日前，國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，確定全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。會(huì)議明確了大病保險(xiǎn)基金來源，并鼓勵(lì)由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)。
根據(jù)國家規(guī)定，大病保險(xiǎn)基金將從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合基金中按一定比例或額度劃撥，無須參保人繳納更多費(fèi)用。然而，在多地基本醫(yī)保出現(xiàn)赤字的情況下，基本醫(yī)保還能夠承擔(dān)起大病醫(yī)保的重?fù)?dān)嗎？
面對有限的基金，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)如何精確核算大病醫(yī)保業(yè)務(wù)運(yùn)營成本？又將如何實(shí)現(xiàn)國家對大病醫(yī)保費(fèi)用單獨(dú)核算及確保基金安全和償付能力的要求？
如何統(tǒng)籌基金、如何管理基金、如何支付基金，是大病醫(yī)保能否真正全面實(shí)施的關(guān)鍵。
如何籌集基金—來自基本醫(yī)?；?/strong>
據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合抽取1億人樣本調(diào)查結(jié)果顯示，我國大病發(fā)生概率為0.2%-0.4%，即對三四百萬人口規(guī)模的地級城市而言，醫(yī)療費(fèi)用超過20萬元的患者一年不超五例。按此計(jì)算，每人每年從醫(yī)?；鹬心贸?0元即可保障大病。
僅僅40元的籌資標(biāo)準(zhǔn)，全國各地能否實(shí)現(xiàn)？對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)的一份調(diào)查報(bào)告顯示，全國僅有青海、吉林等少數(shù)省份人均籌資額達(dá)到或超過50元。諸如湖北、廣西、安徽等省份均未達(dá)到40元的平均籌資標(biāo)準(zhǔn)。而山東省只制定針對農(nóng)村的標(biāo)準(zhǔn)，為15元/人。
廣東省自2013年推進(jìn)大病保險(xiǎn)工作，籌資來源為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入或者資金結(jié)余。但截至2014年底，廣東省大病保險(xiǎn)平均籌資額僅為每人每年25元。由此可知，在基本醫(yī)保基金中劃撥大病保險(xiǎn)基金的做法，在全國大部分省份開展情況并不理想。
一面要求滿足大病醫(yī)保規(guī)定的支付比例，一面是大病保險(xiǎn)籌資陷入窘境，如何破局？方式之一是財(cái)政補(bǔ)貼。據(jù)北京市人力社保局介紹，北京大病保險(xiǎn)基金由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)5%的額度劃撥，預(yù)計(jì)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為1000元，其中財(cái)政補(bǔ)貼已經(jīng)達(dá)到860元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國籌資標(biāo)準(zhǔn)平均水平。
對于財(cái)政實(shí)力雄厚的地區(qū)而言，這或許是一種短期解決方案。但對于財(cái)政實(shí)力薄弱的地區(qū)而言，又應(yīng)如何解決？相關(guān)專家提出，可以利用城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余部分補(bǔ)償大病保險(xiǎn)基金。
但根據(jù)2015年2月10日發(fā)布的《中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報(bào)告2014》預(yù)測，2017年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金將出現(xiàn)收不抵支的現(xiàn)象，到2024年將出現(xiàn)資金累計(jì)結(jié)余虧空7353億元的嚴(yán)重赤字。因此，這種做法或?qū)㈦y以實(shí)現(xiàn)。
本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價(jià)： ￥188本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià)： ￥158行氣通絡(luò)，溫經(jīng)止痛，用于筋肉疼痛。
健客價(jià)： ￥15.8供臨床醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶，為接受處理的患者及實(shí)施有創(chuàng)操作的醫(yī)務(wù)人員提供防護(hù)，阻止血液、體液和飛濺物傳播。
健客價(jià)： ￥1本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價(jià)： ￥115本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥34蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià)： ￥36降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥35降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥35改善營養(yǎng)性貧血、增強(qiáng)免疫力。
健客價(jià)： ￥70全面性、部分性或其它類型的癲癇。
健客價(jià)： ￥82用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià)： ￥8本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評估（參見【注意事項(xiàng)】）。
健客價(jià)： ￥42包含心肺肝膽腎篩查：血脂 ，血糖，全面心電圖，胸片，肝膽腎超聲檢查，篩查早期病變。
健客價(jià)： ￥238關(guān)愛父母是一款針對老年人的常規(guī)體檢套餐，主要從全面心電圖，胸片，肝膽腎超聲檢查，篩查早期病變，關(guān)愛家人從健康開始。
健客價(jià)： ￥665雅培全安素具有提升免疫力、改善肌肉強(qiáng)度與質(zhì)量、提供全面營養(yǎng)的功效。
健客價(jià)： ￥450合生元嬰兒配方奶粉含有聰明IQ、活力PQ、愛心EQ全面均衡的Q營養(yǎng)，組合讓寶寶成為身體壯壯、腦力棒棒、愛心滿滿的超級Q寶寶。
健客價(jià)： ￥337.13合生元幼兒配方奶粉含有聰明IQ、活力PQ、愛心EQ全面均衡的Q營養(yǎng)，組合讓寶寶成為身體壯壯、腦力棒棒、愛心滿滿的超級Q寶寶。
健客價(jià)： ￥416.13合生元超級金裝嬰兒配方奶粉含有聰明IQ、活力PQ、愛心EQ全面均衡的Q營養(yǎng)，組合讓寶寶成為身體壯壯、腦力棒棒、愛心滿滿的超級Q寶寶。
健客價(jià)： ￥425.5兒童鈣鐵鋅多維益生菌粉，補(bǔ)充鈣鐵鋅及多種維生素等全面營養(yǎng)。有助于兒童生長發(fā)育和寶寶的食欲，更有助于皮膚健康。
健客價(jià)： ￥149優(yōu)立通 非布司他片：痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 依托考昔片(安康信)：本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評估（參見【注意事項(xiàng)】）。
健客價(jià)： ￥878
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