60歲男子昏迷至腦死亡，竟因家人犯了一個(gè)小錯(cuò)誤

2017-11-15 來(lái)源：血糖小助手標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：2017年除夕夜，家住湖北武漢，60歲的張先生被發(fā)現(xiàn)昏迷在家中，家人發(fā)現(xiàn)后趕緊將其送往醫(yī)院。但醫(yī)院搶救了一天之后，張先生還是處于重度昏迷狀態(tài)，醫(yī)生說很可能會(huì)腦死亡。家人痛苦萬(wàn)分，誰(shuí)會(huì)想到大過年的會(huì)發(fā)生這種事情呢？

　　2017年除夕夜，家住湖北武漢，60歲的張先生被發(fā)現(xiàn)昏迷在家中，家人發(fā)現(xiàn)后趕緊將其送往醫(yī)院。但醫(yī)院搶救了一天之后，張先生還是處于重度昏迷狀態(tài)，醫(yī)生說很可能會(huì)腦死亡。家人痛苦萬(wàn)分，誰(shuí)會(huì)想到大過年的會(huì)發(fā)生這種事情呢？后經(jīng)過了解，得知張先生是一個(gè)具有6年糖尿病史和心腦血管疾病的患者，一直有一搭無(wú)一搭地吃著降糖藥。春節(jié)前夕，張先生突然發(fā)燒咳嗽嘔吐，他以為感冒了，只是吃了一些感冒藥，家人也沒有送他去醫(yī)院就診。直到大年三十，家人都出去拜年，張先生獨(dú)自在家養(yǎng)病，后被發(fā)現(xiàn)昏迷在臥室里，意識(shí)不清。

　　經(jīng)醫(yī)生診斷，張先生患有肺炎、呼吸衰竭、糖尿病高滲性昏迷，情況十分危險(xiǎn)。醫(yī)生還表示：昏迷是糖尿病患者最兇險(xiǎn)的急癥之一，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響尤為嚴(yán)重，一旦搶救不及時(shí)，昏迷時(shí)間過久（超過6小時(shí)），便會(huì)造成腦組織不可逆的損傷，甚至死亡。如果當(dāng)初張先生發(fā)燒咳嗽的時(shí)候盡早就醫(yī)，或者昏迷后短時(shí)間內(nèi)送到醫(yī)院搶救，都不會(huì)造成這么嚴(yán)重的后果。

　　什么是糖尿病高滲性昏迷？

　　糖尿病高滲性昏迷常見于老年的2型糖尿病患者或未有糖尿病的老年人，由于病情兇險(xiǎn)，死亡率高達(dá)50%，遠(yuǎn)高于酮癥酸中毒昏迷。這種昏迷是因?yàn)樘悄虿』颊咴幸葝u素分泌不足，在誘因作用下血糖急驟上升，促進(jìn)糖代謝紊亂加重，致細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，發(fā)生低血容量高滲性脫水，常常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常（包括25%～50%的患者出現(xiàn)昏迷）。

　　如何預(yù)防糖尿病高滲性昏迷？

　　1、已經(jīng)確診糖尿病的老人要嚴(yán)格控制飲食，按規(guī)則使用降血糖藥物；沒有確診糖尿病的老年人，必須每年常規(guī)檢查血糖、尿糖。因老年人患糖尿病的比例極高，通過體檢可以發(fā)現(xiàn)一部分無(wú)癥狀性糖尿病患者。

　　2、老年糖尿病患者要慎用引起血糖升高的藥物，例如雙氫克尿噻，苯妥英鈉、腎上腺皮質(zhì)激素等。要特別注意限制進(jìn)食含糖飲料，有的病人在住院期間發(fā)生此癥狀，可能是因?yàn)楹榷嗔擞H友饋送的橘子水等。