近年來(lái)，政府越來(lái)越重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為讓群眾看病更方便，不斷出臺(tái)各種政策。據(jù)了解，作為醫(yī)改的另一項(xiàng)重頭戲，合理吸納社會(huì)資本辦醫(yī)，在2014年初開始迎來(lái)實(shí)質(zhì)性利好。

　　記者獲悉，目前，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委正在開展一項(xiàng)比較重要的工作，即要求國(guó)家有關(guān)部門和地方清理對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不平等、不合理的政策。

　　“這項(xiàng)工作正在進(jìn)行當(dāng)中，清理完了以后，會(huì)對(duì)全國(guó)的工作提出要求，要求在下一步的工作當(dāng)中切實(shí)做到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待。”1月10日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體制改革司副司長(zhǎng)姚建紅承諾。

　　但是，在備受期待的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)改革進(jìn)程上，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委并未給出更明確的答案。

　　社會(huì)資本辦醫(yī)提速

　　記者注意到，連日來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頻頻發(fā)聲，就如何吸納社會(huì)資本辦醫(yī)提出具體的操作辦法。

　　1月9日晚間，《關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的若干意見》出現(xiàn)在了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的網(wǎng)站。1月10日，“社會(huì)辦醫(yī)”成了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委當(dāng)天例行新聞發(fā)布會(huì)上的重頭戲。

　　記者從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，從辦醫(yī)門檻來(lái)看，衛(wèi)計(jì)委進(jìn)一步放寬了境外資本在內(nèi)地設(shè)立獨(dú)資醫(yī)院的范圍。在服務(wù)領(lǐng)域要求上，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委明確要求，“凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會(huì)資本開放。”

　　此外，大型醫(yī)用設(shè)備配置亦迎來(lái)“松綁”。在接下來(lái)的醫(yī)改進(jìn)程中，將嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備配置，充分考慮非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展需要，并按照非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配備不低于20%的比例，預(yù)留規(guī)劃空間。

　　除了上述創(chuàng)新舉措外，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委還將下放審批權(quán)，把獨(dú)資醫(yī)院的審批職責(zé)從國(guó)家下放到省一級(jí)的衛(wèi)生計(jì)生部門，簡(jiǎn)化審批程序，進(jìn)而吸引社會(huì)資本進(jìn)入。

　　醫(yī)改專家、北京大學(xué)中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心主任劉國(guó)恩曾對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，若是興辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雖然盈利以后投資人能夠自行以收入形式自行分配，但在初期，卻要在稅收、土地等方面承擔(dān)明顯高于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的額外費(fèi)用。投資人要想獲取合理的經(jīng)濟(jì)回報(bào)，必須在投資前做好綜合、科學(xué)的評(píng)估，才能“可持續(xù)發(fā)展”，并獲得可觀的經(jīng)濟(jì)回報(bào)。

　　多點(diǎn)執(zhí)業(yè)仍難落地

　　如何將細(xì)則落到實(shí)處?據(jù)記者了解，社會(huì)資本辦醫(yī)長(zhǎng)期面臨的難題之一，在于民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保難享“同等待遇”。針對(duì)上述問題，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委給出承諾，將“同等對(duì)待”。

　　姚建紅直言，民辦醫(yī)院納入醫(yī)保是很重要的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，十八屆三中全會(huì)明確提出，允許民辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。

　　接下來(lái)，醫(yī)保定點(diǎn)實(shí)施最主要的就是同等對(duì)待，未來(lái)如何落實(shí)上述政策，國(guó)家有關(guān)部門將加強(qiáng)指導(dǎo)、督促和檢查。

　　以深圳為例，日前規(guī)定深圳要舉辦若干所三甲民辦醫(yī)院，三甲醫(yī)院只要符合條件的，在開業(yè)的時(shí)候就可以獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格，這就是一個(gè)比較好的信號(hào)，也是比較好的經(jīng)驗(yàn)。

　　但進(jìn)醫(yī)保是否是民營(yíng)醫(yī)院的“救命稻草”?上海譽(yù)方企業(yè)管理有限公司醫(yī)院管理咨詢師秦永方在接受媒體采訪時(shí)表示，進(jìn)醫(yī)保并不能保證民營(yíng)醫(yī)院的生存。“只是說得到政府的認(rèn)可，拿到一張牌照而已。”

　　與此同時(shí)，記者注意到，另一備受期待的政策細(xì)節(jié)——多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，在此次改革安排中并未有明確答案。對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人姚宏文表示：“解決這個(gè)問題還要慢慢來(lái)。”

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的意見，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為涉及到醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理和人事管理制度的重大調(diào)整，醫(yī)師從事診療活動(dòng)往往涉及各臨床科室的配合和技術(shù)的支持。

　　因此，未來(lái)開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作時(shí)，必須在全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的整體框架下，立足于我國(guó)的基本國(guó)情和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀規(guī)律，有計(jì)劃、有步驟、穩(wěn)妥有序地實(shí)施。