正確認識糖尿病酮癥酸中毒

　　酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，由于體內(nèi)胰島素嚴重不足所致，表現(xiàn)為：血糖異常升高，超過16.8mmol/L，尿中出現(xiàn)酮體；糖尿病典型癥狀加重，并出現(xiàn)全身乏力、倦怠、嗜睡甚至昏迷，呼吸深長，呼出的氣體有爛蘋果味；動脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。

　　糖尿病酮癥酸中毒的概念

　　當糖尿病患者體內(nèi)胰島素嚴重缺乏時，糖代謝紊亂加重，機體不能利用葡萄糖，只好動用脂肪供能，當脂肪分解加速，酮體生成增多出現(xiàn)酮血癥和酮尿癥，總稱為糖尿病酮癥。

　　酮體由酸性物質(zhì)組成(β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮)，當酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積超過了機體的代償能力時，血液PH值就會下降(〈7.35)，這時機體出現(xiàn)代謝性酸中毒，即我們通常所說的糖尿病酮癥酸中毒。

　　避免誘因是關(guān)鍵

　　由此可見，凡是能引起糖尿病患者體內(nèi)胰島素嚴重不足的情況，均能誘發(fā)酮癥酸中毒。

　　主要常見因素有：1、患者自行停止注射胰島素；2、各種感染；3、暴飲暴食或過度饑餓；4、酗酒；5、妊娠、分娩；6、疾病、外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況；7、心腦血管意外及精神刺激等。糖友們在日常生活和治療過程中一定要盡量避免上述危險因素，出現(xiàn)可疑癥狀及時就診。

　　了解癥狀早發(fā)現(xiàn)

　　糖尿病酮癥酸中毒的病程一般持續(xù)數(shù)天到數(shù)周，少數(shù)年輕患者可在發(fā)病后幾小時即出現(xiàn)昏迷。糖友們出現(xiàn)以下六種癥狀時應(yīng)高度警惕：

　　1、血糖值異常升高；超過16.8mmol/L。

　　2、糖尿病癥狀加重；極度口渴、多飲、消瘦。

　　3出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。

　　4、呼吸深長，呼出的氣體有爛蘋果味。

　　5、煩躁、頭暈、頭痛、極度疲乏，意識模糊、嗜睡甚至昏迷。

　　6、尿常規(guī)結(jié)果顯示：尿糖(+++)以上，尿酮體陽性。

　　尿中出現(xiàn)酮體，是發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的早期危險信號。需及時去醫(yī)院就診。

　　糖尿病酮癥酸中毒的預防

　　1、堅持規(guī)律的飲食、運動、藥物治療，切勿暴飲暴食和過度饑餓。

　　2、、需要注射胰島素的患者，應(yīng)謹遵醫(yī)囑正確規(guī)律注射，切忌擅自停止注射或擅自減量。

　　3、出現(xiàn)各種疾病或外傷感染等情況時，需及時就診。

　　4、堅持血糖監(jiān)測；血糖大幅度升高時應(yīng)及時去醫(yī)院檢測尿常規(guī)及電解質(zhì)。

　　5、尿中出現(xiàn)酮體時，必需即刻去醫(yī)院進行糾酮治療。同時，大量飲水多排尿并注意休息。

　　通過以上內(nèi)容我們了解到，只要正確避免各種誘發(fā)因素糖尿病酮癥酸中毒是可以預防的。糖友們一定要相信科學，堅持正規(guī)治療，切不可聽信一些所謂的“偏方”、“驗方”而擅自停止胰島素注射等治療措施。