糖尿病患者緣何易缺鈣

　　成年以后，骨骼中的鈣質(zhì)流失會隨著年齡的增長而加劇，如果日常膳食中不注意補(bǔ)充鈣質(zhì)，就會破壞骨鈣平衡，引起骨密度下降，造成骨質(zhì)疏松，最終引發(fā)骨折等嚴(yán)重的病癥。而骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象在老年人中比較普遍。

　　糖尿病患者比其他人更容易缺鈣，當(dāng)糖尿病病情控制不佳時(shí)，尿中不僅會排出大量葡萄糖，鈣、磷等礦物質(zhì)也會流失。低血鈣可引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，伴隨甲狀旁腺素分泌增多，刺激破骨細(xì)胞，又會加重骨質(zhì)脫鈣及骨質(zhì)疏松。胰島素對成骨細(xì)胞的正常生理功能有調(diào)節(jié)作用，當(dāng)機(jī)體缺乏胰島素時(shí)，骨膠原蛋白合成不足，骨基質(zhì)減少，會影響骨骼中鈣的沉積，加重骨質(zhì)疏松。此外，糖尿病合并微血管及神經(jīng)病變時(shí)，會影響骨的營養(yǎng)供給，造成骨營養(yǎng)障礙和骨質(zhì)疏松。其他如并發(fā)腎功能損害及激素改變均會對鈣吸收產(chǎn)生不良影響。

　　食物補(bǔ)鈣效果好

　　尚未達(dá)到明顯骨密度減低或骨質(zhì)疏松的人不需要進(jìn)行專門治療，但是需要在每日的膳食中下足功夫，杜絕骨質(zhì)疏松的發(fā)生。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦成人每日鈣攝入量為800毫克，堅(jiān)持每天喝300克奶并吃30~50克大豆及其制品對補(bǔ)鈣十分有益。上述兩類食物中的鈣質(zhì)容易被人體消化吸收，加上膳食中其他食物中的鈣，基本就能滿足人體鈣的需要量了。對于牛奶不耐受者來說，可選用酸奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。

　　飲食平衡很重要，生活習(xí)慣要講究

　　鈣的吸收受多種因素的影響，強(qiáng)健的骨骼不僅需要鈣質(zhì)，還需要蛋白質(zhì)、鎂、錳、鋅、銅等營養(yǎng)素配合。此外，維生素D在腸道吸收鈣的過程中起著關(guān)鍵角色，要在戶外進(jìn)行鍛煉，適當(dāng)曬太陽，才能獲得足夠的活性維生素D，從而增進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

　　不要迷信加鈣食品

　　如今很多人都有補(bǔ)鈣的意識，市面上出現(xiàn)了各種加鈣食品，比如高鈣奶、加鈣餅干等，那么這些食品到底好不好呢?首先，補(bǔ)充鈣質(zhì)并不是越多越好，過量補(bǔ)鈣容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石，成人每日鈣的攝入量不能超過2000毫克，普通成人日常飲食中鈣攝入量能夠達(dá)到800毫克的推薦量就夠了，不用專門去選擇加鈣食品。其次，牛奶等本身就是富含鈣質(zhì)的食物，當(dāng)人為添加入鈣質(zhì)后，補(bǔ)鈣效果并不一定優(yōu)于普通牛奶，如果商家加入的不是容易吸收的天然乳鈣，那么勢必補(bǔ)鈣效果不佳，甚至還會影響其他營養(yǎng)素的吸收，加鈣餅干等也存在鈣吸收率的問題。另外通過測定，比普通牛奶貴幾毛錢的高鈣奶與一般奶相比，其中所含的鈣質(zhì)差別不大，額外加入的鈣劑對牛奶的天然風(fēng)味亦有影響，那些寫著“高鈣”字樣的餅干甚至還不如普通餅干的含鈣量，因?yàn)楦鶕?jù)衛(wèi)生部出臺的《食品營養(yǎng)標(biāo)簽管理規(guī)范》規(guī)定，當(dāng)每100克固體食品中鈣含量≥240毫克，每100毫升液體食品鈣含量≥120毫克時(shí)，就可以標(biāo)示“高鈣”字樣。因此加鈣食品并沒有商家宣稱得那么好，“高鈣”往往只是他們促銷的一個(gè)噱頭。建議您還是多選用天然食品來補(bǔ)充鈣質(zhì)。

　　當(dāng)然，如果患者已經(jīng)有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松情況，光靠食補(bǔ)是沒有多少作用的，這時(shí)就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相應(yīng)的鈣劑了。