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黨報(bào)評(píng)藥價(jià)管控 政府手段擋不住藥價(jià)“漲”聲不斷

2014-11-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:藥品是一種特殊商品,大部分藥品在醫(yī)院購買,作為使用方的患者,天然對(duì)價(jià)格敏感。然而,由于信息不對(duì)稱,患者的需求由醫(yī)生引導(dǎo),醫(yī)生開哪種藥就用哪種藥。
  最近,家里常備的頸椎止痛膏貼沒了,去藥店買同樣的膏貼,發(fā)現(xiàn)膏貼變小了,價(jià)錢卻差不了多少。本來一次用兩張就貼好了,變小后一次要用四五張,更費(fèi)錢了。
 
  同一種藥成分不變,換了規(guī)格重新注冊(cè)一個(gè)品牌,價(jià)格比原來大片裝的還貴,這不是典型的變相漲價(jià)嗎?不少藥品聲稱原材料、人工成本漲價(jià)等,采用各種手段改頭換面,漲價(jià)幅度早已超過合理區(qū)間?;颊哔徺I價(jià)與藥品出廠價(jià)之間相差10倍的現(xiàn)象并不罕見。“善變”而虛高的藥價(jià),不僅讓老百姓吃不消,也滋生了腐敗。
 
 
  近年來,為了讓老百姓買得起藥、用得起藥,政府采取了多種藥價(jià)管制辦法。例如,國家發(fā)改委對(duì)進(jìn)入醫(yī)保目錄及單獨(dú)定價(jià)的藥品實(shí)行零售限價(jià);進(jìn)入醫(yī)院銷售的絕大部分藥品需要經(jīng)過政府采購,在省級(jí)采購平臺(tái)統(tǒng)一采購,醫(yī)院賣藥給患者時(shí)只能順加作價(jià)15%;2009年新醫(yī)改實(shí)施后,國家推行基本藥物制度,采用省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)、量?jī)r(jià)掛鉤的批量采購方式,并實(shí)行零差率銷售,目錄內(nèi)基本藥物價(jià)格大幅下降;今年5月,國家發(fā)改委發(fā)布低價(jià)藥品清單,取消了530種藥物的最高零售價(jià),西藥、中成藥只能在日均費(fèi)用不超過3元、5元的前提下漲價(jià);為降低中間流通成本,國家發(fā)改委已30多次下發(fā)降價(jià)令,調(diào)低一些藥品的最高市場(chǎng)零售價(jià)。
 
  然而,名目繁多的管制手段,卻擋不住藥價(jià)“漲”聲不斷,藥價(jià)虛高成為患者“心頭病”。吃藥屬于剛性需求,如何保障供應(yīng)和安全可及,是政府履行社會(huì)管理、提供公共服務(wù)的一項(xiàng)重要職能。從發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)來看,管住藥價(jià),控制漲幅,不能單純使用政府主導(dǎo)的手段,以“降”來管或者以“控”來管,而應(yīng)按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事。
 
  藥品是一種特殊商品,大部分藥品在醫(yī)院購買,作為使用方的患者,天然對(duì)價(jià)格敏感。然而,由于信息不對(duì)稱,患者的需求由醫(yī)生引導(dǎo),醫(yī)生開哪種藥就用哪種藥。而醫(yī)生的用藥決定,更多受醫(yī)院創(chuàng)收指標(biāo)影響,醫(yī)院更愿意采購高價(jià)藥,醫(yī)生更愿意“小病大治”、多開貴藥,助推藥價(jià)節(jié)節(jié)攀升。
 
 
  醫(yī)院是藥價(jià)形成的主導(dǎo)力量,讓醫(yī)院有動(dòng)力控制藥價(jià),必須讓藥品成為醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。藥價(jià)越高,醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本越高,醫(yī)院自然會(huì)想方設(shè)法降低藥價(jià)。因此放開政府管控藥品價(jià)格的手,讓醫(yī)院自發(fā)聯(lián)合實(shí)行規(guī)模采購,是一個(gè)不錯(cuò)的辦法。就像人們現(xiàn)在去餐廳吃飯喜歡上團(tuán)購網(wǎng)站,發(fā)揮團(tuán)購優(yōu)勢(shì)降低用餐的價(jià)格。
 
  但是,要讓市場(chǎng)主導(dǎo)藥價(jià),仍需要配套改革。比如要推行醫(yī)藥分開,醫(yī)院不需要從藥品上賺錢;醫(yī)保的支付制度要進(jìn)行改革,為醫(yī)院的團(tuán)購做好預(yù)算和成本控制。
 
  藥價(jià)管理是一個(gè)重要的民生問題,也是一個(gè)復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)問題,關(guān)系到老百姓切身利益。不管藥品的“水”有多深,利益鏈有多堅(jiān)固,政府都要拿出壯士斷腕的決心,深化醫(yī)改,鏟除腐敗,讓百姓不再為藥品漲價(jià)苦惱,減少醫(yī)保支出,減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。
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