便秘是癌腫化療后的常見副作用之一。癌癥化療患者便秘發(fā)生的因素主要有以下幾個(gè)方面:
(1)藥物的副作用:癌癥化療期間幾乎均同時(shí)應(yīng)用止吐藥物,止吐藥物可以抑制腸胃的運(yùn)動(dòng),很常引發(fā)便秘。
(2)飲食因素:癌癥患者為了加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食食物過于精細(xì),食入低纖維高蛋白的食品,同時(shí)攝入水分過少,不能刺激腸蠕動(dòng),加之糞便不能被充分軟化導(dǎo)致便秘。
?。?)缺乏鍛煉:化療患者常常疲乏無力,不愿下床活動(dòng),活動(dòng)減少導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱。
(4)進(jìn)食量少:化療患者由于食欲低下,進(jìn)食量少,食物殘?jiān)鄬p少,故大便量也減少。
?。?)惡心嘔吐:化療時(shí)由于胃腸道反應(yīng),所進(jìn)食物及水分被吐出,加之進(jìn)食、進(jìn)水量減少,致使大便干結(jié)不易排出。
?。?)精神因素的影響:化療患者常常出現(xiàn)焦慮、緊張情緒,心理障礙尤其是焦慮可增加盆底肌群的緊張度,從而引起排便時(shí)肛門直腸排便動(dòng)作不協(xié)調(diào),導(dǎo)致便秘。
便秘的防止和處理對策:
(1)定時(shí)大便:大便安排在合理時(shí)間,到時(shí)不管有無便意都要按時(shí)去廁所,強(qiáng)化排便反射的形成,而且,一定要長期堅(jiān)持。
?。?)飲食指導(dǎo):進(jìn)食多樣化,以增進(jìn)患者食欲,并注意少食多餐;多吃些粗糧和雜糧,多食新鮮水果及含有纖維素多的的蔬菜如韭菜、芹菜等,以增加胃腸道蠕動(dòng);鼓勵(lì)患者多飲水,晨起餐前空腹飲用涼開水、蜂蜜水或淡鹽水,每天保持?jǐn)z入液體量在2000毫升左右,以便刺激腸蠕動(dòng),軟化糞便;多吃產(chǎn)氣的食物,如豆類、薯類、洋蔥、蘿卜、豆芽等,以刺激腸蠕動(dòng),縮短食物通過腸道的時(shí)間,促進(jìn)排便;多食潤腸通便的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等,以利于糞便的軟化,利于糞便排出;多用植物油如芝麻油、大豆油、花生油、菜籽油、玉米油等,它們不僅具有潤腸通便的作用,還能在腸道分解成脂肪酸,刺激腸蠕動(dòng),利于排便;多食富含維生素B的食物,如谷類、豆類、花生、堅(jiān)果、瘦肉等,以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),順利排便;忌用強(qiáng)烈調(diào)味品及飲料,如辣椒、芥末、胡椒、濃茶、咖啡等;不宜多食柿子,里面富含鞣酸,可加重便秘。
?。?)增加膳食纖維和益生菌。可溶性膳食纖維,如菊粉等可促進(jìn)糞便吸水,增加大便量,促進(jìn)腸蠕動(dòng),有助于排便。另外,大量研究發(fā)現(xiàn),增加益生菌可調(diào)節(jié)腸道功能。腸道益生菌以可溶性膳食纖維為原料,代謝產(chǎn)生短鏈脂肪酸等,刺激腸蠕動(dòng)。
(4)適當(dāng)運(yùn)動(dòng):根據(jù)具體情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、打太極拳等,長時(shí)間臥床者應(yīng)指導(dǎo)其行腹部按摩,仰臥、全身放松,可主動(dòng)或被動(dòng)操作。將一手掌放在肚臍正上方,用拇指及四指指腹從右至左沿結(jié)腸走向按摩,可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)和排便。
?。?)心理護(hù)理:經(jīng)常與其交流,幫助其改善應(yīng)對行為,減輕煩躁焦慮情緒,保持良好的精神狀態(tài)。
(6)藥食治療:
胡麻仁粥:胡麻仁10g,大米100g,白糖適量。將胡麻仁炒香備用。先將大米洗凈后,加清水適量煮粥,待熟時(shí)放入胡麻仁,白糖,再煮一兩分鐘,沸騰即可,每日一次,連續(xù)3-5天可潤腸通便;
蜂蜜粥:大米50g,蜂蜜適量。將大米洗凈,加清水適量煮粥,待熟時(shí)放入蜂蜜,再煮一兩分鐘,沸騰即可。每日一次,連續(xù)三到五天;
土豆粥:土豆100g,大米50g,將土豆去皮,洗凈,切成小塊,與大米同放入鍋中,加清水適量煮粥服食。每日一次,連續(xù)3-5天。
?。?)灌腸治療:如果通過飲食調(diào)節(jié),仍然不能解決便秘,灌腸是最快和最有效的方法了。
本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術(shù)后軟化大便。
健客價(jià): ¥62用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價(jià): ¥0.8適應(yīng)癥為適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
健客價(jià): ¥53益氣活血,通便排毒。用于氣虛血瘀,熱毒內(nèi)盛所致便秘、痤瘡、顏面色斑。
健客價(jià): ¥75用于便秘。
健客價(jià): ¥3用于便秘。
健客價(jià): ¥1適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
健客價(jià): ¥25用于小兒及年老體弱者便秘的治療。
健客價(jià): ¥1.5適用于消化不良、食欲不振、營養(yǎng)不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸道內(nèi)異常發(fā)酵、腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。
健客價(jià): ¥104本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術(shù)后軟化大便。
健客價(jià): ¥310用于便秘。
健客價(jià): ¥11用于小兒及老年體弱便秘者的治療。
健客價(jià): ¥7