結合雌激素片主要成分為結合雌激素,結合雌激素片為天然物質中提取結合雌激素是雌酮硫酸鈉與馬烯雌酮鈉的混合物。那么,結合雌激素片可以用于乳腺癌患者嗎?
結合雌激素片可作為替補治療,預防或延緩未到自然絕經(jīng)期而切除卵巢的婦女發(fā)生骨質疏松癥,減少骨折發(fā)生的危險性;結合雌激素片最有效的用途是在尚未發(fā)生明顯的骨質缺失前開始服藥以防止骨質疏松,必須長期給藥以維持療效。
結合雌激素片對絕經(jīng)后,內源性雌激素主要由腎上腺皮質分泌的雄烯二酮轉換產(chǎn)生,雄烯二醇在外圍組織中轉換成雌酮。結合雌激素片在絕經(jīng)后婦女,雌酮和其結合硫酸鹽形式——硫酸雌酮,是最主要的循環(huán)雌激素。結合雌激素片在對雌激素有應答的組織中,結合雌激素片中的雌激素通過與核受體相結合發(fā)揮作用,目前,己經(jīng)明確有兩種雌激素受體。結合雌激素片在不同的組織,這些受體的分布比例不同。
結合雌激素片中的內源性雌激素主要是促成女性生殖系統(tǒng)及第二性征的發(fā)育和維持。盡量循環(huán)雌激素處在一個代謝轉換的動態(tài)平衡中,但是雌二醇是人類細胞內主要的雌激素,并且在受體水平上比它的代謝產(chǎn)物雌酮和雌三醇更有效。結合雌激素片在月經(jīng)周期正常的成年婦女,卵泡是雌激素的主要來源,每天分泌70至500mcg的雌二醇,其分泌量取決于所處的月經(jīng)周期。
已知或懷疑妊娠,孕婦使用雌激素可能對胎兒有害;未確診的異常生殖器出血;已知或懷疑患有乳腺癌,除了治療某些轉移性癌的病人;已知或懷疑患有雌激素依賴性腫瘤;活動性血栓性靜脈炎或血栓栓塞性疾病,以前患有與使用雌激素相關的血栓性疾?。粚Ρ酒愤^敏者禁用結合雌激素片。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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