糖尿病患者拔牙需謹(jǐn)慎

2014-05-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病患者多存在凝血功能低下，抗感染力差，又常合并許多慢性并發(fā)癥，如輕易拔牙可能導(dǎo)致出血不止，感染加重或擴(kuò)散，甚至引起敗血癥，使并發(fā)癥加重，導(dǎo)致病情惡化。

　　生活中，不少糖友都有這樣的體會(huì)，稍不注意血糖，口腔就可能出現(xiàn)毛病。醫(yī)學(xué)界已有人把口腔疾病稱為糖尿病的“第六大并發(fā)癥”。專家介紹，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，預(yù)防和治療口腔疾病是不容忽視的大事，尤其是拔牙，若沒(méi)有提前將血糖控制好，則可能引發(fā)嚴(yán)重的后果。

　　糖尿病會(huì)損傷牙周

　　牙周感染是糖尿病患者最常見(jiàn)的口腔問(wèn)題，糖尿病患者由于全身免疫功能降低。臨床上，糖尿病患者牙周感染的風(fēng)險(xiǎn)要比一般人高2~3倍。感染不僅會(huì)導(dǎo)致牙齦出血、口腔異味等不適，嚴(yán)重者還可能會(huì)導(dǎo)致牙周膿腫，甚至牙齒松動(dòng)。

　　專家建議糖尿病患者，控制好血糖是預(yù)防和治療牙周感染的最有效方法。另外，糖友如果患有牙周炎，最好定期到口腔科進(jìn)行局部消炎。

　　糖友拔牙先控制好血糖

　　糖尿病患者多存在凝血功能低下，抗感染力差，又常合并許多慢性并發(fā)癥，如輕易拔牙可能導(dǎo)致出血不止，感染加重或擴(kuò)散，甚至引起敗血癥，使并發(fā)癥加重，導(dǎo)致病情惡化。糖尿病患者在拔牙手術(shù)前要控制好血糖，血糖最好控制在8.88mmol/L以下為宜。未控制而嚴(yán)重的糖尿病，應(yīng)暫緩拔牙。糖尿病接受胰島素治療者，拔牙最好在早餐后1-2小時(shí)進(jìn)行，此時(shí)藥物作用最佳。

　　同時(shí)，由于糖尿病患者抗感染能力較差，易出現(xiàn)拔牙后愈合時(shí)間延長(zhǎng)，拔牙后發(fā)生疼痛及炎癥等，所以糖尿病患者在拔牙前后應(yīng)避免發(fā)生術(shù)后感染及干槽癥(干槽癥最明顯的癥狀是拔牙創(chuàng)口發(fā)生劇烈的疼痛)。

　　糖尿病患者切勿空腹拔牙

　　“對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，空腹拔牙可能會(huì)導(dǎo)致昏迷。”專家介紹，糖友拔牙前，要保證早餐能提供足夠的熱量，以避免局麻時(shí)出現(xiàn)低血糖昏迷。同時(shí)，還要注意減少拔牙前體力消耗，縮短拔牙時(shí)間，減少拔牙治療對(duì)組織的創(chuàng)傷以及良好的鎮(zhèn)痛。

　　為減輕患者的緊張情緒，必要時(shí)可在拔牙治療前給予鎮(zhèn)靜劑。對(duì)老年糖尿病患者最好在拔牙手術(shù)前與內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診或在場(chǎng)，防止發(fā)生意外。醫(yī)生和家人還要向病人耐心解釋做好拔牙前的準(zhǔn)備，爭(zhēng)取病人的配合，消除病人恐懼、緊張情緒。

　　定期檢查減少感染幾率

　　專家建議，糖尿病患者除積極控制糖尿病外，還應(yīng)定期進(jìn)行牙科檢查及口腔護(hù)理，清除牙垢和牙石，保持口腔局部的清潔減少感染。

　　糖尿病患者要提高自我口腔保健意識(shí)和能力，合理控制飲食，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，有利于糖尿病患者的口腔健康及全身健康。患者在平時(shí)還要注意補(bǔ)充維生素C、維生素B，并嚴(yán)格控制血糖。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）

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