，為保障單位政策運轉(zhuǎn)，促進公益事業(yè)發(fā)展，可由財政部門根據(jù)工資水平、收支結(jié)余、管理績效等因素，按一定比例核定經(jīng)費補助。

　　同時，《暫行規(guī)定》明確對公立醫(yī)院實行“適當(dāng)引導(dǎo)、定項分類補助、保障醫(yī)療服務(wù)基本支出、逐步規(guī)范管理”的預(yù)算管理方式，具體在深圳政府衛(wèi)生投入政策中明確。

　　而2013年實施的《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實施方案》明確財政通過“以事定費”、“購買服務(wù)”的方式，對市屬公立醫(yī)療機構(gòu)在政府醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價標準內(nèi)提供的門診及住院診療服務(wù)，按服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量及滿意度等因素核定補助。市財委2014年發(fā)布的《深圳市屬公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)補助實施細則(暫行)》再次明確，財政是通過“以事定費”、“購買服務(wù)”的方式對公立醫(yī)院核定補助，而不是按支出項目核定補助。

　　從2014年10月起，深圳機關(guān)事業(yè)單位進行養(yǎng)老保險制度改革，實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老金保險制度，機關(guān)事業(yè)單位退休人員退休金將納入機關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險基金管理，將緩解單位的財政負擔(dān)。

　　市人社局表示，市屬公立醫(yī)院退休人員人數(shù)較多，所占比例較大。避免醫(yī)院通過“大檢查、大處方”等手段消化離退休待遇支出，增加患者負擔(dān)，確需予以研究解決。將進一步完善財政對公立醫(yī)院補助機制，努力解決當(dāng)前存在的問題，推動公立醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，保障其公益性。