糖尿病患者何時(shí)需住院治療

2016-10-20 來(lái)源：糖尿病網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：非酮癥高滲性昏迷：多見(jiàn)于老年人，表現(xiàn)為意識(shí)模糊或昏迷，血糖極度升高（多超過(guò)33.3毫摩爾/升）而尿酮體陰性，血滲透壓>320毫滲量/升。

　　經(jīng)常有患者或家屬咨詢(xún)，糖尿病患者在什么情況下需要住院治療？糖尿病患者是否需要住院，首先取決于患者自身的病情，當(dāng)然，也不能不考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況。如果病情較輕，可以在門(mén)診檢查，院外治療；對(duì)于癥狀嚴(yán)重、合并癥多、病情復(fù)雜的患者，就不宜在門(mén)診治療，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，住院系統(tǒng)觀察和治療。倘若患者盲目自診自醫(yī)，往往會(huì)因小失大，后果堪憂(yōu)。

　　一般說(shuō)來(lái)，糖尿病患者在下列情況下應(yīng)該住院治療：

　　1.所有糖尿病急性并發(fā)癥患者

　　糖尿病酮癥酸中毒：患者有惡心、嘔吐、神志不清，血糖>16.7毫摩爾/升，尿酮體陽(yáng)性。

　　非酮癥高滲性昏迷：多見(jiàn)于老年人，表現(xiàn)為意識(shí)模糊或昏迷，血糖極度升高（多超過(guò)33.3毫摩爾/升）而尿酮體陰性，血滲透壓>320毫滲量/升。

　　乳酸酸中毒：多見(jiàn)于老年人，患者多起病急，有惡心、嘔吐、腹痛，漸漸呼吸快、煩躁、昏迷。與糖尿病酮癥酸中毒相似。但不同的是患者酮體增高不明顯，體內(nèi)乳酸聚積。

　　這些急性并發(fā)癥起病急、進(jìn)展快、病死率高，如果搶救不及時(shí)，往往有生命危險(xiǎn)。

　　2.初次接受胰島素治療的患者

　　包括所有1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者。由于患者自身胰島分泌功能衰竭，口服降糖藥往往效果不佳，而需用胰島素治療。通過(guò)住院，能夠?qū)颊哌M(jìn)行包括并發(fā)癥在內(nèi)的全面檢查以及全天的血糖監(jiān)測(cè)，便于綜合治療以及藥物調(diào)整，制定個(gè)體化的最佳治療方案，迅速控制病情，消除癥狀。同時(shí)，住院可以讓患者得到一次系統(tǒng)的糖尿病教育，學(xué)會(huì)如何科學(xué)安排飲食以及血糖的自我檢測(cè)，掌握胰島素的配置、注射并能根據(jù)血糖、尿糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整胰島素用量。

　　3.血糖忽高忽低或血糖長(zhǎng)期居高不下者

　　通過(guò)住院全面檢查及系統(tǒng)觀察，找出血糖居高不下的癥結(jié)所在，從而對(duì)癥下藥。同時(shí)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)，學(xué)會(huì)合理安排飲食、運(yùn)動(dòng)及生活起居，消除各種導(dǎo)致血糖波動(dòng)的誘因，使血糖得到平穩(wěn)控制。

　　4.同時(shí)有其他疾病處于應(yīng)激狀態(tài)或有嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥者

　　糖尿病患者合并高熱、重癥呼吸道感染、肺結(jié)核、急性膽囊炎、尿路感染、急性心腦血管病等應(yīng)激情況，或者合并有糖尿病腎病、眼底出血、痛性神經(jīng)病、頑固性腹瀉、足部壞疽等嚴(yán)重慢性并發(fā)癥時(shí)均應(yīng)住院治療。另外，需要實(shí)施手術(shù)治療的患者應(yīng)該住院，即便是小手術(shù)，也應(yīng)住院治療、觀察，這有利于糖尿病控制和患者的術(shù)后恢復(fù)。

　　如有條件，新確診的患者宜短期住院，目的是為了全面檢查、了解是否有糖尿病并發(fā)癥和其他病變；擬定合理治療方案，觀察治療效果；幫助患者掌握糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)，提高患者的自我管理能力。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥144

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥116

本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥185

高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

健客價(jià)：￥62

本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

健客價(jià)：￥78

1、高血壓本品適用于高血壓的治療?？蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD）慢性穩(wěn)定性心絞痛本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療?？蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal's 或變異型心絞痛）本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療?？蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病經(jīng)血管

健客價(jià)：￥36

健客價(jià)：￥25

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

本品可作為單藥治療，或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))

健客價(jià)：￥92

適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療）、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。

健客價(jià)：￥16

用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏

健客價(jià)：￥27

健客價(jià)：￥50

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥368

主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對(duì)依賴(lài)胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。

健客價(jià)：￥15

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥14

1.高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL

健客價(jià)：￥51