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含雌激素避孕藥增加乳腺癌風險

摘要:控制婦女雌激素的運用美國女性及醫(yī)生濫用雌激素的情況,遠較中國嚴重

 

 
  記得幾年前與某反中醫(yī)人士在上海電視臺的“陳蓉博客”辯論時,筆者提到部分避孕藥可以提升乳腺癌危險時,那位所謂的科普百事通先生不以為然,認為筆者是無稽之談,不久,有一位專業(yè)出身的藥監(jiān)干部,對筆者所說的常服避孕藥會致癌,也認為是言之無據(jù)。其實,恰恰孤陋寡聞的不是筆者,而是那位百事通先生。這方面證據(jù)充分。
 
  例如,新的證據(jù),近期發(fā)表在《CancerResearch》(癌癥研究)期刊上的一項研究結(jié)果顯示,經(jīng)常運用口服避孕藥,尤其是含雌性激素制劑,會增加患乳腺癌風險。
 
  “在過去一年中進行的研究結(jié)果表明,近期口服避孕藥與未服用或很久前服藥相比,增加了患有乳腺癌風險,這些風險的差別可能與口服避孕藥配方(主要是雌激素含量)有關(guān)。”西雅圖FredHutchinson癌癥研究中心公共健康科學(xué)部公共衛(wèi)生碩士ElisabethF.Beaber教授強調(diào)說。
 
  他領(lǐng)導(dǎo)的團隊在1990~2009年期間對于西雅圖-普吉特海灣地區(qū)某一健康保健系統(tǒng)的巢式病例對照研究中,在對涉及1102名浸潤性乳腺癌患者與其他的21755患者進行了比照研究和綜合評估,結(jié)果發(fā)現(xiàn),近期服用口服避孕藥(近期是指在1年內(nèi)服藥至少一次)與一年內(nèi)從未使用過口服避孕藥相比,口服避孕藥使用情況與乳腺癌風險增加率相關(guān)(OR=1.5;95%CI,1.3~1.9)。而且,避孕藥中雌激素含量越高,患乳腺癌的比例越高(不同的避孕藥,其含雌激素量可以分成高、中、低三類)。因此,非常明確,含雌激素的避孕藥可以增加乳腺癌患病率是確鑿無疑的。
 
  其實,作為佐證,美國乳腺癌的患病率和死亡率在近期有了大幅度的下降,專綜合家們評估后認定,這下降主要取決于兩大因素:控制婦女雌激素的運用(美國女性及醫(yī)生濫用雌激素的情況,遠較中國嚴重),二是乳腺普查的普及。
 
  因此,慎用雌激素類制品,應(yīng)該成為女性防范癌癥(主要是乳腺癌,也包括部分卵巢癌)的不二法門。
 
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