青海省深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡稱:醫(yī)改辦)工作人員17日表示,青海2012年9月在全國率先實施的“先住院后結(jié)算”的醫(yī)療服務(wù)模式,截至目前,已有超100萬人次的患者享受該模式,收益人數(shù)占青???cè)丝诘募s六分之一,但無一例惡意欠費行為發(fā)生。
青海凡是參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院患者,與用工單位簽訂醫(yī)療協(xié)議的工傷病人,“三無”(無姓名和居住地等身份證明、無責任承擔機構(gòu)或人員、無搶救治療費用)病人,突發(fā)公共事件中需緊急救治的患者,以及醫(yī)療機構(gòu)認可的其他人員,統(tǒng)一納入“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式。
為了規(guī)避欠費風險,青海建立了醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)欠費預(yù)警機制,后者向前者報告參?;颊呃U費信息,實行患者就醫(yī)誠信等級管理,而對不繳費的患者及家庭成員,責令繳清欠費后再允許參保,欠費未糾正前暫停醫(yī)保待遇資格。
青海省醫(yī)改辦工作人員介紹,為了降低患者醫(yī)療費用,青海嚴禁開大處方、人情方、小病大治等過度醫(yī)療行為,嚴格控制醫(yī)療費用。同時要求充分尊重患者知情權(quán),嚴格執(zhí)行自費藥品、自費診療項目病人(或家屬)簽字制度,要求醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行住院費用“一日清單”制度。
“‘先住院后結(jié)算’模式徹底改變了‘先交押金后住院’和‘沒錢難住院’的舊模式,避免因繳不起住院押金而延誤治療。”青海省醫(yī)改辦工作人員稱,這種模式,避免了醫(yī)護人員反復(fù)催繳費用而引發(fā)醫(yī)患矛盾,患者的就醫(yī)體驗也得到了明顯改善。
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